Wiele chorób może powodować pogrubienie paznokci, takich jak łuszczyca, grzybica paznokci, pityriasis rubra pilaris, pachyonychia i ichtioza. W niniejszym opracowaniu autorzy omawiają takie schorzenie, zwane onychogryfozą. Onychogryfoza to pogrubienie płytki paznokciowej z towarzyszącą hiperkeratozą i zwiększoną krzywizną. Może mieć charakter ostrygowaty lub przypominać barani róg. Na jej nieregularnej powierzchni widoczne są podłużne i poprzeczne prążki, z których te drugie występują częściej. Rozpoznanie onychogryfozy jest trudne we wczesnym stadium, ponieważ przerost płytki paznokciowej jest najwcześniejszym objawem, a bardziej klasyczne cechy pojawiają się później. Onychogryfoza często występuje na paznokciu wielkim u pacjentów w podeszłym wieku i może być związana z zaniedbaniem, bezdomnością, demencją, podeszłym wiekiem, urazami, zaburzeniami krążenia obwodowego, chorobami ośrodkowego układu nerwowego oraz nieprawidłowościami stóp, takimi jak hallux valgus, słoniowacizna, długotrwała niewłaściwa pielęgnacja, hiperurykemia, ucisk spowodowany niewłaściwym obuwiem. W dziedzicznej onychogryfozie mogą być dotknięte wszystkie palce i paznokcie. U niemowląt i dzieci występowaniu onychogryfozy może towarzyszyć wrodzona wada ustawienia paznokcia wielkiego.