Free Press

Un facteur de risque est tout ce qui augmente votre risque de contracter une maladie comme le cancer. Différents cancers ont différents facteurs de risque. Certains facteurs de risque, comme le tabagisme, peuvent être modifiés. D’autres, comme l’âge d’une personne ou ses antécédents familiaux, ne peuvent pas être modifiés.

Dans certains cas, il peut y avoir un facteur qui peut diminuer votre risque de développer un cancer ou qui a un effet peu clair. Ce n’est pas considéré comme un facteur de risque, mais vous pouvez les voir notés clairement sur cette page également.

Avoir un facteur de risque, ou même plusieurs, ne signifie pas que vous aurez un cancer. Et certaines personnes qui ont un cancer peuvent avoir peu ou pas de facteurs de risque connus.

Voici quelques-uns des facteurs de risque connus pour augmenter votre risque de cancer du pancréas.

Facteurs de risque qui peuvent être modifiés

Tabagisme

Le tabagisme est l’un des facteurs de risque les plus importants du cancer du pancréas. Le risque de contracter un cancer du pancréas est environ deux fois plus élevé chez les fumeurs que chez ceux qui n’ont jamais fumé. On pense qu’environ 25 % des cancers du pancréas sont causés par le tabagisme. La consommation de cigares et l’utilisation de produits du tabac sans fumée augmentent également le risque. Toutefois, le risque de cancer du pancréas commence à diminuer lorsqu’une personne arrête de fumer. Voir Peut-on prévenir le cancer du pancréas ?

Le surpoids

Le surpoids important (obésité) est un facteur de risque de cancer du pancréas. Les personnes obèses (indice de masse corporelle de 30 ou plus) ont environ 20% plus de risques de développer un cancer du pancréas. Prendre du poids à l’âge adulte peut également augmenter le risque.

Porter un poids supplémentaire autour de la taille peut être un facteur de risque même chez les personnes qui ne sont pas très en surpoids.

Diabète

Le cancer du pancréas est plus fréquent chez les personnes atteintes de diabète. La raison de ce phénomène n’est pas connue. La majeure partie du risque se trouve chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Ce type de diabète est en augmentation chez les enfants et les adolescents, car l’obésité augmente également dans ces groupes d’âge. Chez les adultes, le diabète de type 2 est aussi souvent lié au surpoids ou à l’obésité. On ne sait pas si les personnes atteintes de diabète de type 1 (juvénile) présentent un risque plus élevé.

Pancréatite chronique

La pancréatite chronique, une inflammation à long terme du pancréas, est liée à un risque accru de cancer du pancréas. La pancréatite chronique est souvent observée en cas de consommation importante d’alcool et de tabagisme.

Exposition au travail à certains produits chimiques

Une forte exposition au travail à certains produits chimiques utilisés dans les industries du nettoyage à sec et de la métallurgie peut augmenter le risque de cancer du pancréas chez une personne.

Facteurs de risque qui ne peuvent être modifiés

Age

Le risque de développer un cancer du pancréas augmente avec l’âge. Presque tous les patients ont plus de 45 ans. Environ deux tiers d’entre eux ont au moins 65 ans. L’âge moyen au moment du diagnostic est de 70 ans.

Genre

Les hommes sont légèrement plus susceptibles de développer un cancer du pancréas que les femmes. Cela peut être dû, au moins en partie, à une consommation de tabac plus élevée chez les hommes, qui augmente le risque de cancer du pancréas (voir ci-dessus).

Race

Les Afro-Américains sont légèrement plus susceptibles de développer un cancer du pancréas que les Blancs. Les raisons de ce phénomène ne sont pas claires, mais cela peut être dû en partie au fait qu’ils présentent des taux plus élevés de certains autres facteurs de risque de cancer du pancréas, comme le diabète, le tabagisme , et le surpoids.

Histoire familiale

Le cancer du pancréas semble être présent dans certaines familles. Dans certaines de ces familles, le risque élevé est dû à un syndrome héréditaire (expliqué ci-dessous). Dans d’autres familles, le gène à l’origine du risque accru n’est pas connu. Bien que les antécédents familiaux soient un facteur de risque, la plupart des personnes atteintes d’un cancer du pancréas n’ont pas d’antécédents familiaux.

Syndromes génétiques héréditaires

Les changements génétiques héréditaires (mutations) peuvent être transmis de parent à enfant. Ces modifications génétiques peuvent être à l’origine de 10 % des cancers du pancréas. Parfois, ces changements entraînent des syndromes qui comprennent des risques accrus d’autres cancers (ou d’autres problèmes de santé). Voici des exemples de syndromes génétiques qui peuvent causer le cancer du pancréas :

• Syndrome du cancer héréditaire du sein et des ovaires, causé par des mutations dans les gènes BRCA1 ou BRCA2
• Cancer héréditaire du sein, causé par des mutations du gène PALB2
• Syndrome du mélanome multiple atypique familial (FAMMM), causé par des mutations du gène p16/CDKN2A et associé à des mélanomes de la peau et des yeux
• Pancréatite familiale, généralement causée par des mutations dans le gène PRSS1
• Syndrome de Lynch, également connu sous le nom de cancer colorectal héréditaire sans polypose (HNPCC), le plus souvent causé par un défaut dans les gènes MLH1 ou MSH2
• Syndrome de Peutz-Jeghers, causé par des défauts dans le gène STK11. Ce syndrome est également lié à des polypes dans le tube digestif et à plusieurs autres cancers.

Les changements dans les gènes qui causent certains de ces syndromes peuvent être trouvés par des tests génétiques. Pour plus d’informations sur les tests génétiques, voir Peut-on détecter le cancer du pancréas à un stade précoce ?

Pancréatite chronique (due à une mutation génétique)

La pancréatite chronique est parfois due à une mutation génétique héréditaire. Les personnes atteintes de cette forme héréditaire (familiale) de pancréatite ont un risque élevé de cancer du pancréas au cours de leur vie.

Facteurs dont l’effet sur le risque n’est pas clair

Régime alimentaire

Les régimes alimentaires à base de viandes rouges et transformées (comme les saucisses et le bacon) et de graisses saturées peuvent augmenter le risque de cancer du pancréas. Les boissons sucrées peuvent également augmenter ce risque. Des recherches supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine.

L’inactivité physique

Certaines recherches ont suggéré que le manque d’activité physique pourrait augmenter le risque de cancer du pancréas. Mais toutes les études ne l’ont pas constaté . Une activité physique régulière pourrait contribuer à réduire le risque de cancer du pancréas.

Café

Certaines études anciennes ont suggéré que la consommation de café pourrait augmenter le risque de cancer du pancréas, mais des études plus récentes ne l’ont pas confirmé.

Alcool

Certaines études ont montré un lien entre une forte consommation d’alcool et le cancer du pancréas. Une forte consommation d’alcool peut également conduire à des conditions telles que la pancréatite chronique, qui est connue pour augmenter le risque de cancer du pancréas.

Infections

Certaines recherches suggèrent qu’une infection de l’estomac par la bactérie Helicobacter pylori (H. pylori), responsable d’ulcères, ou une infection par l’hépatite B peuvent augmenter le risque de contracter un cancer du pancréas. D’autres études sont nécessaires.