Első szakasz
A legtöbb nő számára a szülés első szakasza a leghosszabb és legnehezebb, mert ez idő alatt a méh erős összehúzódásokat generál a méhnyak, a méh és a hüvely közötti izom megnyitása érdekében, a vajúdás első szakasza a leghosszabb és legnehezebb, mert ebben az időszakban a méh erős összehúzódásokat produkál, hogy megnyissa a méhnyakat, a méh és a hüvely közötti izmot. 10 centiméterre kell kitágulnia ahhoz, hogy a baba kijöjjön.
A szülés közeledtének első jelei
A szüléshez hasonlóan a vajúdás is minden nő számára egyedi élmény, és többféleképpen kezdődhet. Könnyű összekeverni a “vajúdás előtti” jeleket magával a vajúdással.
A vajúdás megindulását jelző néhány jel
- vér “mutatkozik”
Amikor a méhnyakat lezáró “nyálkadugó” meglazul, váladékot fog érezni, amely gyakran kis mennyiségű vért és nyálkát tartalmaz. Egyes nőknél ez a szülés elején következik be, másoknál néhány nappal vagy akár hetekkel korábban. Ha vérzel, még akkor is, ha úgy gondolod, hogy ez csak a “show”, a legjobb, ha azonnal orvoshoz fordulsz.
- Vérzésszakadás
Amikor a magzatvizet tartalmazó membrán szakad, ez a folyadék szivárogni kezd, érezhetsz nagy folyást, vagy esetleg kis, egyenletes folyást. Amint elfolyt a magzatvíz, ez a folyadék elkezd kiáramlani, és a vajúdás során végig kint marad, ezért ajánlott nedvszívó törülközőt használni. A méhszakadás ritka, csak a terhességek 5-10%-ában fordul elő, az esetek 90%-ában a nők 24 órán belül szülnek. Ha nem szül korán, fennáll a fertőzés vagy a köldökzsinórral kapcsolatos komplikációk kis kockázata, ezért mindenképpen kérjen segítséget és utasításokat, amint elfolyt a magzatvíz.
- Összehúzódások
Az első összehúzódások görcsös, enyhe fájdalmat éreznek a has mentén, amelyet néha hátfájás kísér. Fogjon papírt, ceruzát és egy órát, és kezdje el mérni az összehúzódások hosszát az elejétől a végéig, valamint azt, hogy milyen gyakran fordulnak elő. Ha az összehúzódások fél percnél tovább tartanak, és egyre gyakoribbá és erősebbé válnak, akkor valószínűleg megindul a szülés.
Az összehúzódások
A méhnyak kitágulása érdekében a méhet körülvevő izomrostok hálózata húzza és szorítja össze a méhszájat. Ezek a rostok minden egyes összehúzódás csúcspontján elérik minimális hosszukat, majd az összehúzódás lassulásával ellazulnak, így a méhnyak egyre nyitottabbá válik.
A legtöbb nőnek elég erős összehúzódásai vannak, és nagyon fájdalmasnak írják le őket. A vajúdás nagy erőfeszítést jelent, mivel a teste nagyon keményen dolgozik a méhnyak megnyitásán.
A fájások általában a has fokozatos megfeszülését érzik, és gyakran görcsösnek, de sokkal erősebbnek írják le.
Amikor egy valódi összehúzódás bekövetkezik, normális, hogy nehezére esik lélegezni vagy mozogni, amíg el nem múlik, ezért ha nem biztos benne, hogy vajúdni fog, valószínűleg nem fog.
Amikor a vajúdás beindul, a fájások körülbelül 40 másodpercig tartanak, és körülbelül 10 percenként következnek be. Amikor készen áll a szülésre, minden egyes összehúzódás több mint egy percig tart, és gyakorisága kevesebb mint egy perc.
A szülés első szakasza
A szülés első szakasza általában a leghosszabb.
A szülés az első gyermeknél általában hosszabb, mint a második és az azt követő gyermekeknél. Az első gyermek esetében a vajúdás átlagosan 12-14 órán át tart. Normális esetben azonban 2 és 24 óra között tart.
A szülés első szakasza általában 3 különböző fázisra osztható.
A szülés korai szakasza
A korai szakaszban a fájások viszonylag enyhék, és körülbelül 30 perces gyakorisággal indulnak. Az idő előrehaladtával, valószínűleg néhány óra múlva, az összehúzódások egyre gyakoribbá és erősebbé válnak, amíg el nem érik az 5 perces gyakoriságot.
A legtöbb nő otthon töltheti a vajúdás ezen szakaszát, mivel elég ideje van arra, hogy a fájások között regenerálódjon, és felkészüljön a kórházba való utazásra, ha ott szeretné megszülni a babát. Ezen a ponton tartsa a kapcsolatot orvosával, hogy megtudja, mikor van itt az ideje, hogy kórházba menjen.
Ebben a szakaszban a legjobb módja annak, hogy megbirkózzon a vajúdással, ha szabadon mozog, sok nő szerint ebben a szakaszban nagyon hatékony a kis séta és a légzés a fájások alatt.
Noha Ön takarékoskodni szeretne az energiával, valószínű, hogy ha megpróbál egyenesen maradni és mozogni, sokkal gyorsabban fog menni a szülés.
A szülés korai szakasza azonban sok órán át tarthat, ezért az is rendben van, ha pihen, amikor csak tud. Általában a bal oldalon fekve kényelmesebb.
Valószínűleg ebben a szakaszban szeretne majd enni valamit. A legjobb választás a könnyen emészthető szénhidrátok; kerülje a zsíros és savas ételeket. Fontos, hogy hidratált maradjon, lehetőleg vízzel és cukormentes italokkal, hogy elkerülje a hányingert.
A szülés aktív szakasza
A szülés “aktív” szakaszában a fájások 4-5 percenként jelentkeznek és körülbelül egy percig tartanak. Ekkor ajánlott a kórházba távozni.
Ez a fázis is néhány óráig tart, mivel a méhnyak tovább tágul, 4 és 8 centiméter között.
A legtöbb nő úgy birkózik meg a fájásokkal ebben a fázisban, hogy olyan pozícióba helyezi magát, amely kényelmes ez idő alatt, néha egy pozíció működik néhány fájásnál, de a későbbi fájásoknál lehet, hogy máshogy kell helyezkednie.
A szülés aktív szakaszában, ha úgy helyezkedik el, hogy egyenesen álljon, és enyhe csípőmozgásokat végez, az segíthet, mivel a gravitáció teszi a dolgát, és egyre beljebb húzza a babát a medencéjébe.
Gyakran hasznosak a némi támasztékkal rendelkező pozíciók, például a falnak támaszkodva: támaszkodjon előre a partnerének, vagy térdelve támassza meg a karjait.
Az aktív fázisban a legtöbb nő nem tud járni vagy beszélni a fájások alatt, és általában a fájások közötti időt inkább a vajúdásra koncentrálva vagy a következő “fájáshullámra” való felkészüléssel szeretné tölteni, mint más dolgokkal elterelni a figyelmét.
A legtöbb nő szerint a légzés segít megbirkózni az összehúzódásokkal – vegyen mély levegőt az összehúzódás kezdetén, és lélegezzen ki az egyes összehúzódások csúcspontján. Lélegezzen lassan és nyugodtan az egyes összehúzódások között, hogy el tudjon lazulni.
Átmenet
Az első szakasz végét az átmeneti fázisba való belépés jelzi.
Az összehúzódások hosszabbak, erősebbek és gyakoribbak lesznek, általában 90 másodpercig tartanak és 2-3 percig tartanak.
Ez egy nagyon intenzív időszak a vajúdásban, és sok nő úgy érzi, hogy ez túl sok, megijed vagy dühös. Az is normális, hogy nagyon meleg vagy hideg van.
Szerencsére ez az átmenet általában sokkal rövidebb ideig tart, mint a vajúdás többi szakasza, 10 perc és két óra között, ezalatt a méhnyak 10 centiméterrel kitágul.
Az első szakasz végén a méhnyak teljesen megnyílik, eléggé ahhoz, hogy a baba áthaladjon rajta és elérje a hüvelyt. Ezt általában 10 centiméteres vagy teljes tágulásként írják le.
A szülés előrehaladtával felgyorsul, általában a méhnyaknak sokkal tovább tart az első 5 centiméteres tágulás, mint az utolsó.
A szülés alatt az orvos figyelni fogja a baba reakcióját, általában a szívritmus mérésével.
Ez úgy lehetséges, hogy rendszeresen ellenőrzi a hasát egy speciális műszerrel, az úgynevezett Pinard-sztetoszkóppal, vagy egy övvel a hasa körül, amely egy elektronikus magzati monitorhoz (EFM) csatlakozik, amely megjeleníti a baba szívritmusát, és szükség esetén kinyomtatja azt. Néha belső monitort használnak, amely a baba koponyájához rögzített elektróda segítségével továbbítja az EFM-en megjelenő életjeleket.
Sok nő, különösen azok, akik mozogni tudnak a szülés alatt, kényelmetlen és nehézkesnek találják az elektronikus magzatmonitor-öv viselését, ezért amikor az orvosok használni akarják, rövid ideig, például 30 percig használják, kivéve, ha egyértelmű aggodalomra ad okot a baba szüléssel kapcsolatos reakciója.
Nagyon fontos, hogy a szülés első szakaszában az anya a lehető legkényelmesebben érezze magát, biztonságban és támogatásban.
A partner és/vagy egy megbízható barát, valamint egy egészségügyi szakember jelenléte nagyon hasznos lehet, különösen, ha tisztában vannak vele, és esetleg részt vettek Önnel együtt az anyai felkészítő tanfolyamon.