Sebészeti kezelés

Ha nem sebészeti kezeléssel nem javul az állapota, orvosa műtétet ajánlhat. A műtét akkor is szóba jöhet, ha egyéb vállproblémái vannak.

Az artroszkópia során a sebész artroszkópot és kis műszereket vezet be a vállízületbe.

A bicepsz ínhüvelygyulladás műtétjét általában artroszkópiásan végzik. Ez lehetővé teszi, hogy orvosa felmérje a bicepsz ín állapotát, valamint a váll egyéb struktúráit.

Az artroszkópia során a sebész egy kis kamerát, úgynevezett artroszkópot vezet be a vállízületbe. A kamera képeket jelenít meg egy televíziós képernyőn, és a sebész ezeket a képeket használja a miniatűr műtéti eszközök irányításához.

Reparálás. Ritkán a bicepsz ínt a váll tokjához (glenoid) való kapcsolódás helyén lehet helyreállítani.

Bicepsz tenodézis. Egyes esetekben a bicepsz sérült szakaszát eltávolítják, és a megmaradt inat újra a felkarcsonthoz (humerus) rögzítik. Ezt az eljárást bicepsz tenodézisnek nevezik. A bicepsz fájdalmas részének eltávolítása általában megszünteti a tüneteket és helyreállítja a normál funkciót.

A biceps tenodesis metszési helyét bemutató fénykép és illusztráció.
Chalmers P, Sherman SL, Ghodadra N, Mather RC, Romeo AA: Biceps Tenotomy and Tenodesis, in Flatow E, Colvin AC, eds: Atlas of Essential Orthopaedic Procedures. Rosemont, IL, American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2013, pp 25-29.

Az Ön helyzetétől függően a sebész dönthet úgy, hogy ezt az eljárást artroszkóposan vagy nyílt metszésen keresztül végzi.

A tenodesis során a maradék inat egyfajta csavarral rögzítik a felkarcsonthoz.
Chalmers P, Sherman SL, Ghodadra N, Mather RC, Romeo AA: Biceps Tenotomy and Tenodesis, in Flatow E, Colvin AC, eds: Atlas of Essential Orthopaedic Procedures. Rosemont, IL, American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2013, pp 25-29.

Tenotomia. Súlyos esetekben a bicepsz ín hosszú feje annyira károsodhat, hogy nem lehetséges a javítása vagy tenotézise. A sebész dönthet úgy, hogy egyszerűen eloldja a sérült bicepsz-ínt a rögzítésétől. Ezt bicepsz tenotómiának nevezik. Ez a lehetőség a legkevésbé invazív, de Popeye-dudort eredményezhet a karon.

Műtéti komplikációk. Összességében a szövődmények aránya alacsony, és sebésze gond nélkül korrigálhatja őket.

A fertőzés, a vérzés, a merevség és más problémák lehetséges szövődmények. Ezek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő nyílt műtéti eljárásoknál, mint artroszkópos műtéteknél.

Rehabilitáció. A műtét után orvosa az elvégzett eljárások alapján rehabilitációs tervet ír elő. Néhány hétig felkötést viselhet, hogy megóvja az inak helyreállítását.

A kezét azonnal használnia kell a mindennapi tevékenységekhez – íráshoz, számítógép használatához, evéshez vagy mosakodáshoz. Orvosa korlátozhat bizonyos tevékenységeket, hogy a helyreállított ín gyógyulni tudjon. Fontos, hogy a műtét után kövesse orvosa utasításait, hogy elkerülje a helyreállított bicepsz sérülését.

A kezelőorvosa hamarosan terápiás gyakorlatokat fog elkezdeni Önnek. A hajlékonysági gyakorlatok javítják a válla mozgásterjedelmét. A vállát erősítő gyakorlatok fokozatosan kerülnek majd be a rehabilitációs tervébe.

Műtéti eredmény. A legtöbb betegnek jó eredményei vannak. Általában visszanyerik a teljes mozgástartományt, és képesek karjukat fájdalom nélkül mozgatni. Azoknak, akik nagyon nagy igénybevételt jelentő, fej fölött végzett sportokat űznek, a műtét után esetenként korlátozniuk kell ezeket a tevékenységeket.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.