Objetivos de aprendizaje

  • Describir el suministro de sangre y nervios a los huesos

La sangre se suministra al hueso compacto maduro a través del canal de Havers. Los canales de Havers se forman cuando las láminas individuales forman anillos concéntricos alrededor de canales longitudinales más grandes (de aproximadamente 50 µm de diámetro) dentro del tejido óseo. Los canales haversianos suelen discurrir paralelos a la superficie y a lo largo del eje longitudinal del hueso. Los canales y las láminas circundantes (8-15) se denominan sistema haversiano u osteón. Un canal haversiano contiene generalmente uno o dos capilares y fibras nerviosas. Los canales haversianos también rodean a las células nerviosas en todo el hueso y se comunican con los osteocitos en las lagunas (espacios dentro de la matriz ósea densa que contienen las células óseas vivas) a través de los canalículos. Esta disposición única favorece el almacenamiento de los depósitos de sales minerales que dan fuerza al tejido óseo.

Canal de Havers: Los canales de Havers rodean los vasos sanguíneos y las células nerviosas de todo el hueso.

El suministro vascular de los huesos largos depende de varios puntos de afluencia, que alimentan complejas redes sinusoidales dentro del hueso. Éstas, a su vez, drenan a varios canales a través de todas las superficies del hueso, excepto la cubierta por el cartílago articular.

Placa epifisaria: La imagen muestra la localización de las placas (o líneas) epifisarias y las superficies articulares de los huesos largos.

Los canales de Volkmann son canales que ayudan a la irrigación sanguínea y nerviosa desde el periostio hasta el canal de Havers. Una o dos arterias nutritivas diafisarias principales entran en el fuste de forma oblicua a través de uno o dos forámenes nutritivos que conducen a los canales nutritivos. Sus lugares de entrada y angulación son casi constantes y se dirigen característicamente en dirección contraria a la epífisis en crecimiento.

A excepción de unos pocos con forámenes dobles o sin ellos, el 90% de los huesos largos tienen un único foramen nutricio en el tercio medio del fuste. Las arterias nutritivas se dividen en ramas ascendentes y descendentes en la cavidad medular. Éstas se acercan a la epífisis dividiéndose en ramas más pequeñas. Cerca de la epífisis, se anastomosan con las arterias metafisarias y epifisarias.

La irrigación sanguínea de los huesos inmaduros es similar, pero la epífisis es una zona vascular discreta separada de la metáfisis por la placa de crecimiento. Las arterias epifisarias y metafisarias entran a ambos lados del cartílago de crecimiento, siendo las anastomosis entre ellas escasas o inexistentes.

El cartílago de crecimiento recibe su aporte sanguíneo de ambas fuentes y también de un cuello anastamótico en el pericondrio adyacente. El periostio joven es más vascular, tiene más ramas metafisarias y sus vasos se comunican más libremente con los del fuste que el periostio adulto.

Puntos clave

  • Los canales haversianos suelen ir paralelos a la superficie y a lo largo del eje largo del hueso y generalmente contienen uno o dos capilares y fibras nerviosas.
  • Los canales de Volkmann son canales que ayudan al suministro de sangre y nervios desde el periostio al canal haversiano.
  • La irrigación vascular de los huesos largos depende de varios puntos de afluencia.
  • A excepción de unos pocos con forámenes dobles o inexistentes (lugares del hueso donde enervan los capilares), el 90% de los huesos largos tienen un único foramen nutricio en el tercio medio del eje.
  • El periostio joven es más vascular y sus vasos se comunican más libremente con los del fuste en comparación con el periostio adulto.

Términos clave

  • Pericondrio: Capa de tejido conectivo denso e irregular que rodea el cartílago del hueso en desarrollo.
  • Canal de Volkmann: También conocidos como agujeros perforantes, son estructuras microscópicas que se encuentran en el hueso compacto y que transportan pequeñas arterias por todo el hueso.
  • anastomosar: Unir o correr juntos.
  • Canal de Havers: Canal hueco en el centro de un osteón, que corre paralelo a la longitud de un hueso.

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