Free Press

Anatomie

Cașca rectus are un perete anterior și unul posterior. Pereții sunt compuși dintr-o fuziune a aponevrozelor mușchilor oblic abdominal extern, oblic abdominal intern și transversus abdominis.

În afară de mușchii drept abdominal și piramidal, teaca rectă conține arterele și venele epigastrice superioare și inferioare, vasele limfatice, părțile terminale ale celor cinci nervi intercostali inferiori (T7-T11) și partea terminală a celui de-al 12-lea nerv toracic (T12). Arterele epigastrice superioare și inferioare se anastomozează una cu cealaltă la nivelul ombilicului după ce intră în teaca rectă. Spațiul dintre mușchii drepți abdominali drept și stâng este umplut de îngroșarea peretelui anterior al tecii drepților. Toată această îngroșare care se întinde de la procesul xifoid al sternului până la simfiza pubiană se numește linia alba.

Solidificați-vă cunoștințele despre peretele abdominal anterior, apoi consultați acest caz clinic interesant despre fasceita necrozantă. Cu acest caz, veți vedea cum cunoștințele de anatomie se aplică în practică.

De la superior la inferior, compoziția pereților tecii rectului se schimbă. Superior la marginea costală, peretele anterior este alcătuit numai din aponevroza mușchiului oblic abdominal extern și nu există deloc un perete posterior.

De la marginea costală până la sfertul inferior al mușchiului drept abdominal, ambii pereți învelesc complet cele trei sferturi superioare ale mușchiului drept abdominal. Aici, peretele anterior este alcătuit din aponevrozele mușchilor oblic abdominal extern și oblic abdominal intern, în timp ce peretele posterior este alcătuit din aponevrozele mușchilor oblic abdominal intern și transversus abdominis. Linia dintre cele trei sferturi superioare și sfertul inferior ale mușchiului drept abdominal se numește linie arcuită.

Inferior liniei arcuate, sfertul inferior al mușchiului rectus abdominis este acoperit de teaca rectus doar pe suprafața sa anterioară, în timp ce suprafața posterioară este în contact direct cu fascia transversalis. Învelișul rectus este alcătuit aici din aponevrozele tuturor celor trei mușchi menționați mai sus – mușchii oblici abdominali externi și interni și mușchiul transversus abdominis. Cunoașterea acestei anatomii este foarte importantă în chirurgie, deoarece linia arcuată și linia alba sunt folosite ca situsuri pentru accesarea viscerelor abdominale și pentru orientare în timpul efectuării unei intervenții chirurgicale.

.