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Ei

Ei-Allergie (Hühner-/Hühnerei) ist neben Milch eine der häufigsten Allergien bei Kindern.

Es gibt bis zu 23 Proteine im Ei, aber die meisten Allergene befinden sich im Eiweiß, nicht im Eigelb. Es gibt drei wichtige Proteine im Eiweiß: Ovalbumin, das Hauptallergen mit dem höchsten Anteil, Ovomucoid, ein weiteres Eiweißprotein, das für die meisten allergischen Reaktionen verantwortlich ist, und Ovotransferrin. Eigelb ist ein Allergen, das jedoch nicht für viele Reaktionen verantwortlich ist. Eigelb kann nicht sicher von den restlichen Eiweißallergenen getrennt werden (z. B. ist passiertes Eigelb für einen Ei-Allergiker nicht sicher).

Ei-Allergien sind insofern einzigartig, als 70 bis 80 Prozent der Ei-Allergiker Ei vertragen, das lange gebacken wurde (über 30 Minuten bei mehr als 350 Grad Celsius, so genanntes „gebackenes Ei“), und somit in der Lage sind, gebackenes Ei in Gebäck, Brot und Kuchen zu verzehren. Insbesondere Ovalbumin wird nach einer solchen Erhitzung abgebaut und ist nicht mehr in der Lage, IgE zu binden. Ovomukoid ist jedoch hitzestabil, und Patienten, die auf Ovomukoid allergisch sind, vertragen in der Regel kein gebackenes Ei. In einer Studie wurde festgestellt, dass Patienten, die gebackenes Ei tolerieren und regelmäßig gebackenes Ei verzehren, alle Formen von Ei schneller vertragen als Patienten, die gebackenes Ei nicht vertragen. Weizen in Backwaren kann verhindern, dass das Ei vom Körper aufgenommen und erkannt wird.

Ei-Allergien werden im Allgemeinen in der Kindheit überwunden. Eine Studie hat gezeigt, dass 66 Prozent der ei-allergischen Kinder im Alter von 5 Jahren Ei vertragen, obwohl fast ein Drittel der Kinder mit hohen eispezifischen IgE-Werten und Kinder mit anderen Nahrungsmittelallergien auch im Alter von 16 Jahren noch Eier meiden müssen.

Um eine Ei-Allergie zu bestätigen, kann eine orale Nahrungsmittelprüfung (Oral Food Challenge, OFC) in einem klinischen Umfeld mit einem zertifizierten Allergologen durchgeführt werden. OFCs werden auch verwendet, um die Verträglichkeit von gebackenem Ei zu bestätigen. Wenden Sie sich an einen Facharzt für Allergologie, um weitere Anweisungen zur Zubereitung von Eiern in Backwaren und zum Zeitpunkt der Durchführung einer Backeier- oder Ei-OP zu erhalten. In einer australischen Studie mit Einjährigen haben 80 Prozent der Kinder, die eine Nahrungsmittelprüfung auf Ei nicht bestanden haben, auch gebackenes Ei vertragen. Der beste Zeitpunkt für einen Versuch mit gebackenem Ei ist jedoch unklar.

Backei-Diät: Was ist in Ordnung und was nicht?

Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Allergologen sprechen, bevor Sie gebackenes Ei einführen, da der Verzehr von Lebensmitteln, die gebackenes Ei enthalten, zu Anaphylaxie führen kann. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Allergologen oder Diätassistenten nach genaueren Richtlinien, aber im Allgemeinen weisen die veröffentlichten Daten auf die folgenden Richtlinien hin:

Erlaubt:

• Ei, das als dritte Zutat oder niedriger auf der Zutatenliste aufgeführt ist.

• Hausgemachte Backwaren, die mindestens 30 Minuten lang bei mindestens 350 Grad F gebacken werden und nicht mehr als zwei Eier pro Rezeptcharge enthalten.

• Hausgemachte Backwaren mit einem durchgebackenen Kern (nicht feucht/weich). Produkte in individueller Größe (Muffin, Brownie, Cupcake usw.) werden im Allgemeinen größeren Stücken in voller Größe vorgezogen, da es einfacher ist, sicherzustellen, dass der Kern vollständig durchgebacken ist.

Nicht erlaubt:

• Caesar-Salatdressing
• Senf
• Ei, das als erste oder zweite Zutat aufgeführt ist
• Pommes frites
• Glasur
• Hausgemachte Backwaren in großen Stücken (Kekse, Kuchen, Brownies), bei denen es schwer zu erkennen ist, ob der Kern durchgebacken ist
• Hausgemachte Produkte mit mehr als zwei Eiern pro Rezeptcharge
• Eiscreme
• Mayonnaise
• Baisergebäck
• Pfannen-gekochtes Ei jeglicher Art
• Pfannkuchen aus eigener Herstellung oder einer Mischung
• Quiche

Ei ist eine wichtige Quelle für Fett und Eiweiß. Um diese Nahrungsvorteile zu ersetzen, müssen Personen mit einer Ei-Allergie möglicherweise auf andere Nahrungsquellen ausweichen. Eine Beratung durch einen Ernährungsberater, der Erfahrung mit Nahrungsmittelallergien hat, kann ebenfalls hilfreich sein, um eine ausgewogene und angemessene Ernährung sicherzustellen.

Andere Eiweißquellen

• Bohnen*
• Fisch*
• Getreide* (wie Weizenkeime)
• Gemüse*
• Fleisch
• Milch*
• Soja*

Andere Fettquellen:

• Avocado
• Milchprodukte einschließlich Butter, Vollmilch oder 2-Prozent-Milch*
• Fettreicher Fisch*
• Fleischprodukte
• Nüsse*
• Polyungesättigte und einfach ungesättigte Fettsäuren (Pflanzenöle wie Oliven, Raps-, Distel-, Sonnenblumen-, Soja-, Mais-, Erdnuss- und Baumwollsaatöl)
• Samen*

* Diese gehören zu den am häufigsten allergenen Lebensmitteln. Allerdings kann fast jedes Lebensmittel eine allergische Reaktion hervorrufen. Lassen Sie sich von einem Allergologen beraten, bevor Sie neue Lebensmittel in Ihren Speiseplan aufnehmen.

Meiden Sie Lebensmittel, die Eizutaten enthalten, wie z.B.:

• Albumin
• Ei (weiß, Eigelb, getrocknet, Lecithin, pulverisiert, Feststoffe)
• Ei-Ersatzstoffe
• Ei-Nog
• Ei-Nudeln
• Globulin
• Lysozym (in Europa verwendet)
• Mayonnaise
• Baiser
• Ovalbumin
• Ovovitellin
• Surimi

Ei an unerwarteten Stellen

• Glänzende Überzüge/Glasuren auf Gebäck/Bonbons. Es kann sich dabei um Eierwaschmittel handeln. Candy Dots, Lutscher und weiche Brezelglasuren sind mögliche Beispiele dafür.
• Viele Ei-Ersatzstoffe können Ei enthalten.
• Viele Nudeln, die in Geschäften verkauft werden, enthalten Ei, sowohl getrocknet als auch frisch.
• Schaumstoffe auf Kaffeegetränken können Ei enthalten.
• Eiweiß und Eigelb können nicht getrennt werden, ohne dass es zu einer Kreuzkontamination kommt.
• Lecithin (das meiste Sojalecithin enthält kein Ei, aber überprüfen Sie es).
• Marshmallows, Marzipan und Nougat können Ei enthalten.

Eihaltige Impfstoffe: FAACTs to Know

Grippeimpfstoff (injizierbar und nasal) und der Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR) haben sich wiederholt als sicher erwiesen, auch bei Personen mit einer Ei-Allergie. Für den Gelbfieberimpfstoff gilt nach wie vor eine allgemeine Vorsichtsmaßnahme, die unverändert bleibt. Seit 1995 gilt der MMR-Impfstoff als sicher für alle Personen mit einer Ei-Allergie und sollte routinemäßig in der Grundversorgung verabreicht werden. Seit 2011 empfehlen sowohl die CDC als auch die AAAAI/ACAAI, dass Personen mit einer Ei-Allergie eine Grippeimpfung erhalten sollten (davor wurde sie oft vorenthalten oder nur in der Praxis eines Allergologen nach einem speziellen Verfahren verabreicht). Außerdem sind Allergietests auf den Impfstoff und Desensibilisierungen durch Mehrfachimpfungen nicht mehr erforderlich. Der injizierbare Grippeimpfstoff ist für Kinder mit Ei-Allergie jeden Schweregrads (einschließlich Ei-Anaphylaxie) als Einzeldosis sicher, ohne dass ein Test auf den Impfstoff erforderlich ist. Derzeit empfehlen die CDC und die American Academy of Pediatrics jedoch, dass nur Kinder mit einer Ei-Allergie, die in der Vergangenheit nur Nesselsucht nach dem Verzehr von Ei entwickelt haben, den Grippeimpfstoff in der Primärversorgung (z. B. bei ihrem Kinderarzt) erhalten sollten, und dass Patienten mit einer schwereren Reaktivität in der Vergangenheit den Impfstoff von einem zertifizierten Allergologen erhalten sollten. Ich möchte jedoch noch einmal betonen, dass der Grippeimpfstoff für alle Menschen sicher ist, auch für diejenigen, die in der Vergangenheit schwer auf Ei reagiert haben, auch wenn empfohlen wird, dass nur Kinder mit sehr leichten Reaktionen auf Ei in der Vergangenheit den Impfstoff in der Grundversorgung erhalten.

Praktische Tipps

• Meiden Sie Ei und eierhaltige Produkte.

• Tragen Sie immer mindestens zwei (2) Epinephrin-Autoinjektoren bei sich, wenn bei Ihnen eine Eierallergie diagnostiziert wurde. Dies gilt für den Fall, dass einer der beiden Spritzen versagt oder die Symptome zurückkehren und eine zweite Dosis benötigt wird.

• Suchen Sie nach der Verwendung eines Epinephrin-Autoinjektors sofort medizinische Hilfe auf. Der Grund dafür ist die Möglichkeit einer biphasischen Reaktion. Eine biphasische Reaktion liegt vor, wenn aufgrund der ersten Allergenexposition eine zweite Reaktion auftritt. Bleiben Sie für mindestens 4-6 Stunden in ärztlicher Behandlung.

• Lesen Sie alle Produktetiketten, bevor Sie ein neues Lebensmittel verzehren. Gemäß dem Gesetz zur Kennzeichnung von Lebensmittelallergenen und zum Verbraucherschutz (FALCPA) sind Lebensmittel mit Hinweisen wie „kann enthalten“ oder „hergestellt in einer Anlage, die verarbeitet“ freiwillig. Die Hersteller sind nicht verpflichtet, diese Hinweise anzubringen. Ob der Hinweis auf einem Produkt erscheint oder nicht, hat keinen Einfluss auf die Sicherheit des Produkts. Das Fehlen des Hinweises bedeutet auch nicht zwangsläufig, dass das Produkt keinen Kreuzkontakten ausgesetzt war. Von einem Kreuzkontakt spricht man, wenn ein Lebensmittel während des Herstellungsprozesses auf einer gemeinsamen Anlage mit einem Allergen (z. B. Ei) hergestellt wurde. Wenden Sie sich an den Hersteller, um sich von der Sicherheit eines Produkts zu überzeugen.

• Kreuzkontakte können auch auftreten, wenn Utensilien oder Geräte gemeinsam benutzt werden, etwa Koch- und Servierutensilien. Zum Beispiel ein Pfannenwender, der zum Backen von Pfannkuchen verwendet wurde, oder ein Messer, das zum Verteilen von Mayonnaise benutzt wurde. Diese Utensilien sind nun kontaminiert und für eine Person mit einer Ei-Allergie nicht mehr sicher.

• Kochutensilien sollten nach jedem Gebrauch gründlich mit Wasser und Seife gewaschen werden.

Restaurantbesuche können ein angenehmes Erlebnis für Familie und Freunde sein. Einige Restaurants können jedoch ein Risiko für Lebensmittelallergien darstellen. Auch wenn ein eifreies Gericht bestellt wird, besteht die Gefahr von Kreuzkontakten. Auf unserer Restaurant-Webseite finden Sie Tipps für den Restaurantbesuch.

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Besuchen Sie die Seite CROSS-CONTACT von FAACT, um zu erfahren, wie man Hände und Oberflächen richtig von Allergenen reinigt.