Free Press

Medicamentele depresive, denumite în mod obișnuit deprimante ale sistemului nervos central (deprimante ale SNC), sunt substanțe care încetinesc funcționarea creierului.

Aceste medicamente fac acest lucru prin mai multe mecanisme de acțiune diferite. Cel mai adesea, ele cresc cantitatea sau eficacitatea neurotransmițătorilor inhibitori din creier, cum ar fi acidul gama-aminobutiric (GABA).

Multe dintre medicamentele din această categorie au utilizări medicale importante, cum ar fi controlul experienței durerii, reducerea anxietății, blocarea activității convulsive și asistarea somnului.

Tipuri de medicamente depresive

Categoriile majore de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală din această clasificare includ opioidele, tranchilizantele și sedativele (sau hipnoticele). Medicamentele opioide sunt concepute în primul rând pentru a aborda problemele legate de durere; tranchilizantele pot fi utilizate pentru a gestiona anxietatea sau crizele; iar sedativele sunt de obicei concepute pentru a ajuta la somn sau pentru a trata spasmele musculare.

Există o oarecare suprapunere în modul în care sunt prescrise aceste medicamente. De exemplu, anumite tranchilizante provoacă somnolență și pot fi folosite pentru a încuraja somnul, în timp ce anumite sedative pot fi folosite, de asemenea, pentru a aborda anxietatea.

În plus față de medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală enumerate mai sus, cel mai frecvent folosit drog depresor al SNC este alcoolul. Alcoolul are efecte similare cu multe dintre medicamentele enumerate mai sus.

Opioidele

Drogurile opioide sunt derivate din planta asiatică de mac (din opiu) sau sunt substanțe sintetice (fabricate de om) care seamănă cu compușii care sunt extrași din sau se găsesc în opiu.

Iată câteva exemple de opioide cu prescripție medicală:

• Morfină
• Vicodin, Lortab, și Norco (paracetamol și hidrocodonă)
• OxyContin (oxicodonă)
• Fentanil
• Toate substanțele care conțin codeină
• Metadonă

Există, de asemenea, opioide ilicite, cum ar fi heroina, care au aceleași proprietăți ca și medicamentele de mai sus, dar acestea nu sunt considerate utile din punct de vedere medical în Statele Unite. Unele alte țări permit prescripții limitate de heroină.

Medicamentele opioide acționează prin atașarea la receptorii opioizi endogeni din creier, care sunt implicați în capacitatea dumneavoastră naturală de a face față durerii și stresului.

Utilizarea medicală majoră a opioidelor eliberate pe bază de prescripție medicală este pentru controlul durerii, deși aceste medicamente au și alte câteva utilizări medicale. Atunci când sunt utilizate pentru a controla durerea, conform instrucțiunilor medicului prescriptor, oamenii nu dezvoltă tulburări de consum de substanțe (tulburări de consum de opioide) la fel de des ca persoanele care obțin aceste medicamente fără prescripție medicală și le folosesc pentru a induce euforie sau din alte motive. Organizații precum National Institute on Drug Abuse (NIDA) și Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) estimează că, probabil, doar aproximativ 10 la sută dintre persoanele care au rețete pentru aceste medicamente dezvoltă tulburări de consum de opioide.

Tranchilizantele

Medicamentele enumerate ca tranchilizante de către SAMHSA includ benzodiazepinele și barbituricele.

Aceste medicamente încetinesc funcționarea sistemului nervos central prin creșterea disponibilității GABA. Acestea sunt concepute în principal pentru a trata

anxietatea care apare în cazul tulburărilor de sănătate mintală (cum ar fi tulburările de anxietate, tulburările depresive și alte tulburări), pentru a trata convulsiile și ca potențiale ajutoare pentru somn. Ele pot fi utile în tratarea sevrajului de la alte tranchilizante sau de la alcool.

Clasa anterioară a acestor medicamente, barbituricele, include aceste medicamente:

• Seconal (secobarbital)
• Luminal (fenobarbital)
• Mebaral (mefobarbital)
• Nembutal (pentobarbital)

Barbituricele au fost odată prescrise pe scară largă pentru tratamentul anxietății, dar aceste medicamente au devenit, de asemenea, medicamente majore de abuz și au apărut multe supradoze. Dezvoltarea benzodiazepinelor a făcut ca barbituricele să fie prescrise mai rar. În prezent, barbituricele sunt mai des folosite în clinici sau spitale decât sunt prescrise în afara acestor medii.

Benzodiazepinele au fost considerate o alternativă mai sigură la barbiturice, dar acestea au devenit, de asemenea, medicamente importante de abuz.

Acestea sunt benzodiazepinele majore:

• Valium (diazepam)
• Xanax (alprazolam)
• Klonopin (clonazepam)
• Halcion (triazolam)

Nonbenzodiazepine Sedative-hipnotice

Sedativele (hipnoticele) sunt concepute în primul rând pentru a acționa ca ajutoare pentru somn, deși benzodiazepinele precum Xanax sunt, de asemenea, utilizate în acest scop.

Medicamentele sedative acționează, de asemenea, asupra GABA și au acțiuni similare cu benzodiazepinele, dar adesea nu sunt la fel de puternice ca benzodiazepinele și nu sunt utile în tratarea convulsiilor sau a sevrajului alcoolic. În unele cazuri, acestea ar putea fi utile pentru diminuarea nivelurilor ușoare de anxietate clinică, dar nu sunt prescrise în mod obișnuit în acest scop.

Cele care urmează sunt unele dintre cele mai populare medicamente sedative:

• Sonata (zaleplon)
• Lunesta (eszopiclone)
• Ambien (zolpidem)

Alcool

Probabil că nu aveți nevoie de nici o introducere în ceea ce privește diferitele tipuri de băuturi alcoolice care sunt disponibile.

Alcoolul etilic (EtOH), alcoolul care este conținut în băuturile alcoolice, este, de asemenea, un puternic deprimant al sistemului nervos central care are multe acțiuni similare cu medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală descrise mai sus. Acesta poate reduce senzația de durere, poate scădea anxietatea și poate iniția somnul.

Statistici de utilizare

• În 2016, aproximativ 6,1 milioane de persoane au raportat că au utilizat în mod abuziv un tranchilizant în anul anterior efectuării sondajului SAMHSA. În 2017, această cifră a fost de aproximativ 5,9 milioane.
• În 2016, aproximativ 2 milioane de persoane au raportat utilizarea abuzivă a unui tranchilizant în luna anterioară efectuării sondajului. În 2017, această cifră a fost de 1,7 milioane.
• În 2016, aproximativ 1,5 milioane de persoane au raportat că au utilizat în mod abuziv un sedativ cel puțin o dată în cursul anului anterior realizării sondajului. În 2017, această cifră a fost de aproximativ 1,4 milioane.
• În 2016, aproximativ 497.000 de persoane au raportat utilizarea abuzivă a unui sedativ în luna anterioară realizării sondajului. În 2017, cifra a fost de 352.000.
• În 2016, aproximativ 11,8 milioane de persoane au raportat că au utilizat în mod abuziv un medicament opioid în anul anterior sondajului. În 2017, această cifră a fost de 11,4 milioane.
• În 2016, aproximativ 3,6 milioane de persoane au raportat utilizarea abuzivă a unui drog opioid în luna anterioară sondajului. În 2017, această cifră a fost de 3,5 milioane.
• În 2017, s-a estimat că aproape 15 milioane de persoane din Statele Unite cu vârsta de peste 18 ani s-ar califica pentru un diagnostic de tulburare de consum de alcool.

Utilizarea abuzivă a unui medicament se referă la utilizarea medicamentului pentru un alt motiv decât scopul său medicamentos sau prescris. Abuzul este un model cronic de utilizare greșită.

Sedativele și tranchilizantele sunt rareori medicamente primare de abuz. Atunci când se abuzează de ele, acestea sunt adesea luate împreună cu medicamente opioide sau cu alcool.

Mai multe informații despre dependență &Informații despre tratament

Semne de abuz

Cele de mai jos sunt câteva dintre semnele care indică faptul că cineva ar putea face un abuz sau o utilizare necorespunzătoare a unui medicament cu prescripție medicală pentru SNC:

• Acesta are o prescripție medicală și ia medicamentul într-o doză mai mare decât cea prescrisă, îl ia mai des decât a fost prescris sau îl ia într-un mod care nu este în concordanță cu modul în care ar trebui luat. Este posibil să zdrobească pastilele și să trieze pulberea sau să ia în mod constant medicamentul cu alcool.
• Cercetează să obțină mai multe rețete de la medici diferiți.
• Primesc medicamentele prescrise de altcineva.
• Cumpără medicamentele în mod ilegal.
• Consumă frecvent medicamente pentru a face față stresului sau pentru a se droga.

Sevrajul și supradozajul

Persoanele care dezvoltă tulburări de consum de substanțe la deprimanții SNC (tulburări de consum de alcool; tulburări de consum de sedative, hipnotice sau anxiolitice; sau tulburări de consum de opioide) prezintă adesea simptome de sevraj dacă încetează brusc să mai ia aceste substanțe. Simptomele de sevraj asociate cu întreruperea consumului de alcool, barbiturice sau benzodiazepine pot fi fatale din cauza potențialului de a dezvolta convulsii.

Când o persoană este abstinentă de la consumul acestor medicamente pentru o perioadă scurtă de timp, nivelul de toleranță scade. Ele prezintă atunci un risc semnificativ de supradozaj în cazul în care recidivează.

Supradozele la oricare dintre medicamentele de mai sus pot fi fatale. Oricine încearcă să se recupereze de la oricare dintre aceste tulburări legate de consumul de substanțe ar trebui să înțeleagă că poate fi extrem de expus riscului unor consecințe grave dacă nu solicită asistență medicală în primele etape ale recuperării.

Primul pas în procesul de recuperare, după o evaluare completă, este un program de dezintoxicare medicală. În cazul drogurilor opioide, vi se va administra un medicament de înlocuire a opioidelor, cum ar fi Suboxone (naloxonă și buprenorfină) sau metadonă. Aceste medicamente pot controla simptomele de sevraj. În timp, medicul dumneavoastră va reduce încet doza pe măsură ce severitatea simptomelor scade.

În cazul abuzului de tranchilizante, al abuzului de sedative sau al abuzului de alcool, cel mai probabil vi se va administra o benzodiazepină cu acțiune îndelungată, după același tip de program de reducere.

Dezintoxicarea medicală trebuie încercată numai sub supravegherea unui medic autorizat. Nu ar trebui să încercați acest lucru de unul singur.

Terapie pentru abuzul de substanțe

În timpul procesului de dezintoxicare și în timpul tratamentului în curs, veți participa la terapia tulburărilor legate de consumul de substanțe, vă veți implica în grupuri de sprijin de la egal la egal, cum ar fi întâlnirile în 12 pași, și vă veți implica în orice alte intervenții recomandate de echipa dumneavoastră de tratament.

În terapie, veți învăța cum să rămâneți abstinent, veți dobândi instrumente pentru a face față tentațiilor de a consuma și veți crea un plan de prevenire a recidivelor. Cu cât rămâneți mai mult timp în tratament, cu atât mai mari sunt șansele de reușită a recuperării pe termen lung.

În plus față de tratament, succesul recuperării depinde adesea de sprijinul din partea membrilor familiei și a prietenilor. Este extrem de important să apelați la ajutorul și sprijinul persoanelor apropiate pentru a vă ajuta. Dacă nu aveți familie sau prieteni apropiați care să vă susțină în acest efort, puteți construi această rețea de sprijin în cadrul tratamentului.

.