Turvonnut polvi on oire, joka voi koskettaa kaikenikäisiä henkilöitä erityisesti tapaturmien, kaatumisten tai fyysisen aktiivisuuden, kuten jalkapallon, koripallon tai juoksun, yhteydessä. Siksi on tärkeää kertoa lääkärille tai fysioterapeutille, miten polvikipu on alkanut, onko polvi kaatunut, missä asennossa polvi on ollut tai onko siihen liittynyt jokin muu sairaus.
Normaalisti, kun polvi on turvonnut, nivelnesteen määrä lisääntyy, sillä se on neste, joka ylläpitää nivelen voitelua. Sen normaali pitoisuus on noin 3 ml, mutta joissakin tapauksissa se voi nousta 1000 ml:aan ja aiheuttaa kipua, turvotusta ja epämukavuutta polvessa.
Joitakin tilanteita, jotka voivat aiheuttaa tulehduksen polvessa, ovat:
Suora trauma
Polveen kohdistuneen kaatumisen tai suoran tai epäsuoran trauman jälkeen polvi voi turvota tai kipeytyä, mikä yleensä viittaa ruhjeeseen, nyrjähdykseen tai akuuttiin traumaattiseen niveltulehdukseen (synoviitti), joka voi syntyä, kun nivelen sisäpuolta reunustavassa nivelkalvossa on tulehdus. Tämä tilanne tapahtuu, kun henkilö on kaatunut polvilleen ja polvet ovat yön aikana turvoksissa, todennäköisesti akuutti traumaattinen synoviitti, joka voi sisältää veren kertymistä polviniveleen, jolloin nivel on kipeä ja mustelmilla.
Mitä tehdä: Jääpakkauksen laittaminen voi lievittää kipua, mutta myös lepoa jalka kohotettuna suositellaan ja traumavoidetta, kuten diklofenaakkia, voidaan käyttää.
Lisätietoa polven synoviitista.
Artroosi
Artroosi voi jättää polven näennäisesti turvonneeksi sairauden aiheuttamien epämuodostumien vuoksi, jolloin polvi on normaalia suurempi, leveämpi ja vähemmän pyöreä. Tämä tila on hyvin yleinen iäkkäillä, mutta se voi vaikuttaa myös nuorempiin, esimerkiksi nelikymppisiin.
Mitä tehdä: suositellaan fysioterapiaa, jossa käytetään elektronisia kivunlievityslaitteita, nivelten manipulointitekniikoita, venyttely- ja vahvistusharjoituksia. Muita toimenpiteitä, jotka voivat auttaa, ovat muutokset jokapäiväisessä elämässä, kuten laihduttaminen, rasituksen välttäminen, tennistossujen tai erittäin mukavien kenkien käyttäminen sen sijaan, että kävelisi esimerkiksi sandaalit jalassa tai paljain jaloin.
Niveltulehdus
Polven niveltulehdus voi johtua kaatumisesta, ylipainosta, nivelen luonnollisesta kulumisesta tai immuunijärjestelmän häiriöstä, kuten nivelreumasta, jolloin polvi on turvoksissa ja kipeä. On kuitenkin mahdollista, että kyseessä on reaktiivinen niveltulehdus, joka aiheuttaa tulehdusta ja kipua polvessa muiden sairauksien, kuten sukuelinten tippurin, salmonellan tai loisten aiheuttaman suolistoinfektion vuoksi.
Mitä on tehtävä: On suositeltavaa kertoa lääkärille, jos sinulla on muita oireita tai sinulla on jokin muu sairaus tai olet hoidossa. Niveltulehduksen yhteydessä suositellaan lääkärin määräämien tulehduskipulääkkeiden käyttöä ja fysioterapiaa. Lisäksi tunnustetaan myös elämäntapamuutokset, joilla pyritään välttämään fyysistä rasitusta. Ruokavalion tulisi myös sisältää runsaasti tulehduskipulääkkeitä ja vähän teollisia elintarvikkeita, kuten makkaraa ja pekonia.
Polvitulehdus
Kun polvi pysyy punaisena ja turvonneena, kyseisessä nivelessä voi olla tulehdus- tai infektioprosessi:
Toimenpiteet: Tällöin on aina syytä kääntyä lääkärin puoleen, varsinkin jos polvi on hyvin kuuma, se pysyy turvonneena yli 7 vuorokautta, kipu estää jalan liikuttamisen tai ilmaantuu muitakin oireita, kuten yli 38º:n kuume.
Bakerin kysta
Bakerin kysta on pieni kyhmy, joka muodostuu polven taakse ja saattaa jättää polven lievästi turvonneeksi, ja alueen kipu ja jäykkyys ovat yleisiä ja pahenevat polven ojennuksen ja liikunnan aikana.
Hoito: Fysioterapiaa suositellaan kivun ja epämukavuuden torjumiseksi, mutta se ei poista kystaa, vaikkakin se voi helpottaa sen kanssa elämistä.
Lisätietoa Bakerin kystan hoidosta.
Liigamenttivamma
Eteläisen ristiinnauhan repeämä tapahtuu äkillisesti esimerkiksi jalkapallo-ottelun aikana. Murtumishetkellä on mahdollista kuulla kova ääni, joka auttaa diagnoosin tekemisessä. Polven turvotuksen tai narskuttelun tunne on myös yleistä.
Mitä tehdä: ortopedin puoleen on käännyttävä, koska tarvitaan testejä nivelsiderepeämän tason lievittämiseksi ja fysioterapian ja/tai leikkauksen mahdollisuuden arvioimiseksi.
Opi, miten polven nivelsidevammaa hoidetaan.
Meniskivamma
Polvi ei aina ole turvoksissa meniskivamman yhteydessä, mutta pieni turvotus polven sivussa voi viitata tällaiseen vammaan. Muita yleisiä oireita ovat kipu polvessa kävellessä, portaita noustessa ja laskeutuessa.
Mitä on tehtävä: Ortopedin konsultaatio on aiheellinen, koska vamman tarkistamiseksi voi olla tarpeen tehdä kokeita, kuten magneettikuvaus. Fysioterapia on tarkoitettu sen hoitoon, ja joissakin tapauksissa leikkaus voi olla vaihtoehto kivun poistamiseksi lopullisesti.
Patellan sijoiltaanmeno
Kaatuminen tai äkillinen tapaturma voi siirtää patellan sijoiltaan aiheuttaen patellan sijoiltaanmenon tai murtuman. Tällöin kivun ja turvotuksen lisäksi voidaan havaita, että polvilumpio on siirtynyt toiselle puolelle.
Mitä tehdä: mene päivystyspoliklinikalle tutkimuksiin, kuten röntgenkuviin, tilanteen vakavuuden tarkistamiseksi. ortopedi voi asettaa patellan uudelleen käsin tai kirurgisesti. Jäädytetyn kompressin asettaminen polvelle voi lievittää kipua neuvontaa odotellessa. Jos kipu jatkuu noin 3 viikon kuluttua, suositellaan myös fysioterapiaa.
Polvikipu ja -turvotus raskauden aikana
Turvonnut polvi raskauden aikana on normaali ja johtuu jalkojen luonnollisesta turvotuksesta, joka johtuu progesteroni- ja estrogeenihormonien vaikutuksesta, jotka aiheuttavat suonten laajentumista. Raskaana olevan naisen kasvava vatsa ja paino voivat myös aiheuttaa turvotusta jalkoihin nesteen kertymisen ja polvikudosten turvotuksen vuoksi.
Mitä tehdä: lepää jalat kohotettuna, käytä matalia, mukavia kenkiä, kuten pehmeitä tenniskenkiä suositellaan. Lisäksi voi olla hyödyllistä käyttää kylmää vesisuihkua polviin siten, että jalat ovat koholla esimerkiksi uima-altaan reunalla. Ei ole suositeltavaa ottaa lääkkeitä eikä käyttää voiteita ilman synnytyslääkärin määräystä.
Hoitotapa
Kun polvi on turvonnut, on suositeltavaa lepuuttaa sairastunutta jalkaa ja käyttää kylmää kompressia ensimmäisten 48 tunnin aikana turvotuksen vähentämiseksi. Jos kipu ja turvotus kuitenkin jatkuvat yli 2 päivää, on suositeltavaa kääntyä ortopedin puoleen ongelman diagnosoimiseksi ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi.
Jos polvi on turvonnut, mitä voidaan tehdä ongelman hoitamiseksi kotona:
- Levon ylläpitäminen, jalan lepääminen korkeammalla alustalla;
- Kylmän kompressin käyttö ensimmäisen 48 tunnin aikana turvotuksen vähentämiseksi;
- Käytä lämmintä kompressiota 48 tunnin kuluttua lihaskivun lievittämiseksi;
- Ota tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia, 8 tunnin välein ja lääkärin ohjauksessa.
Jos kipu ja turvotus jatkuvat yli 7 päivää, on kuitenkin syytä kääntyä ortopedin puoleen, sillä fysioterapiahoito, ylimääräisen nesteen poisto polvesta neulalla tai vakavissa tapauksissa polvileikkaus voi olla tarpeen.
Opi, miten polvivammaa hoidetaan.