Patologia:
COPD (malattia polmonare ostruttiva cronica).
La BPCO dovrebbe essere riportata immediatamente, in modo che la diagnosi infermieristica per la BPCO possa essere eseguita. Questo perché il problema è serio e può mettere in gioco la vostra vita. La BPCO è una malattia polmonare ostruttiva cronica. Come mostra il nome, si tratta di una malattia ostruttiva dei polmoni che rimane per più tempo. Se non è trattata immediatamente, può danneggiare seriamente il sistema respiratorio causando una minaccia contro la vita del paziente. Il fumo è in gran parte responsabile della causa di questa infiammazione. Il tabacco e altre sostanze chimiche presenti nel fumo di sigaretta sono altamente dannosi per gli organi respiratori e diminuiscono la durata della vita normale di un fumatore. Se la BPCO è confermata in qualsiasi paziente, durante la diagnosi infermieristica per la BPCO, il fumo dovrebbe essere immediatamente abbandonato. Solo in questo modo, l’aspettativa di vita del paziente può essere aumentata.
Cause della BPCO:
La malattia cronica ostruttiva può essere dovuta a bronchite cronica o a enfisema. In alcuni casi, entrambi sono riportati allo stesso tempo. In entrambi i casi, la via respiratoria si blocca e la respirazione è breve.
La bronchite cronica colpisce le cellule del calice del tratto respiratorio. Questi richiami sono responsabili della produzione di muco, una secrezione densa, che gioca un ruolo importante nell’intrappolare i germi. Nella bronchite cronica, queste cellule si gonfiano e aumentano di dimensioni. Di conseguenza, viene prodotta una grande quantità di espettorato, che blocca le vie respiratorie e porta a una respirazione difficile. La tosse viene prodotta anche con o senza muco. Questo fattore è tenuto in considerazione durante la diagnosi infermieristica della BPCO.
L’enfisema colpisce gli alveoli del polmone e diminuisce la loro superficie. Il setto presente negli alveoli per aumentare la superficie è danneggiato, e il volume degli alveoli è aumentato. Questo aumento di volume diminuisce la superficie disponibile per lo scambio gassoso e il paziente ha difficoltà a respirare. Nell’enfisema si verificano anche crepitii e rantoli nel petto. Questi suoni giocano un ruolo importante nella diagnosi infermieristica della BPCO.
Il fumo aggrava la malattia polmonare ostruttiva cronica e causa l’infiammazione dei polmoni e della sua membrana epiteliale.
L’inquinamento atmosferico è anche segnalato come una causa frequente della BPCO.
Anche l’occupazione è importante. Le persone che lavorano nelle miniere di carbone o in condizioni inquinate sono più inclini alla malattia polmonare ostruttiva cronica. Questo è un fattore importante di considerazione durante la diagnosi infermieristica per la BPCO.
Batteri e virus causano anche la BPCO.
I fattori genetici sono anche responsabili di varie malattie polmonari.
Segni e sintomi della malattia polmonare ostruttiva cronica:
Diversi segni e sintomi che sorgono a causa della malattia polmonare ostruttiva cronica sono come segue:
1.Wheezing
2.Tachipnea (ritmo rapido della respirazione)3.Produzione eccessiva di muco
4.Tosse con o senza espettorato
5.Strettezza del torace
6.Respirazione difficile
7.Cianosi (colorazione blu delle labbra e della pelle)
Tutti questi sintomi sono associati allo sforzo di fare un lungo respiro. In questa condizione, il paziente non può respirare abbastanza aria, e può anche verificarsi ipossia. L’apporto di ossigeno diminuisce e il sangue non viene ossigenato completamente. Di conseguenza, anche altre parti del corpo non ricevono sangue con abbastanza ossigeno e si osserva una colorazione blu della pelle, in particolare in aree come le labbra e la punta delle dita. Questo è chiamato cianosi, e i pazienti sono detti blu bloaters.
Obiettivi:
1.Rimuovere le secrezioni bronchiali al fine di migliorare la ventilazione polmonare e lo scambio di gas.
2.Prevenire e ridurre le infezioni polmonari.
3.Migliorare lo stato nutrizionale del paziente.
4.Fornire supporto psicosociale al paziente.
Diagnosi:
1.Ipossiemia legata alla broncopneumopatia cronica ostruttiva.
2.Possibilità di infezione legata alla funzione polmonare disordinata.
3.Nutrizione alterata (meno del fabbisogno corporeo) per quanto riguarda la dispnea ai pasti, perdita di massa muscolare, espettorato vischioso, deplezione di potassio.
4.Difficoltà con problemi emotivi e instabilità associati con dispnea e fatica.
Attività:
1.Somministrare farmaci o inalatori che producono bronco dilatazione.
2.Ascoltare il petto dopo la somministrazione di bronco dilatatori aerosol per valutare il miglioramento del flusso d’aria e riduzione dei suoni avventizi del respiro.
3.Fare micronebulizaciones per umidificare l’albero bronchiale e liquefare l’espettorato.
4.Utilizzare il drenaggio posturale per aiutare a cancellare le secrezioni, come la causa purulenta ostruzione delle vie aeree.
5.Istruire il paziente a tossire
6.Identificare le manifestazioni iniziali di infezioni respiratorie: design aumentato, fatica, cambiamento nel colore, quantità e carattere di espettorato, nervosismo, irritabilità, febbre.
7.Ottenere lo striscio dell’espettorato e la cultura.
8.Somministrare gli antibiotici prescritti (ampicillina, eritromicina, tetraciclina.
9.Nei pazienti con giornali antibiotici prolungati fare colture dell’espettorato per possibile superinfezione.
10.Consigliare il paziente di evitare di entrare in contatto con persone con infezioni del tratto respiratorio.
110Dare come prescritto corticosteroidi, questi farmaci hanno anti-infiammatori e
12.Conseguenza aiutare ad alleviare l’ostruzione delle vie aeree.
13.Raccomandare sei piccoli pasti al giorno se il paziente ha disegni: anche un piccolo aumento del contenuto addominale può premere il diaframma e causare dispnea.
14.Offrire una dieta iperproteica con spuntini tra i pasti per migliorare il contro apporto calorico e la perdita di peso.
15.Evitare cibi che causano disagio addominale.
16.Dare ossigeno supplementare quando il paziente mangia, per alleviare la dispnea.
17.Capire che il costante accorciamento del respiro e la fatica rendono il paziente è irritabile, apprensivo, ansioso e depresso con sentimenti di impotenza e disperazione.
18.Valutare se il comportamento del paziente in reazione (rabbia, depressione, accettazione.)
19.Dimostrare un atteggiamento positivo nel paziente interessato: ascoltare e mostrare che ci importa di lui. Essere sensibili alle loro paure, ansie e depressione, che aiuta a fornire sollievo emotivo e comprensione.
Risultati:
1.Il paziente mostra la correzione di ipossiemia.
2.Il paziente evita l’infezione e cercare il trattamento quando si verifica.
3.Il paziente ha migliorato lo stato nutrizionale: pasti sincronizzati per coincidere con i periodi di miglioramento della respirazione, riposo prima e dopo i pasti.
4.Il paziente ha migliorato l’atteggiamento emotivo, esprimendo i sentimenti; cercando un gruppo di sostegno.
Diagnosi infermieristica per la BPCO:
La broncopneumopatia cronica ostruttiva può essere diagnosticata considerando vari fattori. La presenza di questi fattori può variare da paziente a paziente. Alcuni di essi sono comuni tra tutti gli individui e vengono sempre in osservazione durante la diagnosi infermieristica per la BPCO. Questi includono:
1.Grande resistenza delle vie aeree
2.Broncocostrizione3.Anoressia (nutrizione inferiore ai requisiti del corpo)
4.Rhonchi, cioè suoni crepitanti sentiti nello stetoscopio.
5.Infezione polmonare e blocco delle vie aeree
6.Ansia e stress
7.Dispnea, cioè mancanza di respiro.
Durante la diagnosi infermieristica per la BPCO si osservano tutti o alcuni di questi fattori.