Tässä esityksessä on korostettu sitä, että kroonisen keuhkoahtaumataudin hoito ja ennuste riippuvat taustalla olevasta keuhkosairaudesta. Jo pitkään on tiedetty, että kroonisen keuhkoahtaumataudin pääasialliset syyt ovat krooninen obstruktiivinen keuhkoemfyseema ja fibroosin eri muodot, erityisesti pneumokonioosit. Näiden sairauksien välisten erojen ymmärtäminen sekä keuhkojen toimintahäiriöiden että verenkiertokomplikaatioiden osalta on ratkaisevan tärkeää hoidon onnistumisen kannalta. Kroonista keuhkoemfyseemaa ja (tai pulmoniale sairastavan potilaan hoito on aivan erilaista kuin fibroosia ja oikean sydämen involxemenitia sairastavan potilaan hoito.

Kannattaa sanoa, että keuhkofibroosien verenkierrosta tiedetään toistaiseksi valitettavan vähän. Keuhkofibroosia sairastavilla potilailla samoin kuin keuhkojen granuloomia sairastavilla potilailla näyttäisi siltä, että anatominen keuhkovaurio on pääasiassa vastuussa keuhkoverenpainetaudista, toisin kuin keuhkoveritulppapotilailla. Koska anatomiset vauriot ovat suurimmaksi osaksi peruuttamattomia, myös keuhkoverenpainetauti on peruuttamaton. Tämä on rajoittanut terapeuttisen lähestymistapamme tässä kroonisen keuhkoahtaumataudin muodossa tiukkaan fyysisen aktiivisuuden rajoittamiseen, jolla pyritään minimoimaan keuhkoverenpainetaudin pahenemisvaiheet.

Vaikka on korostettu eroa keuhkoahtaumatautia tai keuhkofibroosia ja keuhkoahtaumatautia sairastavan potilaan hoidossa, on kuitenkin muistettava, että kullakin yksittäisellä potilaalla näitä kahta tilaa voi esiintyä samanaikaisesti. Tällöin keuhkoahtaumataudin jälkitiloihin kohdistuva intensiivinen hoito voi olla hyvin antoisaa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.