背景：純音式オーディオグラムの展望。 純音聴力検査は聴力検査の基本であるが，特に中枢性聴力の関与がある場合には限界がある。 聴覚神経科学の進歩により，聴覚および関連疾患における中枢聴覚神経系（CANS）の役割がかなり大きくなっていることが強調された。 行動聴覚検査や電気生理学的検査により、聴覚システムの様々な構成要素の機能についてより深い洞察を得ることができるようになったため、本論文では純音聴力検査の限界について検討し、純音閾値測定と同時に行う他の検査や方法の利点について言及する。
目的：CANSと同様に末梢感覚・神経系の機能障害を判定する際の純音聴力検査の有用性と限界に関する文献を検討・統合し、特に中枢聴覚系の問題について、純音閾値を補完し診断上の洞察を深めることができる他の検査や手順を特定することである。
研究デザイン。 文献の系統的レビューと統合。
データ収集と分析。 純音聴力検査の限界に関する文献（雑誌論文、書籍の章）を独自に検索し、レビューした。
結果。 純音聴力検査は、選択された周波数範囲における聴覚感度に関する情報を提供する。 蝸牛の損傷にもかかわらず、正常またはそれに近い純音閾値が観察されることがある。 音響神経腫の患者の中には、純音閾値が基本的に正常である人が驚くほど多く存在する。 中枢性難聴の場合、純音閾値の低下は末梢聴覚システムの状態を正確に反映していない可能性がある。 聴力障害は、純音閾値が正常であっても見られる。 閾値超過検査やその他の様々な検査により、聴覚系の中枢機能に関する情報を得ることができます。
結論 オージオグラムは難聴の種類、程度、形態を決定する主要な手段である。しかし、臨床医は聴覚感度に関する情報のみを提供し、中枢聴覚処理や現実の信号（すなわち、音声、音楽）の聴覚処理に関する情報を提供しない。 純音オージオグラムは、機能的な聴力についての知見は限られており、聴力感度の検査としてのみとらえる必要がある。 純音聴力検査の限界を考慮し、臨床医と患者により良い診断とリハビリテーション情報を提供する、中枢聴覚系の機能と完全性に敏感な行動検査と電気生理学的手順について簡単に概説する。