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Si sus facturas médicas no reembolsadas y de bolsillo en 2020 superaron el 7,5% de su ingreso bruto ajustado (AGI), es posible que pueda deducirlas en sus impuestos. Además de cumplir con el umbral de ingresos, los gastos médicos deben cumplir con el estándar de deducibilidad del IRS.

¿Qué es la deducción de gastos médicos?

Si detalla sus deducciones cada año usando el Anexo A, podría ser capaz de deducir algunos de los gastos médicos (incluyendo dentales) que pagó de su bolsillo ese año. Deducir estos gastos de sus ingresos totales reduce parte de su carga fiscal.

El IRS permite a los declarantes deducir los gastos médicos totales que son más del 7,5 por ciento de su ingreso bruto ajustado. Digamos que su AGI para 2020 fue de $ 45,000. Multiplique eso por 0,075 y obtendrá 3.375 dólares, que es el umbral para sus gastos médicos. Si sus facturas médicas no reembolsadas y de bolsillo ascendieron a un total de $6,000, eso significa que puede deducir $2,625.

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Las facturas médicas y dentales que califican para usted, su cónyuge y sus dependientes – todos los que figuran en su declaración de impuestos – cuentan para el límite de deducción. Las facturas médicas que pagó por un dependiente fallecido, ya sea antes o después de que la persona muriera, también son deducibles.

«Los gastos de atención médica incluyen los pagos por el diagnóstico, la cura, la mitigación, el tratamiento o la prevención de enfermedades, o los pagos por tratamientos que afectan a cualquier estructura o función del cuerpo», según el IRS.

¿Qué gastos médicos son deducibles?

Aquí tienes una lista de los gastos médicos que son deducibles.

  • Gastos de viaje de ida y vuelta a tratamientos médicos. Para los impuestos de 2020, la tasa de viajes médicos es de 17 centavos por milla, por debajo de los 20 centavos por milla de 2019.
  • Pagos de seguros con ingresos ya gravados. Esto incluye el coste del seguro de atención a largo plazo, hasta ciertos límites basados en su edad.
  • Gastos médicos no asegurados, como un par extra de gafas o un juego de lentes de contacto, dientes postizos, audífonos y extremidades artificiales.
  • Costes de tratamientos contra el abuso del alcohol o las drogas.
  • Cirugía ocular, como Lasik, cuando no es sólo con fines cosméticos.
  • Costes médicamente necesarios prescritos por un médico. Por ejemplo, si su médico le ha recomendado que ponga un humidificador en su casa para ayudarle con sus problemas respiratorios, el humidificador y los gastos adicionales de electricidad podrían ser deducibles, al menos parcialmente.
  • Algunos gastos de conferencias médicas. Puede contabilizar los gastos de admisión y transporte a la conferencia si se trata de una enfermedad crónica que le afecte a usted, a su cónyuge o a una persona dependiente. Sin embargo, los gastos de comida y alojamiento durante el seminario no son deducibles.
  • Programas de pérdida de peso para una enfermedad específica diagnosticada por un médico, como la obesidad o la hipertensión.

Otra forma de obtener una reducción de impuestos es con una cuenta de gastos médicos flexibles, o FSA. Una FSA le permite apartar dinero antes de impuestos, hasta una determinada cantidad, para pagar los gastos médicos de su bolsillo. Los límites de contribución a la FSA son de 2.750 dólares para 2020 y 2021.

«Muchos empleadores ofrecen planes que le permiten pagar una parte de sus gastos médicos con dólares antes de impuestos», dice Valrie Chambers, profesora asociada de contabilidad en la Universidad de Stetson en DeLand, Florida.

«Este es un muy buen negocio – casi un descuento garantizado del 15 al 25 por ciento para la mayoría de los servicios. Ayuda a absorber el impacto económico de una enfermedad», dice Chambers, que anima encarecidamente a los trabajadores con acceso a una FSA a inscribirse.

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Otros gastos médicos deducibles

Si tiene necesidades especiales, hay otros gastos que puede amortizar, como el coste de una silla de ruedas, las muletas, el equipo que permite a una persona sorda utilizar un teléfono o los dispositivos que proporcionan subtítulos de televisión. No se olvide de los perros guía para ciegos o personas con problemas de audición, o de los costes de equipar su coche con mandos manuales especiales o espacio para alojar una silla de ruedas.

Si hace reformas en su casa por motivos médicos, puede deducir el coste como gasto médico. Los gastos relacionados con la fabricación de su casa más accesible para un residente discapacitado también son deducibles, pero es probable que no sea capaz de escribir fuera de los costos completos.

Una remodelación de la casa que puede escribir fuera, incluyen:

  • La instalación de rampas.
  • Ampliar las puertas y pasillos, y bajar los contadores y armarios.
  • Ajustar los enchufes y las instalaciones eléctricas.
  • Explorar el paisaje exterior para facilitar el acceso a la casa.
  • Añadir un telesilla para subir y bajar las escaleras.

Si la mejora aumenta el valor de su propiedad, esa cantidad se resta del coste del proyecto y la diferencia cuenta como gasto médico.

He aquí un ejemplo. Digamos que usted gasta 60.000 dólares para instalar un ascensor en su casa porque tiene un problema de corazón y ya no puede subir tramos de escaleras. Su casa valía 200.000 dólares; el ascensor aumentó su valor a 240.000 dólares. El coste del ascensor menos el aumento del valor de su casa es lo que puede deducir: en este caso, 20.000 dólares.

¿Qué facturas médicas no son deducibles de los impuestos?

La cirugía estrictamente estética, las cuotas de los gimnasios y los programas de pérdida de peso que no son médicamente necesarios no son deducibles. Tampoco lo son los procedimientos de trasplante de cabello o la electrólisis.

Para obtener una lista completa de gastos médicos deducibles y no deducibles, consulte la publicación 502 del IRS. Usted puede encontrar algunas cosas allí que pueden ayudar a superar el umbral de la deducción.

Cómo reclamar la deducción de gastos médicos

Si usted tiene suficientes gastos para superar la deducción estándar para su estado de declaración, usted puede comenzar a detallar los gastos, incluyendo las facturas médicas, para reducir su ingreso gravable.

Los gastos médicos detallados y otros gastos detallados se cuentan en el Anexo A del Formulario 1040 del IRS. El Anexo A está separado en secciones para diferentes categorías de gastos deducibles. Una vez que haya totalizado los gastos de cada categoría, súmelos y ponga el total general en su Formulario 1040.

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