– Discussion:
– 屈曲・伸展ギャップ参照:
– 関節線位置異常の定量化:
-関節線の位置は、大腿骨内側上顆から約3cm遠位で、腓骨頭の15mm上です。
-反対側の膝がTKRを受けていない場合、内転筋結節から大腿骨コンポーネントの遠位端までの距離を測定します。
– 反対側の膝にTKRの経験がある場合（あるいは変形がある場合）、最適な関節ラインの位置は脛骨結節の指2本分上にあることが多いです。
– 手術時には、古い残存半月板を探すことで関節ラインの位置を決定することができます。
-人工膝関節全置換術によく見られる合併症;
-膝蓋骨バハは関節線の上昇から生じる;
-関節線の下降:
-脛骨の切断の深さ。
– 脛骨の切除が非常に遠位で行われた場合に起こる &- 大腿骨の切除量が使用するコンポーネントの厚みより少ない場合
– この場合、膝は伸展位では安定しているが、曲げると次第に緩んでくる。
– この状況は、非対称の脛骨プラトー欠損に直面して、外科医が脛骨切除ラインを下げることによって平坦な脛骨表面を得ようとするときに最もよく起こる。
The influence of patellofemoral location on the function of the knee in patients with the posterior stabilized condylar knee prosthesis.これは、後方安定化脛骨人工関節患者において、膝関節の位置に与える影響である。
人工膝関節全置換術の関節線変位は膝関節屈曲の低下をもたらす。 Cummings JFら、Trans Orthop Res Soc.1990;15:280。
人工膝関節全置換術の再置換術における関節線位置の回復