Objectifs pédagogiques

  • Décrire l’alimentation des os en sang et en nerfs

Le sang est fourni à l’os compact mature par le canal de Havers. Les canaux de Havers sont formés lorsque des lamelles individuelles forment des anneaux concentriques autour de canaux longitudinaux plus grands (environ 50 µm de diamètre) à l’intérieur du tissu osseux. Les canaux de Havers sont généralement parallèles à la surface et au grand axe de l’os. Les canaux et les lamelles qui les entourent (8-15) sont appelés système haversien ou ostéon. Un canal de Havers contient généralement un ou deux capillaires et des fibres nerveuses. Les canaux de Havers entourent également les cellules nerveuses dans tout l’os et communiquent avec les ostéocytes dans les lacunes (espaces dans la matrice osseuse dense qui contiennent les cellules osseuses vivantes) par l’intermédiaire de canalicules. Cette disposition unique est propice au stockage des dépôts de sels minéraux qui confèrent au tissu osseux sa solidité.

Canal de Havers : Les canaux de Havers entourent les vaisseaux sanguins et les cellules nerveuses dans tout l’os.

L’apport vasculaire des os longs dépend de plusieurs points d’entrée, qui alimentent des réseaux sinusoïdaux complexes dans l’os. Ceux-ci se drainent à leur tour vers divers canaux à travers toutes les surfaces de l’os, à l’exception de celles recouvertes par le cartilage articulaire.

Plaque épiphysaire : L’image montre l’emplacement des plaques (ou lignes) épiphysaires et des surfaces articulaires des os longs.

Les canaux de Volkmann sont des canaux qui aident à l’approvisionnement en sang et en nerfs du périoste vers le canal haversien. Une ou deux artères nutritives diaphysaires principales pénètrent obliquement dans la diaphyse par un ou deux foramina nutritifs menant aux canaux nutritifs. Leurs sites d’entrée et d’angulation sont presque constants et typiquement dirigés à l’écart de l’épiphyse en croissance.

À l’exception de quelques-uns qui ont un foramen double ou qui n’en ont pas, 90 % des os longs ont un foramen nutritif unique dans le tiers moyen de la diaphyse. Les artères nutritives se divisent en branches ascendantes et descendantes dans la cavité médullaire. Celles-ci s’approchent de l’épiphyse en se divisant en rami plus petits. Près de l’épiphyse, elles s’anastomosent avec les artères métaphysaires et épiphysaires.

L’alimentation sanguine des os immatures est similaire, mais l’épiphyse est une zone vasculaire discrète séparée de la métaphyse par la plaque de croissance. Les artères épiphysaires et métaphysaires pénètrent de part et d’autre du cartilage de croissance, les anastamoses entre elles étant peu nombreuses ou absentes.

Le cartilage de croissance reçoit son apport sanguin de ces deux sources et également d’un collet anastomotique dans le périchondre attenant. Le périoste jeune est plus vasculaire, possède plus de branches métaphysaires, et ses vaisseaux communiquent plus librement avec ceux de la diaphyse que le périoste adulte.

Points clés

  • Les canaux haversiens sont typiquement parallèles à la surface et le long du grand axe de l’os et contiennent généralement un ou deux capillaires et des fibres nerveuses.
  • Les canaux de Volkmann sont des canaux qui aident à l’approvisionnement en sang et en nerfs du périoste vers le canal haversien.
  • L’alimentation vasculaire des os longs dépend de plusieurs points d’entrée.
  • Sauf quelques-uns qui ont des foramines doubles ou inexistants (endroits dans l’os où les capillaires s’énervent), 90 % des os longs ont un foramen nutritif unique dans le tiers moyen de la tige.
  • Le périoste jeune est plus vasculaire et ses vaisseaux communiquent plus librement avec ceux de la diaphyse par rapport au périoste adulte.

Termes clés

  • périchondre : Couche de tissu conjonctif dense et irrégulier qui entoure le cartilage de l’os en développement.
  • Canal de Volkmann : Également connus sous le nom de trous perforants, ce sont des structures microscopiques trouvées dans l’os compact qui transportent de petites artères à travers l’os.
  • anastomose : Se joindre ou s’assembler.
  • Canal d’Havers : Canal creux situé au centre d’un ostéon, parallèle à la longueur de l’os.

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