オリジナル編集者 – Tyler Shultz
トップ投稿者 – Kehinde Fatola, Tyler Shultz, Rachael Lowe, Kim Jackson and Kai A. Sigel
目的
Yergasonのテストは、二頭筋腱炎や不安定な上唇前部後面（SLAP）病変などの二頭筋腱病変を検査するために使用されています。
手技
患者は解剖学的な位置で座るか立つかして、上腕骨をニュートラルな位置に置き、肘は90度屈曲してプロネート状態にする。 患者は、前腕遠位部(手首関節のすぐ上)に手を巻きつけることで生じる療法士の手技による抵抗に抗して、腕を外旋させ上体化するように指示される。 上腕二頭筋溝で痛みが再現される場合、Yergasonのテストは陽性とみなされ、上腕二頭筋またはSLAP病変が疑われます。 テスト中に患者に馴染みのある「クリック感」が生じる場合は、上腕骨横靭帯（結節間溝を覆っている）の損傷も疑う必要があります。
Evidence
| Sensitivity | 0.43 |
| Specificity | 0.79 |
| Positive Likelihood Ratio | 2.05 |
| Negative Likelihood Ratio | 0.72 |
Test Item Cluster.に記載されている。 Yergasonのテストは、Speedのテストと組み合わせて、二頭筋腱炎を検出することが多い。
統計の説明は検査診断のページをご覧ください。
臨床的背景
このテストは1931年に、基本的に二頭筋腱炎を検出するために考案されたものである。 しかし、現在では腱鞘炎や腱障害、SLAP病変から痛みが発生することが明らかになっている。 また、上腕骨横靭帯が上腕二頭筋腱を上腕二頭筋溝に保持する機能を有していることも確認されています。 上腕二頭筋腱は、若者の孤立性オーバーユース損傷や高齢者の腱板疾患と関連しています。
このテストは、上腕二頭筋疾患よりもSLAP病変の診断に有用であることが分かっています。
バリエーション
このテストのよくあるバリエーションは、患者が肩を外旋させると同時に前腕を抵抗なく仰臥位へ移動させると説明されています。 これは複雑な動きであり、抵抗が加えられたときに効果的な反応を引き出せるように、まず抵抗なしで行うよう患者に勧めています。
臨床でのアドバイス
セラピストと患者の腰の間で肘を安定させた後、空いた手で結節間溝（二頭筋溝）を触診し、テスト中の異常な亜脱臼や「クリック」「スナップ」などを検出することができる。
関連検査
以下はYergasonの検査と関連している；
- Lippmanの検査
- Gilchrestの記号
- Heuterの記号
- Ludingtonの検査
- 1.0 1.1 1.2 1.3 Hattam P, Smeatham A. Special Tests in Musculoskeletal Examination（筋骨格系検査における特殊検査）. Edinburgh: チャーチル・リビングストン, 2010.
- Dutton, M. (2008). 整形外科：検査、評価、介入（第2版）. New York: 整形外科：検査、評価、介入（第2版）.ニューヨーク：マグロウヒル・カンパニーズ
- Physiotutors. Yergason’s Test｜SLAP病変｜上腕二頭筋の病態。 Available from: https://m.youtube.com/watch?v=_Cjahul5yuI (Last accessed 23/9/2020)
- Holtby, R., Razmjou, H. (2004). 上腕二頭筋病理とSLAP病変の検出におけるSpeed’s and Yergason’s testの精度：関節鏡所見との比較. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, 20(3), 231-236
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