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Propósito

O teste de Yergason é usado para testar a patologia do tendão do bíceps, como a tendinite bicipital e uma lesão instável do labral anterior anterior (SLAP).

Técnica

O paciente deve estar sentado ou de pé na posição anatômica, com o úmero em posição neutra e o cotovelo em 90 graus de flexão em posição pronunciada. Pede-se ao paciente que gire externamente e supinese o braço contra a resistência manual do terapeuta produzida envolvendo a mão ao redor do antebraço distal (logo acima da articulação do punho). O teste de Yergason é considerado positivo se a dor for reproduzida na ranhura bicipital e se houver suspeita de uma lesão no bíceps ou SLAP. Se uma sensação de “clique” familiar ao paciente for produzida durante o teste, também se deve suspeitar de danos no ligamento umeral transverso (que se sobrepõe ao sulco intertuberular).

Evidência

Propriedades do teste de diagnóstico para detectar patologia do bíceps com o teste de Yergason

Sensibilidade	0.43
Especificidade	0,79
Razão de Probabilidade Positiva	2,05
Razão de Probabilidade Negativa	0,72

Test Item Cluster: O Teste de Yergason é frequentemente combinado com o Teste de Velocidade para detectar tendinite bicipital.

Ver página de diagnóstico do teste para explicação de estatísticas.

Contexto Clínico

O teste foi concebido em 1931 basicamente para a detecção de tendinite bicipital. Entretanto, agora é claro que as dores podem surgir de tenossinovite, tendinopatia ou de uma lesão SLAP. Também acessa a capacidade do ligamento transverso do úmero de segurar o tendão do bíceps na ranhura bicipital. O tendão do bíceps está associado a lesão isolada do uso excessivo em jovens e a doença do manguito rotador em idosos.

O teste tem sido mais útil no diagnóstico de lesões SLAP do que de doenças do bíceps.

Variações

Uma variação comum do teste é descrita como o paciente movendo o ombro em rotação externa enquanto simultaneamente move o antebraço para a posição supina também contra a resistência. É um movimento complexo e o paciente é encorajado a realizá-lo sem resistência primeiro, de modo a ser capaz de obter uma resposta eficaz quando a resistência é adicionada.

Dica Clínica

Após o cotovelo ter sido estabilizado entre a cintura do terapeuta e o paciente, a mão livre pode palpar sobre o sulco intertuberular (sulco bicipital) para detectar qualquer subluxação incomum, ‘estalido’ ou ‘estalido’ durante o teste.

Testes relacionados

Os seguintes estão relacionados ao teste de Yergason;

• Teste de Lippman
• Sinal de Gilchrest
• Sinal de Heuter
• Teste de Ludington

1. 1.0 1.1 1.2 1.3 Hattam P, Smeatham A. Testes especiais no exame músculo-esquelético. Edimburgo: Churchill Livingstone, 2010.
2. Dutton, M. (2008). Orthopaedic: Examination, evaluation, and intervention (2ª ed.). Nova York: The McGraw-Hill Companies, Inc. (2008).
3. Physiotutors. The Yergason’s Test | SLAP Lesion | Biceps Pathology. Disponível a partir de: https://m.youtube.com/watch?v=_Cjahul5yuI (Último acesso 23/9/2020)
4. Holtby, R., Razmjou, H. (2004). Precisão do teste de Speed e Yergason na detecção de patologia do bíceps e lesões SLAP: comparação com achados artroscópicos. Artroscopia: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, 20(3), 231-236