率直に言って、注射は痛いものです。 そして、お子さんが予防接種を受けたとき、その不快感は、針を刺す短い時間よりも長く続くかもしれません。 多くのワクチンによって引き起こされる免疫反応は、イライラ、痛み、疲労、食欲不振、発熱、またはまれに熱性発作(これは怖いですが、通常は無害です)を引き起こす可能性があります。
こうしたことから、長年、子どもたちは予防接種中または直後にタイレノール(アセトアミノフェン)またはイブプロフェンを与えられてきました。 しかし最近の研究では、親は子どもが症状を示した場合のみ、そうした鎮痛剤を与えるべきだと示唆しています。
Studies show that painkillers may make less effective
ワクチンは、子どもの免疫系反応を引き起こすように作られており、子どもの体は特定の細菌を撃退して「覚えて」おくことができます。 もしこれらの細菌が再び侵入してきた場合、子供の免疫システムはそれらの細菌を効果的に攻撃することができると、疾病管理予防センター(CDC)は説明しています。 ワクチン接種後、子供たちが経験する通常の症状は、感染と戦おうとする体の努力の一部です。 例えば、微熱は免疫システムが最高の反応をするのを助けるかもしれませんが、発熱の役割を確認し、完全に理解するためには、より多くの研究が必要です。
2009年に報告された2つの研究では、ワクチン接種後に鎮痛剤を投与して乳児の症状を緩和することについて、薬物がワクチンに対する免疫系の反応を低下させるため、懸念を示しました。 その結果、予想通り、タイレノールのような鎮痛剤を投与された赤ちゃんは、投与されなかった赤ちゃんに比べて、発熱する可能性が有意に低いことがわかりました。 しかし、鎮痛剤を投与された人は、ワクチンそのものに対する免疫系の反応も低下していたのです。 具体的には、このグループはいくつかのワクチンの防御抗体レベルが低いことを示しました。 CDCの医師は、2009年の研究により、ワクチン接種後の鎮痛剤の定期的な使用に対して「説得力のある事例」ができたと書いている。
その後の研究のレビューで、解熱剤が乳幼児の免疫系反応、特にブースターショットを受けた後の反応に与える影響は小さいことがわかりました。 研究対象は6歳までの子どもたちでした。 しかし、米国小児科学会の感染症委員会の専門家は、2016年にやはり、ワクチンの効果が低下する可能性があるため、ワクチン接種前や接種時の鎮痛剤の日常的な使用は、エビデンスではサポートできないと指摘しています
いくつかのエビデンスは矛盾したり不完全なものもあります。 研究者たちは、鎮痛剤や解熱剤がどのように、どのような状況で、ワクチンの効果を低下させるかを正確に理解するために、さらに研究が必要であることを認めています。
予防接種の痛みを和らげるために親ができるその他のステップ
親は、予防接種中や接種後の子どもの不快感を和らげるために、いくつかのことを行うことができます。
- 母乳をあげる。 いくつかの研究で、母乳育児が痛みの緩和に有効であることが示されています。 医療従事者に、子どもに授乳している間に注射を打ってもらえるよう頼んでみたり、注射後すぐに授乳したりするのもよいでしょう。
- 触れてなだめる。 2ヶ月と4ヶ月の予防接種を受けた乳児を対象とした研究では、一般的な方法のひとつである「5S」が、注射の際の痛みの反応を抑えるのに役立つ可能性が示唆されています。 その方法は、スワドリング、横向き・腹ばいの体勢、シャッシング、スイング、フェラチオで構成されています。
- 気をそらす、刺激を与える。 予防接種の間、赤ちゃんに抱きついたり、歌ったり、優しく話しかけたりすることが有効であると、CDCは推奨しています。 笑顔で目を合わせ、大丈夫だということを伝えましょう。 お気に入りのおもちゃや本、毛布など、普段から赤ちゃんをあやしているものを持参して、受診する。 CDCは、可能な限り、注射の間、子どもを膝の上にしっかりと乗せておくことを推奨しています。
- 冷たい濡れた布を当ててください。 予防接種後、注射部位に違和感を覚えた場合、冷たい濡れ布巾を当てると、圧痛や腫れを軽減することができます。 CDCは、ワクチン接種後24時間は食事量が減るのが普通だと指摘しています。
ワクチン接種後数日間は、子どもの様子を観察しましょう。 発熱や発疹が続くなど、気になる症状が出た場合は、主治医に連絡しましょう。 熱が出たら、アスピリン以外の薬を飲ませることも考えられますが、その前に適切な量を主治医と相談してください。 投与量は、年齢ではなく、お子さんの体重をもとに決めましょう。