Free Press

Een risicofactor is alles wat uw kans op het krijgen van een ziekte zoals kanker verhoogt. Verschillende vormen van kanker hebben verschillende risicofactoren. Sommige risicofactoren, zoals roken, kunnen worden veranderd. Andere, zoals iemands leeftijd of familiegeschiedenis, kunnen niet worden veranderd.

In sommige gevallen kan er een factor zijn die uw risico op het krijgen van kanker vermindert of een onduidelijk effect heeft. Dat wordt niet als een risicofactor beschouwd, maar u kunt ze op deze pagina ook duidelijk vermeld zien.

Het hebben van een risicofactor, of zelfs vele, betekent niet dat u kanker zult krijgen. En sommige mensen die kanker krijgen, kunnen weinig of geen bekende risicofactoren hebben.

Hier volgen enkele van de risicofactoren waarvan bekend is dat ze uw risico op alvleesklierkanker verhogen.

Risicofactoren die kunnen worden veranderd

Tabaksgebruik

Roken is een van de belangrijkste risicofactoren voor alvleesklierkanker. Het risico op het krijgen van alvleesklierkanker is ongeveer twee keer zo hoog bij rokers in vergelijking met degenen die nooit hebben gerookt. Aangenomen wordt dat ongeveer 25% van de alvleesklierkankers wordt veroorzaakt door het roken van sigaretten. Het roken van sigaretten en het gebruik van niet voor roken bestemde tabaksproducten verhogen ook het risico. Het risico op alvleesklierkanker begint echter te dalen zodra een persoon stopt met roken. Zie Kan alvleesklierkanker worden voorkomen?

Overgewicht

Zwaar overgewicht (obesitas) is een risicofactor voor alvleesklierkanker. Zwaarlijvige mensen (body mass index van 30 of meer) hebben ongeveer 20% meer kans om alvleesklierkanker te krijgen. Ook gewichtstoename als volwassene kan het risico verhogen.

Het dragen van extra gewicht rond de taille kan een risicofactor zijn, zelfs bij mensen zonder veel overgewicht.

Diabetes

Pancreaskanker komt vaker voor bij mensen met diabetes. De reden hiervoor is niet bekend. Het meeste risico wordt gevonden bij mensen met diabetes type 2. Dit type diabetes komt steeds meer voor bij kinderen en adolescenten, omdat ook in deze leeftijdsgroepen het overgewicht toeneemt. Diabetes type 2 bij volwassenen houdt ook vaak verband met overgewicht of obesitas. Het is niet duidelijk of mensen met type 1 (jeugd)diabetes een hoger risico hebben.

Chronische pancreatitis

Chronische pancreatitis, een langdurige ontsteking van de alvleesklier, wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op alvleesklierkanker. Chronische pancreatitis komt vaak voor bij zwaar alcoholgebruik en roken.

Blootstelling op de werkplek aan bepaalde chemicaliën

Zware blootstelling op het werk aan bepaalde chemicaliën die worden gebruikt in de stomerij- en metaalverwerkende industrie kan iemands risico op alvleesklierkanker verhogen.

Risicofactoren die niet kunnen worden veranderd

Leeftijd

Het risico op het krijgen van alvleesklierkanker neemt toe naarmate mensen ouder worden. Bijna alle patiënten zijn ouder dan 45 jaar. Ongeveer tweederde is minstens 65 jaar oud. De gemiddelde leeftijd op het moment van de diagnose is 70 jaar.

Geslacht

Mannen hebben iets meer kans om alvleesklierkanker te krijgen dan vrouwen. Dit kan, althans gedeeltelijk, te wijten zijn aan een hoger tabaksgebruik bij mannen, waardoor het risico op alvleesklierkanker toeneemt (zie hierboven).

Ras

Afrikaanse Amerikanen hebben iets meer kans op alvleesklierkanker dan blanke Amerikanen. De redenen hiervoor zijn niet duidelijk, maar het kan deels te wijten zijn aan het hebben van hogere percentages van enkele andere risicofactoren voor alvleesklierkanker, zoals diabetes, roken , en overgewicht.

Familiegeschiedenis

Pancreaskanker lijkt in sommige families voor te komen. In sommige van deze families is het hoge risico te wijten aan een erfelijk syndroom (hieronder uitgelegd). In andere families is het gen dat het verhoogde risico veroorzaakt niet bekend. Hoewel familiegeschiedenis een risicofactor is, hebben de meeste mensen die alvleesklierkanker krijgen geen familiegeschiedenis.

Erfelijke genetische syndromen

Erfelijke genveranderingen (mutaties) kunnen van ouder op kind worden doorgegeven. Deze genveranderingen kunnen de oorzaak zijn van maar liefst 10% van de alvleesklierkankers. Soms resulteren deze veranderingen in syndromen met een verhoogd risico op andere vormen van kanker (of andere gezondheidsproblemen). Voorbeelden van genetische syndromen die alvleesklierkanker kunnen veroorzaken zijn:

• Erfelijk borst- en eierstokkanker syndroom, veroorzaakt door mutaties in de BRCA1 of BRCA2 genen
• Erfelijke borstkanker, veroorzaakt door mutaties in het PALB2 gen
• Familiair atypisch multipel molecuul melanoom (FAMMM) syndroom, veroorzaakt door mutaties in het p16/CDKN2A gen en geassocieerd met huid- en oogmelanomen
• Familiaire pancreatitis, meestal veroorzaakt door mutaties in het PRSS1-gen
• Lynch-syndroom, ook bekend als erfelijke niet-polyposiserende colorectale kanker (HNPCC), meestal veroorzaakt door een defect in de MLH1- of MSH2-genen
• Peutz-Jeghers-syndroom, veroorzaakt door defecten in het STK11-gen. Dit syndroom wordt ook in verband gebracht met poliepen in het spijsverteringskanaal en verschillende andere vormen van kanker.

Veranderingen in de genen die sommige van deze syndromen veroorzaken, kunnen worden gevonden door genetische tests. Voor meer informatie over genetische tests, zie Can Pancreatic Cancer Be Found Early?

Chronische pancreatitis (als gevolg van een genverandering)

Chronische pancreatitis is soms te wijten aan een geërfde genmutatie. Mensen met deze erfelijke (familiaire) vorm van pancreatitis hebben een hoog levenslang risico op pancreaskanker.

Factoren met onduidelijk effect op risico

Dieet

Diëten met rood en bewerkt vlees (zoals worst en spek) en verzadigde vetten kunnen het risico op alvleesklierkanker verhogen. Ook suikerhoudende dranken kunnen dit risico verhogen. Meer onderzoek op dit gebied is nodig.

Lichamelijke inactiviteit

Enig onderzoek heeft gesuggereerd dat een gebrek aan lichamelijke activiteit het risico op alvleesklierkanker zou kunnen verhogen. Maar niet alle studies hebben dit aangetoond. Regelmatige lichamelijke activiteit kan helpen het risico op alvleesklierkanker te verminderen.

Koffie

Enkele oudere studies hebben gesuggereerd dat het drinken van koffie het risico op alvleesklierkanker zou kunnen verhogen, maar recentere studies hebben dit niet bevestigd.

Alcohol

Enkele studies hebben een verband aangetoond tussen zwaar alcoholgebruik en alvleesklierkanker. Zwaar alcoholgebruik kan ook leiden tot aandoeningen zoals chronische pancreatitis, waarvan bekend is dat het het risico op pancreaskanker verhoogt.

Infecties

Enig onderzoek suggereert dat infectie van de maag met de maagzweerveroorzakende bacterie Helicobacter pylori (H. pylori) of infectie met Hepatitis B het risico op het krijgen van alvleesklierkanker kan verhogen. Meer studies zijn nodig.