Si se toma en serio lo de dejar de fumar, es importante que hable con su proveedor de atención médica sobre las opciones adecuadas para ayudarle a alcanzar su objetivo.
Si fuma 10 o más cigarrillos al día, es probable que su proveedor le recomiende el uso de un medicamento recetado, así como la terapia de sustitución de nicotina (TSN). Los dos medicamentos de prescripción aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) para dejar de fumar son el bupropión (Zyban) y la vareniclina (Chantix). Si se pregunta cuál puede ser el mejor para usted, aquí tiene la información que necesita para comparar los dos, incluida la eficacia y los efectos secundarios.
¿Para quién se recomiendan Zyban y Chantix?
Tanto Zyban como Chantix se recomiendan para hombres y mujeres adultos. Las directrices profesionales recomiendan la prescripción de medicamentos a cualquier persona que fume 10 o más cigarrillos al día o a personas que hayan intentado dejar de fumar anteriormente sin éxito.
¿Qué consideraciones tiene su médico antes de recetar Zyban y Chantix?
Zyban y Chantix tienen contraindicaciones y su médico tiene que considerar muchos factores antes de recetar estos medicamentos. A continuación se enumeran la mayoría de las consideraciones, pero asegúrese de plantear sus propias preguntas a su proveedor:
- Estar embarazada o amamantando. Aunque el uso de estos medicamentos durante el embarazo o la lactancia es preocupante, también lo es fumar durante el embarazo o la lactancia. Discuta el tipo de ayuda que necesita con su proveedor.
- Tener una hipersensibilidad (alergia) al medicamento.
- Ser de edad avanzada o tener un historial de deterioro renal (riñón) o hepático, convulsiones u otras enfermedades crónicas. Es posible que no pueda tomar estos medicamentos o que necesite una dosis más baja.
- Tener un historial de problemas de salud mental, incluyendo depresión, bulimia o abuso de alcohol.
- Tomar ciertos medicamentos, especialmente tomar (o dejar de tomar abruptamente) inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), (medicamentos utilizados para tratar la depresión o la enfermedad de Parkinson, la bulimia y la anorexia nerviosa), linezolid, azul de metileno intravenoso, medicamentos antiepilépticos o Wellbutrin.
- Tomar o interrumpir bruscamente el consumo de alcohol, barbitúricos o benzodiacepinas.
¿Cómo debo tomar Zyban o Chantix?
Tanto Zyban como Chantix se toman normalmente a lo largo de 12 semanas. Puede tomar Zyban o Chantix con o sin alimentos.
Debe empezar a tomar Zyban una semana antes de la fecha prevista para dejar de fumar para que se acumule una cantidad suficiente del medicamento en su torrente sanguíneo. Zyban se toma en una dosis diaria (comprimido de 150 mg) durante los tres primeros días, y después dos veces al día con un intervalo de al menos ocho horas hasta completar el tratamiento en 7-12 semanas. No debe tomar Zyban justo antes de acostarse para que no interrumpa su sueño.
También debe empezar a tomar Chantix antes de la fecha prevista para dejar de fumar y planificar el abandono entre los días 8 y 35 del tratamiento. Chantix se toma en una dosis diaria (comprimido de 0,5 mg) durante los tres primeros días, y luego dos veces al día durante los cuatro días siguientes. Por último, tomará un comprimido de 1 mg dos veces al día hasta completar el tratamiento durante un total de 12 semanas. Si no está seguro de poder dejar de fumar, puede adoptar un enfoque gradual con Chantix reduciendo a la mitad el número de cigarrillos que fuma al día durante las primeras cuatro semanas, y luego volver a reducirlo a la mitad durante las siguientes cuatro semanas y así sucesivamente hasta que pueda dejar de fumar a las 12 semanas. Se recomiendan otras 12 semanas de tratamiento para las personas que dejan de fumar con éxito a fin de aumentar la probabilidad de abstinencia a largo plazo.
¿Cuáles son algunos de los efectos secundarios físicos de Zyban y Chantix?
Los efectos secundarios de Zyban pueden incluir sequedad de boca, insomnio (dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido), sueños vívidos, mareos y convulsiones. Los efectos secundarios de Chantix pueden incluir náuseas, insomnio, sueños vívidos y andar dormido. Ambos medicamentos pueden cambiar la forma de reaccionar ante el alcohol, incluyendo un aumento de la embriaguez, un comportamiento inusual o agresivo o lapsos de memoria. Hasta que no sepa cómo afectan a su capacidad de tolerar el alcohol, disminuya la cantidad de alcohol que bebe. Como estos medicamentos pueden interferir con el sueño, esto puede provocar somnolencia al conducir o manejar maquinaria. Evite estas actividades hasta que sepa cómo responde a estos medicamentos.
¿Existen efectos secundarios en el comportamiento de Zyban o Chantix?
Las personas han experimentado cambios en el comportamiento al tomar Zyban o Chantix. Estos cambios pueden incluir nerviosismo, dificultad para concentrarse, hostilidad, agitación, estado de ánimo deprimido y pensamientos o acciones suicidas. Si usted o las personas que le rodean notan cambios nuevos o aumentados en su comportamiento, deje de tomar el medicamento y llame a su médico inmediatamente.
¿Se puede utilizar Zyban o Chantix en combinación con la TRN?
Tanto Zyban como Chantix pueden utilizarse con la TRN, como el parche, el chicle o las pastillas. De hecho, es probable que tenga más éxito si toma cualquiera de estos medicamentos en combinación con la TRN.
Si usted o alguien que le importa quiere dejar de fumar, los proveedores de atención médica de Walgreens en las Clínicas de Salud y MDLive están a su disposición para apoyarle en sus planes de estar libre de cigarrillos u otras formas de tabaco. Hay materiales educativos adicionales disponibles en los Centros de Respuestas de Walgreens en walgreens.com para apoyarte también.
Actualizado el 9 de septiembre de 2019
Fuentes:
Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. Guía del medicamento-ZYBAN® (clorhidrato de bupropión) (consultado el 9/3/2019)
Chantix. Información de prescripción. https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=557 Recuperado el 14/06/2019