手首の解剖学
三角線維軟骨複合体（TFCC）は、いくつかの靭帯、関節円板、半月板同族、手首尺側を横切る伸筋腱の1つの鞘からなる手首の複雑な構成要素です。 より簡単に言うと、TFCCは、橈骨遠位端の尺側部から尺骨の遠位側面を横切り、尺骨をその近位側面で尺側手根骨（月状骨と三角骨）に接続する軟骨および靭帯構造体なのです。
TFCCの機能
TFCCの解剖学的構造から示唆されるように、その機能は、遠位橈尺関節（DRUJ）と尺側手根の両方に安定性を提供することです。
TFCCの損傷
TFCCの損傷は、尺側の手首の痛みと強度の低下を提示することで疑われることがある。 この構造の損傷はまた、前腕回転時の痛みを伴うクリック、尺側偏位時の痛み、および/または尺側手首のスナップおよびポッピングの症状を引き起こすことがある。
TFCCの身体検査
TFCCへの新しいまたは急性の損傷は、手首の尺側面の局所浮腫および尺側のすぐ遠位の手首尺側のTFCCの触診による圧痛で示される。 手首を尺側に偏位させ、軸方向の荷重を加えることで、TFCCに荷重を加えることができます。 この操作で痛みが再現される場合は、TFCCの損傷を意味します。 TFCCに重大な損傷があると、DRUJで不安定性が生じる可能性があります。 これを確認するには、患者の前腕をニュートラルに保ち、片方の手で橈骨遠位端を安定させ、もう片方の手で尺骨を前方および後方へ動かします。 患側の動きが非患側に比べて大きい場合は、不安定性を示している可能性があります。
TFCCの損傷の診断
TFCCに損傷を受けた人は、伸ばした手で転倒した、尺側手首の牽引による損傷、前腕回転を伴う把持などの経歴を持つことが一般的である。 TFCC損傷の治療
TFCC損傷の治療は、損傷の範囲と関与するTFCCの構成要素の詳細によって部分的に異なる。 治療者による保存的治療では、まず、可動域と筋力に取り組む前に、関係する構造の支持と安静が必要である。 同様に、術後のハンドセラピーでは、TFCCをサポートする必要がある。
3pp Wrist POP Splintは、安定性と効果的な治療のために、遠位尺骨に調節可能な圧迫を加え、遠位橈骨の下に圧力の対極を適用するものです。 3pp Carpal Liftは、尺骨に圧力をかけずに圧迫とダイナミックリフトを追加します。
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| 3pp Wrist POP Splint | 3pp Carpal Lift |
TFCC損傷後の手関節にサポートする装具はいくつか選択肢がある。 3pp Wrist Wrap や Wrist Wrap NP など、完全な固定をせずにサポートできるものがあります。
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| 3pp リストラップ | 3pp リストラップNP |
