Kirurginen hoito
Jos tilasi ei parane ei-kirurgisella hoidolla, lääkäri voi tarjota leikkausta. Leikkaus voi tulla kysymykseen myös, jos sinulla on muita olkapääongelmia.
Artroskopiassa kirurgi asettaa artroskoopin ja pieniä instrumentteja olkaniveleesi.
Hauislihaksen jännetuppitulehduksen leikkaus tehdään yleensä artroskooppisesti. Näin lääkäri voi arvioida hauislihasjänteen sekä muiden olkapään rakenteiden tilan.
Nivelen tähystyksessä kirurgi asettaa olkaniveleesi pienen kameran, jota kutsutaan artroskoopiksi. Kamera näyttää kuvia televisioruudulla, ja kirurgisi käyttää näitä kuvia ohjaamaan minikokoisia kirurgisia instrumentteja.
Korjaus. Harvoin hauislihasjänne voidaan korjata kohdasta, jossa se kiinnittyy olkavarteen (glenoidiin).
Biceps tenodesis. Joissakin tapauksissa hauislihaksen vaurioitunut osa poistetaan ja jäljellä oleva jänne kiinnitetään uudelleen olkavarren luuhun (humerus). Tätä toimenpidettä kutsutaan hauiksen tenodeesiksi. Hauislihaksen kivuliaan osan poistaminen poistaa yleensä oireet ja palauttaa normaalin toiminnan.
Tilanteestasi riippuen kirurgisi voi tehdä tämän toimenpiteen artroskooppisesti tai avoimen viillon kautta.
Tenotomia. Vaikeissa tapauksissa hauislihasjänteen pitkä pää voi olla niin vaurioitunut, että sen korjaaminen tai tenotomia ei ole mahdollista. Kirurgi voi yksinkertaisesti irrottaa vaurioituneen hauisjänteen kiinnityskohdastaan. Tätä kutsutaan hauisjänteen tenotomiaksi. Tämä vaihtoehto on vähiten invasiivinen, mutta saattaa aiheuttaa käsivarteen Popeyen pullistuman.
Kirurgiset komplikaatiot. Yleisesti ottaen komplikaatioiden määrä on alhainen, ja kirurgisi voi korjata ne vaikeuksitta.
Infektio, verenvuoto, jäykkyys ja muut ongelmat ovat mahdollisia komplikaatioita. Näitä esiintyy todennäköisemmin avokirurgisissa toimenpiteissä kuin nivelkirurgisissa leikkauksissa.
Kuntoutus. Leikkauksen jälkeen lääkäri määrää kuntoutussuunnitelman, joka perustuu tehtyihin toimenpiteisiin. Saatat käyttää muutaman viikon ajan slingiä jänteen korjauksen suojaamiseksi.
Kättäsi pitäisi voida käyttää välittömästi päivittäisiin toimintoihin – kirjoittamiseen, tietokoneen käyttöön, syömiseen tai peseytymiseen. Lääkäri voi rajoittaa tiettyjä toimintoja, jotta korjattu jänne ehtii parantua. On tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita leikkauksen jälkeen, jotta korjattu hauislihas ei vahingoitu.
Lääkärisi aloittaa pian terapeuttiset harjoitukset. Joustoharjoitukset parantavat olkapääsi liikelaajuutta. Olkapäätäsi vahvistavat harjoitteet lisätään vähitellen kuntoutussuunnitelmaasi.
Kirurginen tulos. Useimmat potilaat saavat hyviä tuloksia. He yleensä saavat takaisin täyden liikelaajuuden ja pystyvät liikuttamaan kättään ilman kipua. Henkilöt, jotka harrastavat erittäin vaativaa ylävartalon yläpuolella tapahtuvaa urheilua, joutuvat toisinaan rajoittamaan näitä toimintoja leikkauksen jälkeen.