El nervio iliohipogástrico discurre posterior al psoas mayor por su borde lateral proximal para discurrir lateral y oblicuamente por la cara anterior del cuadrado lumbar. Lateralmente a este músculo, atraviesa el transverso abdominal para discurrir por encima de la cresta ilíaca entre este músculo y el oblicuo interno abdominal. Da varias ramas motoras a estos músculos y una rama sensorial a la piel de la cadera lateral. Su rama terminal discurre entonces paralela al ligamento inguinal para salir de la aponeurosis del oblicuo externo abdominal por encima del anillo inguinal externo, donde suministra la piel por encima del ligamento inguinal (es decir, la región hipogástrica) con la rama cutánea anterior.
El nervio ilioinguinal sigue de cerca al nervio iliohipogástrico en el cuadrado lumbar, pero luego pasa por debajo de éste para discurrir a nivel de la cresta ilíaca. Perfora la pared abdominal lateral y discurre medialmente a nivel del ligamento inguinal donde suministra ramas motoras a ambos transversos abdominales y ramas sensitivas a través del anillo inguinal externo hasta la piel sobre la sínfisis púbica y la cara lateral de los labios mayores o el escroto.
El nervio genitofemoral perfora el psoas mayor anteriormente por debajo de los dos nervios anteriores para dividirse inmediatamente en dos ramas que discurren hacia abajo en la cara anterior del músculo. La rama femoral lateral es puramente sensorial. Perfora la laguna vascular cerca del hiato safeno e irriga la piel por debajo del ligamento inguinal (es decir, la cara proximal y lateral del triángulo femoral). La rama genital difiere en los hombres y en las mujeres. En los hombres discurre por el cordón espermático y en las mujeres por el canal inguinal junto con el ligamento teres uteri. A continuación, envía ramas sensoriales a la piel escrotal en los hombres y a los labios mayores en las mujeres. En los hombres suministra inervación motora al cremáster.
El nervio femoral cutáneo lateral perfora el psoas mayor en su lado lateral y corre oblicuamente hacia abajo por debajo de la fascia ilíaca. Medial a la espina ilíaca anterosuperior sale de la zona pélvica a través de la laguna muscular lateral entra en el muslo pasando por detrás del extremo lateral del ligamento inguinal . En el muslo pasa brevemente por debajo de la fascia lata antes de atravesar la fascia e irrigar la piel de la parte anterior del muslo.
El nervio obturador abandona el plexo lumbar y desciende por detrás del psoas mayor en su lado medial, luego sigue la línea terminal en la pelvis menor, y finalmente abandona la zona pélvica a través del canal obturador. En el muslo, envía ramas motoras al obturador externo antes de dividirse en una rama anterior y otra posterior, que continúan distalmente. Estas ramas están separadas por el aductor breve y suministran inervación motora a todos los aductores del muslo: pectíneo, aductor largo, aductor breve, aductor mayor, aductor menor y gracilis. La rama anterior aporta una rama terminal, sensorial, que pasa a lo largo del borde anterior del gracilis y suministra a la piel de la parte medial y distal del muslo.
El nervio femoral es el mayor y más largo de los nervios del plexo. Da inervación motora al iliopsoas, al pectíneo, al sartorio y al cuádriceps femoral; e inervación sensitiva a la parte anterior del muslo, a la parte posterior de la pierna y al retropié. En la zona pélvica, discurre en un surco entre el psoas mayor y el ilíaco dando ramas a ambos músculos, y sale de la pelvis por la cara medial de la laguna muscular. En el muslo se divide en numerosas ramas sensoriales y musculares y en el nervio safeno, su larga rama terminal sensorial que continúa hasta el pie.
| Nervio | Segmento | Músculos inervados | Ramos cutáneos |
|---|---|---|---|
| Iliohipogástrico | T12-L1 |
– Transverso abdominal |
– Rama cutánea anterior |
| Ilioinguinal | L1 |
– Nervios escrotales anteriores en el varón |
|
| Genitofemoral | L1, L2 |
– Cremáster en varones |
– Rama femoral |
| Cutánea femoral lateral | L2, L3 | – Cutáneo femoral lateral | |
| Obturador | L2-L4 |
– Obturador externo |
– Rama cutánea |
| Femoral | L2-L4 |
– Iliaco |
– Ramas cutáneas anteriores |
| Ramos directos del plexo al músculo | |||
| Cortos, ramas directas | L1-L3 |
– Psoas mayor |
|
| Cortas, ramas directas | T12-L4 |
– Cuadrado lumbar |
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