Datorită solicitărilor psihice ridicate ale serviciului militar, mulți veterani se confruntă cu leziuni sau disfuncții ale genunchiului. Când părăsesc serviciul militar, aceștia solicită o indemnizație de invaliditate pentru problemele lor de genunchi prin intermediul VA, doar pentru a constata că afecțiunea lor debilitantă este evaluată la 10 la sută sau mai puțin. Dacă obiectul indemnizației de invaliditate este de a compensa pierderile funcționale suferite de veteran din cauza serviciului militar, de ce ar trebui ca o luptă zilnică cu disfuncția genunchiului să primească o evaluare scăzută?
De multe ori, VA trece cu vederea o calificare specială acordată disfuncției genunchiului. Și anume, problemele multiple ale genunchiului pot fi evaluate separat, spre deosebire de majoritatea celorlalte dizabilități. Pentru a înțelege ce înseamnă acest lucru pentru evaluarea genunchiului, trebuie să explorăm mai întâi tratamentul celor mai multe alte dizabilități cu evaluări posibile separate.
Regula piramidei
VA are o regulă împotriva „piramidei”, ceea ce înseamnă că diagnosticele multiple nu pot fi folosite pentru a evalua o singură dizabilitate. Regula există pentru a împiedica VA să despăgubească un veteran de mai multe ori pentru aceeași manifestare a handicapului său. Raționamentul acestei reguli este că handicapul nu este mai invalidant doar pentru că ar putea fi cauzat de mai multe probleme diagnosticate. Un exemplu comun în acest sens apare atunci când un veteran suferă de mai multe tulburări de sănătate mintală diagnosticate. Dacă un veteran suferă atât de tulburare depresivă majoră, cât și de tulburare de stres posttraumatic, manifestările ar putea fi foarte asemănătoare. Pentru a evita suprapunerea, VA evaluează cererile ca pe o singură tulburare și oferă o singură evaluare ca și cum veteranul ar suferi de o singură tulburare de sănătate mintală.
Declinarea evaluărilor separate
În plus față de regula generală împotriva suprapunerii, există mai multe locuri în programul de evaluare al VA care interzic evaluările separate ale unor dizabilități specifice. Câteva exemple includ interzicerea evaluărilor separate pentru afecțiuni respiratorii și instrucțiunea de a evalua hipertensiunea datorată insuficienței aortice sau hipertiroidismului ca parte a afecțiunii de bază. Disfuncția genunchiului funcționează diferit.
Evaluări separate și leziuni ale genunchiului
Reglementările nu includ o interdicție împotriva unei evaluări separate pentru manifestările unei dizabilități a genunchiului. Aceasta înseamnă că diferite părți ale aceleiași probleme a genunchiului pot fi evaluate separat.
Când se analizează evaluarea unei afecțiuni a genunchiului pentru a decide dacă se urmărește o evaluare mai mare, este important să se ia în considerare multiplele coduri de diagnostic disponibile. Afecțiunile genunchiului și ale piciorului sunt enumerate în 38 C.F.R. § 4.71a. În acea secțiune, există opt coduri de diagnostic care acoperă diversele disfuncționalități ale genunchiului.
Exemplu de leziune a genunchiului
Să spunem că veteranul nostru are dureri atunci când merge, precum și rigiditate, pocnituri, slăbiciune și o senzație de clătinare care uneori duce la cădere. Afecțiunea ei la un genunchi s-ar califica probabil pentru clasificarea sub mai multe coduri de diagnostic. În primul rând, sub DC 5257, veteranul ar putea fi evaluat pentru „subluxație recurentă sau instabilitate laterală”. Subluxația este o nealiniere a genunchiului. Instabilitatea laterală ar fi mișcarea dintr-o parte în alta. Deoarece veteranul experimentează o senzație de clătinare a genunchiului, probabil că se califică pentru o clasificare în cadrul codului de diagnostic.
Din moment ce veteranul experimentează, de asemenea, rigiditate în genunchi, ar putea, de asemenea, să se califice pentru clasificări fie pentru (sau ambele) limitarea extensiei și limitarea flexiei în cadrul DC 5260 și 5262. Un medic va putea testa amplitudinea de mișcare a genunchiului și va putea determina dacă ea se califică. În cazul în care flexia este limitată la 60 de grade sau mai mult, veteranul se va califica pentru a primi despăgubiri. Același lucru este valabil și pentru extensie, dacă aceasta este limitată la 10 grade sau mai mult. Dacă veteranul are zile în care rigiditatea s-a înrăutățit considerabil, examinatorul va trebui, de asemenea, să estimeze gradul de pierdere funcțională suplimentară ca urmare a acestui fapt.
În exemplul de mai sus, veteranul ar putea să se califice pentru indemnizație în baza a trei coduri de diagnostic diferite, ceea ce este permis în conformitate cu reglementările. Atunci când decideți dacă să apelați la o afecțiune a genunchiului, este important să vă asigurați că toate simptomele au fost luate în considerare pentru a vedea dacă veteranul se califică pentru o indemnizație suplimentară în cadrul unui cod de diagnostic alternativ.
avocați de apeluriVA
Câteodată, procesul de depunere și de acordare a unei indemnizații de invaliditate este mai dificil decât ar trebui să fie. De multe ori, un veteran are o dizabilitate aparentă pe care VA o evaluează la un nivel scăzut sau o refuză cu totul. Adăugați faptul că leziunile la genunchi pot avea evaluări separate din cauza codurilor de diagnosticare diferite și este ușor de înțeles de ce se luptă pentru a obține compensația pe care o merită. Dacă dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți ar dori să facă apel la o decizie de evaluare VA, contactați echipa noastră astăzi la (888) 883-2483 pentru o consultare gratuită și confidențială.