Yksi traumaperäisen stressihäiriön tärkeimmistä oireista on hyperarousal. Dorland’s Medical Dictionaryn mukaan hyperarousal on ”lisääntyneen psykologisen ja fysiologisen jännityksen tila, jolle ovat ominaisia sellaiset vaikutukset kuin alentunut kivun sietokyky, ahdistuneisuus, säikähdysreaktioiden liioittelu, unettomuus, väsymys ja persoonallisuuden piirteiden korostuminen.” Sitä on kuvattu myös krooniseksi taistele tai pakene -tilaksi.
Taistele tai pakene -reaktio oli välttämätön silloin, kun ihmiskunta joutui päivittäin kohtaamaan fyysisiä uhkia, kuten villieläimiä. Taistelusta palaavat veteraanit ovat eläneet jatkuvassa fyysisten uhkien tulvassa, ja heidän taistele tai pakene -reaktionsa ovat usein täydessä vauhdissa. Useimmille meistä päivittäiset uhat ovat luonteeltaan enemmän emotionaalisia tai psykologisia, mutta siitä huolimatta taistele tai pakene -reaktiosi saattaa käynnistyä, kun kohtaat tällaisen uhan. Kun näin tapahtuu, sydämesi lyö nopeasti, hengityksesi muuttuu pinnalliseksi, lihaksesi jännittyvät ja olet välittömästi valppaana. Mitä kauemmin taistelu- tai pakoreaktio pysyy aktiivisena, sitä enemmän se uuvuttaa – sekä fyysisesti että emotionaalisesti.
Oireet
Yliherkkyyden oireita ovat muun muassa:
-
herkkyys
-
impulsiivisuus
-
vimma
-
Insomnia
-
Nightmares
-
Aggression
-
Constant tunne siitä, että on vaarassa
-
Keskittymisvaikeudet
.
Hyperarousaalisuus voi vaikuttaa päivittäiseen toimintakykyyn ja häiritä suhdetta perheeseen ja ystäviin. Marsha kuvaili miehensä kokemuksia sen jälkeen, kun hän oli ollut ampumisen silminnäkijä. ”Mikä tahansa kova ääni sai hänet hyperarousaaliseen tilaan, ja tämä saattoi kestää muutamasta minuutista 24 tuntiin. Se saattoi olla ilotulitus, auton takapoltto, naapurin vasaranisku, kattilan pudottaminen keittiöön, mikä tahansa kova ja odottamaton ääni. Joe joutuisi paniikkitilaan, tarkistaisi, onko talossa tunkeilijoita, haluaisi pitää lapset sisätiloissa, joissa he olisivat turvassa, hyppäisi kaikesta melusta ja suuttuisi, jos joku talossa tekisi jotain hänen mielestään vaarallista, kuten avaisi oven tai kutsuisi ystävänsä kylään. Hyperärsytystapahtuman aikana hän ei yleensä nukkunut vähintään vuorokauteen, mikä teki hänestä entistäkin ärtyisämmän, ja hän saattoi nähdä painajaisia useita päiviä. Kävelimme kaikki munankuorilla muutaman päivän ajan kuiskaten ja yrittäen olla pitämättä meteliä.”
Hoito
Hyperarousaalisuuden hoito kuuluu yleensä ahdistuksen yleiseen hoitoon. Lääkkeet ja desensitisaatiohoito voivat auttaa. Kognitiivinen käyttäytymisterapia opettaa keinoja, joilla voit miettiä uudelleen reaktiosi ärsykkeisiin.
Pitkäkestoisista lääkkeistä, kuten masennuslääkkeistä, voi olla hyötyä, ja lyhytvaikutteisia ahdistuslääkkeitä voidaan joskus käyttää vähentämään hyperarousaalista tapahtumaa.
Sstressin vähentämiseen keskittyvän terapian, kuten rentoutustekniikoiden (meditaatio, progressiivinen rentoutuminen, visuaalinen rentoutuminen, ajatusten päiväkirjaan merkitseminen muistiinpanojen avulla), on myös todettu olevan hyödyllistä. Syvä hengitys ja rasittava liikunta hyperarousaalisen tapahtuman aikana voivat auttaa vähentämään hallinnan menettämisen tunteita. Joillekin voi auttaa terveydenhoidon hallinnan ottaminen, kuten tupakoinnin lopettaminen, oikeanlainen syöminen sekä terapia- ja lääkärikäynneillä käyminen. Tämä voi johtua siitä, että hyperarousaalisuus voi johtua tunteista, joiden mukaan tilanne ei ole hallinnassa, ja oireet, kuten ylivalppaus, ovat keino saada ympäristö hallintaansa. Kun otat terveydenhuoltosi hallintaan, voit tuntea, että ”otat elämäsi hallintaan”, ja hyperarousaalisuuden tunteet voivat vähentyä.
”Event-related Potential Patterns Associated with Hyperarousal in Gulf War Illness Syndrome Groups,” 2012, June, Gail D. Tillman et al, NeuroToxicology
”Hyperarousal,” 2007, Dorland’s Medical Dictionary
”Physiological Correlates of Childhood Abuse: Chronic Hyperarousal in PTSD, Depression and Irritable Bowel Syndrome,” 2000, Kathleen A. Kendall-Tackett, Family Research Laboratory, University of New Hampshire, Julkaisussa Child Abuse & Neglect
Eileen Bailey