Generischer Name: Clopidogrel

Medically reviewed by Drugs.com. Zuletzt aktualisiert am 12. Mai 2020.

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Hinweis: Dieses Dokument enthält Informationen zu Nebenwirkungen von Clopidogrel. Einige der auf dieser Seite aufgeführten Darreichungsformen gelten möglicherweise nicht für den Markennamen Plavix.

Für den Verbraucher

Gilt für Clopidogrel: Tablette zum Einnehmen

Warnung

Oraler Weg (Tablette)

Die Wirksamkeit von Clopidogrelhydrogensulfat beruht auf seiner thrombozytenaggregationshemmenden Wirkung, die von seiner Umwandlung in einen aktiven Metaboliten durch das Cytochrom P450 (CYP)-System, hauptsächlich CYP2C19, abhängig ist. Clopidogrel-Hydrogensulfat bildet in den empfohlenen Dosen weniger von dem aktiven Metaboliten und hat daher eine geringere Wirkung auf die Thrombozytenaktivität bei Patienten, die homozygot für nicht funktionierende Allele des CYP2C19-Gens sind (so genannte „CYP2C19 poor metabolizers“). Es gibt Tests zur Identifizierung von Patienten, die schlechte CYP2C19-Metabolisierer sind. Bei Patienten, die als CYP2C19 schlechte Metabolisierer identifiziert werden, sollte die Verwendung eines anderen P2Y12-Plättchenhemmers in Betracht gezogen werden.

Neben den erforderlichen Wirkungen kann Clopidogrel (der in Plavix enthaltene Wirkstoff) einige unerwünschte Wirkungen hervorrufen. Obwohl nicht alle diese Nebenwirkungen auftreten können, kann es sein, dass sie ärztlich behandelt werden müssen, wenn sie auftreten.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen während der Einnahme von Clopidogrel auftritt:

Häufiger

  • Brustschmerz
  • Blutansammlung unter der Haut
  • Tiefer, dunkelvioletter Bluterguss
  • Juckreiz, Schmerzen, Rötung oder Schwellung
  • Schmerzen im Allgemeinen
  • Rote oder violette Punkte auf der Haut, unterschiedlich groß, von punktförmigen bis hin zu großen Blutergüssen

Seltener

  • Nasenbluten
  • schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
  • Atemnot
  • Erbrechen von Blut oder Material, das wie Kaffeesatz aussieht

Selten

  • Schwarz, Teerstuhl
  • Blasenbildung, Abblättern oder Schälen der Haut
  • Blut im Urin oder Stuhl
  • Verwirrung
  • Fieber, Schüttelfrost oder Halsschmerzen
  • Kopfschmerzen (plötzlich, stark)
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Magenschmerzen (stark)
  • Geschwüre, Wunden, oder weiße Flecken im Mund
  • ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
  • Schwäche (plötzlich)

Häufigkeit nicht bekannt

  • Bauch- oder Magenkrämpfe oder Schwellungen
  • Rückenschmerzen oder Rückenschmerzen
  • Verschwommenes Sehen
  • Veränderung des mentalen Status
  • Husten oder Heiserkeit
  • Dunkler Urin
  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Schwierigkeiten beim Sprechen
  • Schwindel
  • Schwindel, Ohnmacht, oder Schwindel beim plötzlichen Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position
  • schneller Herzschlag
  • Unbehaglichkeitsgefühl
  • allgemeines Gefühl von Müdigkeit oder Schwäche
  • Nesselsucht
  • Gelenkentzündungen
  • Juckreiz
  • hellergefärbter Stuhl
  • Rücken- oder Seitenschmerzen
  • Muskelschmerzen
  • blasse Farbe der Haut
  • Schwellung der Augenlider oder um die Augen herum, Gesicht, Lippen oder Zunge
  • Ausschlag
  • Rötung der Haut, besonders um die Ohren herum
  • Krämpfe
  • Schwitzen
  • Anschwellen der Augen, des Gesichts, oder der Naseninnenseite
  • geschwollene Lymphdrüsen
  • geschwollene oder schmerzhafte Drüsen
  • Engegefühl in der Brust
  • ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
  • Schmerzen im rechten Oberbauch oder Magen
  • wässriger oder blutiger Durchfall
  • Fröstung
  • gelbe Augen oder Haut

Nebenwirkungen, die keine sofortige ärztliche Behandlung erfordern

Einige Nebenwirkungen von Clopidogrel können auftreten, die normalerweise keine ärztliche Behandlung erfordern. Diese Nebenwirkungen können während der Behandlung verschwinden, wenn sich Ihr Körper an das Arzneimittel anpasst. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen auch sagen, wie Sie einige dieser Nebenwirkungen verhindern oder verringern können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen anhält oder Sie stört oder wenn Sie Fragen dazu haben:

Häufigkeit nicht bekannt

  • Schlechter, ungewöhnlicher, oder unangenehmer (Nach-)Geschmack
  • Blähungen
  • Geschmacksveränderung
  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Schwierigkeiten beim Bewegen
  • Kopfschmerzen
  • Nesselsucht oder Quaddeln
  • Verdauungsstörungen
  • Appetitlosigkeit
  • Muskelschmerzen oder -steifheit
  • geräuschvolles Atmen
  • Schmerzen in den Gelenken
  • Schmerzen im Bauch, Seite oder Unterleib, möglicherweise ausstrahlend in den Rücken
  • Rötung, Wundsein oder Juckreiz der Haut
  • Sehen, Hören oder Fühlen von Dingen, die nicht da sind
  • Hautblasen
  • Wunden, Quaddeln oder Blasen
  • Schwellungen oder Entzündungen im Mund

Für medizinisches Fachpersonal

Gilt für Clopidogrel: Tabletten zum Einnehmen

Allgemein

Die am häufigsten berichtete unerwünschte Wirkung waren Blutungen, einschließlich lebensbedrohlicher und tödlicher Blutungen.

Hämatologisch

Ungewöhnlich (0,1% bis 1%): Tödliche Blutungen, Eosinophilie, Leukopenie, erhöhte Blutungszeit, Thrombozytopenie

Selten (0,01% bis 0,1%): Neutropenie

Sehr selten (weniger als 0,01 %): Verminderte Thrombozytenzahl

Postmarketing-Berichte: Schwere Fälle von Blutungen (hauptsächlich Haut), Hämarthrose, Hämatom, Blutung einer Operationswunde, tödliche Blutungen (intrakraniell, gastrointestinal und retroperitoneal), thrombotische thrombozytopenische Purpura (TTP), erworbene Hämophilie A, aplastische Anämie, Panzytopenie, Agranulozytose, Granulozytopenie, Anämie

In der COMMIT-Studie (n=45.852) betrug die Inzidenz schwerer nicht-zerebraler oder zerebraler Blutungen 0.Bei den mit Clopidogrel plus Aspirin behandelten Patienten lag die Inzidenz von schweren nicht-zerebralen Blutungen bei 0,6 %, wobei 0,4 % als schwere nicht-zerebrale Blutungen (0,2 % tödlich) und 0,2 % als hämorrhagische Schlaganfälle (0,2 % tödlich) eingestuft wurden. Nicht-schwerwiegende nicht-zerebrale Blutungen oder irgendwelche nicht-zerebralen Blutungen traten bei 3,6 % bzw. 3,9 % der Patienten auf, die dieses Arzneimittel plus Aspirin erhielten. Als schwerwiegende Blutungen wurden zerebrale Blutungen oder nicht-zerebrale Blutungen definiert, die vermutlich zum Tod führten oder eine Transfusion erforderten.

Gastrointestinale

Häufig (1 % bis 10 %): Bauchschmerzen, gastrointestinale Blutungen, Dyspepsie, Diarrhöe, Übelkeit, Gastritis

Ungewöhnlich (0,1 % bis 1 %): Erbrechen, Blähungen, Verstopfung, Magen-, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüre

Selten (0,01% bis 0,1%): Retroperitoneale Blutungen

Postmarketing-Berichte: Colitis (ulzerativ oder lymphozytär), Pankreatitis, Stomatitis

In der CAPRIE-Studie (n=19.185) traten gastrointestinale Blutungen bei 2 % der Patienten auf, die Clopidogrel einnahmen, verglichen mit 2,7 % der Patienten, die Aspirin einnahmen. Blutungen, die einen Krankenhausaufenthalt erforderten, traten bei 0,7% der mit Clopidogrel behandelten Patienten und bei 1,1% der mit Aspirin behandelten Patienten auf.

Überempfindlichkeit

Postmarketing-Berichte: Angioödem, anaphylaktische Reaktionen, kreuzreaktive Überempfindlichkeit unter Thienopyridinen (z.B. Ticlopidin, Prasugrel), Überempfindlichkeitsreaktionen

Kardiovaskulär

Häufig (1% bis 10%): Brustschmerzen, Bluthochdruck, Angina pectoris, Koronararterienstörungen, periphere Ischämie

Sehr selten (weniger als 0,01 %): Hämatome

Postmarketing-Berichte: Hypotonie, Synkope, Vaskulitis

Nervensystem

Häufig (1% bis 10%): Schwindel, Kopfschmerzen

Ungewöhnlich (0,1% bis 1%): Parästhesien

Selten (0,01% bis 0,1%): Schwindel, intrakranielle Blutungen

Postmarketing-Berichte: Geschmacksstörungen, Ageusie

Muskuloskelettale Beschwerden

Häufig (1% bis 10%): Arthralgie, Rückenschmerzen

Postmarketing-Berichte: Arthritis, Myalgie, muskuloskelettale Blutungen

Psychiatrisch

Häufig (1 % bis 10 %): Depression

Postmarketing-Berichte: Halluzinationen, Verwirrtheit

Atemwegserkrankungen

Häufig (1 % bis 10 %): Infektion der oberen Atemwege, Dyspnoe, Rhinitis, Husten, Bronchitis, Epistaxis

Postmarketing-Berichte: Bronchospasmus, interstitielle Pneumonitis, eosinophile Pneumonie, Blutungen der Atemwege (Hämoptyse, Lungenblutung)

Dermatologisch

Häufig (1% bis 10%): Ausschlag, Purpura, Pruritus, Blutergüsse

Postmarketing-Berichte: Makulopapulöser, erythematöser oder exfoliativer Ausschlag, Urtikaria, bullöse Dermatitis, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, akute generalisierte exanthematische Pustulose, arzneimittelinduziertes Überempfindlichkeitssyndrom, Arzneimittelausschlag mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS), Ekzem, Lichen planus

Hepatitis

Postmarketingberichte: Hepatitis (nicht infektiös), akutes Leberversagen, abnorme Leberfunktionstests

Stoffwechsel

Häufig (1% bis 10%): Hypercholesterinämie

Genitourinär

Häufig (1% bis 10%): Harnwegsinfektion

Postmarketing-Berichte: Hämaturie

Augenerkrankungen

Nach der Markteinführung wurde berichtet: Augenblutungen (konjunktival, okulär, retinal)

Sonstiges

Häufig (1% bis 10%): Unfall/Verletzung, grippeähnliche Symptome, Schmerzen, Müdigkeit, Infektion

Postmarketing-Berichte: Fieber

Renal

Ungewöhnlich (0,1% bis 1%): Hämaturie

Postmarketing-Berichte: Glomerulopathie, Anstieg des Serumkreatinins

Immunologisch

Postmarketing-Berichte: Serumkrankheit, Insulin-Autoimmun-Syndrom

Endokrin

Postmarketing-Berichte: Gynäkomastie

Lokal

Häufig (1% bis 10%): Blutungen an der Einstichstelle

Häufig gestellte Fragen

  • Wie lange bleibt Plavix im Körper, wenn ich die Einnahme beende. Wie viel Plavix ist zu viel?
  • Brilinta vs. Plavix: was ist der Unterschied?
  • Ist Ticagrelor besser als Clopidogrel?

Weitere Informationen

Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass die Informationen auf dieser Seite auf Ihre persönlichen Umstände zutreffen.

Einige Nebenwirkungen werden möglicherweise nicht gemeldet. Sie können sie der FDA melden.

Medizinischer Haftungsausschluss

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