Left Untreated, Celiac Disease Can Result in Serious Complications
Luty 10, 2012
Dear Mayo Clinic:
Jakie są wczesne objawy celiakii? Co powoduje tę chorobę? Odpowiedź:
Celiakia jest zaburzeniem trawienia wywołanym przez gluten, białko znajdujące się w pokarmach zawierających pszenicę, jęczmień lub żyto. Kiedy ludzie, którzy mają celiakię jedzą gluten, wynikiem jest reakcja w ich jelicie cienkim, która może prowadzić do objawów takich jak biegunka, ból brzucha, wzdęcia i utrata wagi. Wczesne rozpoznanie celiakii jest ważne, ponieważ nieleczona choroba może prowadzić do poważnych powikłań.
Celiakia jest zaburzeniem immunologicznym. Układ odpornościowy błędnie celuje w „przyjaciół”, takich jak żywność, a nawet zdrowe narządy i tkanki. Kiedy osoba ma celiakię, układ odpornościowy organizmu nadmiernie reaguje w odpowiedzi na gluten, uszkadzając jelito cienkie i zmniejszając jego zdolność do wchłaniania składników odżywczych.
Podstawowa przyczyna celiakii wydaje się być oparta, w części, na genetycznym makijażu osoby. Badania wykazały, że celiakia ma tendencję do występowania w rodzinach, a niektóre typy genów zwiększają ryzyko rozwoju choroby. W grę wchodzi jednak coś więcej niż tylko genetyka. Większość ludzi, którzy mają typy genów, które stawiają je na ryzyko celiakii nigdy nie rozwijają zaburzenia, podczas gdy inni zaczynają mieć objawy we wczesnym okresie życia, a jeszcze inni nie są dotknięci aż do ich 60s lub starszych.
Warunki, które stawiają układ odpornościowy osoby w wysokiej gotowości może aktywować chorobę. Na przykład, niektóre badania sugerują, że pewne infekcje, zwłaszcza zapalenie żołądka i jelit, mogą wywołać odpowiedź układu odpornościowego związaną z celiakią. Choroba ta występuje częściej u dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie. Ciąża również może odgrywać rolę. Niektóre kobiety rozwijają chorobę kilka miesięcy po porodzie.
Gdy celiakia zaczyna się, najczęstszymi objawami są biegunka, ból brzucha lub wzdęcia, zwłaszcza po posiłkach. Osoby z celiakią mogą stracić na wadze, ponieważ ich organizm nie jest w stanie wchłonąć wystarczającej ilości składników odżywczych z pożywienia.
Z czasem, w wyniku reakcji organizmu na gluten może rozwinąć się szereg problemów – od wysypek skórnych i nietolerancji laktozy do niepłodności, osłabienia kości i uszkodzenia nerwów. Mogą one często wystąpić nawet przy braku objawów ze strony układu pokarmowego.
Jeśli masz objawy celiakii, zgłoś się do lekarza, aby je ocenić przed zmianą diety. Diagnozowanie choroby obejmuje zazwyczaj badanie krwi i biopsję tkanki jelita cienkiego w celu sprawdzenia, czy nie doszło do uszkodzenia. W kilku przypadkach, badania genetyczne mogą być również pomocne.
Celiakia nie ma lekarstwa, ale może być zarządzany przez unikanie wszystkich źródeł glutenu. Gdy gluten zostanie wyeliminowany z diety, jelito cienkie może zacząć się leczyć. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym krócej trwa leczenie. Na przykład, większość dzieci ze zdiagnozowaną celiakią leczy się całkowicie w ciągu sześciu miesięcy, gdy gluten zostanie usunięty z ich diety.
Pełne wyleczenie może trwać dłużej w przypadku osób dorosłych, czasami do roku lub dwóch. Ludzie, którzy mają objawy przez dłuższy czas, mogą potrzebować więcej czasu na wyleczenie, a niektórzy nigdy nie odzyskują pełnej sprawności. Ponadto, niektóre zaawansowane powikłania choroby mogą nie być odwracalne, w tym niepłodność i poważna utrata kości. Dla większości osób z celiakią, jednak, objawy złagodzić znacznie raz zaczynają unikać glutenu.
Całkowite wyeliminowanie glutenu z diety może być wyzwaniem, ponieważ gluten znajduje się w wielu wspólnych żywności, w tym chleb, makaron, ciasteczka i pizzy skórki, tylko wymienić kilka. Ale ci, którzy mają celiakię, muszą całkowicie wyeliminować gluten z diety, ponieważ nawet niewielkie ilości mogą nadal uszkadzać jelito cienkie. Na szczęście, wraz ze wzrostem świadomości na temat celiakii, coraz więcej produktów bezglutenowych jest dostępnych w wielu sklepach spożywczych. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie celiakię, skonsultuj się z dietetykiem, który pomoże Ci zaplanować zdrową dietę bezglutenową.
– Joseph Murray, M.D., Gastroenterology, Mayo Clinic, Rochester, Minn.
.