Free Press

Vizualizare | Cauze | Simptome | Genetică | Diagnostic | Stadializare | Tratament | Prognoză | Prognoză | Cum să faci față

Ce este cancerul pancreatic?

Cancerul pancreatic se referă la tumorile care apar în celulele pancreasului, un organ situat în spatele stomacului care vă ajută să digerați alimentele. Cancerul se dezvoltă atunci când celulele cresc într-un mod necontrolat și formează mase sau tumori în pancreas, în loc să crească în țesut pancreatic sănătos, care se poate răspândi și în alte părți ale corpului. Tumorile pot interfera cu funcțiile pancreasului și pot provoca durere și alte simptome.

Top 5 lucruri pe care probabil nu le știați despre cancerul pancreatic cu Dr. John A. Chabot

Ce este o tumoare pancreatică?

În mod normal, celulele se divid pentru a forma celule noi doar atunci când organismul are nevoie de ele, iar organismul distruge celulele vechi care nu mai funcționează corect. Mutările din ADN-ul celular pot face ca celulele să crească și să se dividă necontrolat sau pot împiedica celulele vechi să moară atunci când este necesar. Motivele pentru care apar aceste mutații sunt încă în curs de cercetare, dar se știe că mutațiile pot fi fie moștenite, fie dobândite în timpul vieții. Atunci când celulele suplimentare se acumulează și formează o masă, aceasta se numește tumoare. Tumorile pot fi benigne sau maligne.

Care este diferența dintre o tumoare benignă și cancer?

Dacă o tumoare rămâne într-un singur loc și nu mai crește, este considerată benignă. Tumorile benigne nu posedă capacitatea de a invada alte țesuturi și organe. Acesta este motivul pentru care tumorile benigne nu sunt canceroase. Cu toate acestea, ele pot cauza probleme de sănătate prin exercitarea unei presiuni asupra organelor, vaselor de sânge sau nervilor din apropiere.

Dacă o tumoare continuă să se răspândească, este considerată malignă – numită și cancer. Tumorile maligne sunt periculoase deoarece se pot răspândi la alte organe și țesuturi. Procesul de răspândire dincolo de organul inițial se numește metastază: dacă o tumoare s-a răspândit la alte țesuturi sau organe, se numește metastatică (a metastatizat în alte locații). Medicii atribuie cancerului un stadiu în funcție de cât de mult s-a răspândit.

Tumorile din pancreas pot fi fie tumori exocrine (aproximativ 95% din cancerele pancreatice), fie tumori endocrine (aproximativ 5% din cancerele pancreatice).

Ce sunt tumorile exocrine?

Cancerul pancreatic se poate dezvolta în orice parte a pancreasului. Adenocarcinomul pancreatic, numit și adenocarcinom pancreatic ductal, sauPDAC, își are originea în țesutul exocrin (care constituie majoritatea pancreasului) și este cel mai frecvent tip de cancer pancreatic (95%). Adenocarcinomul pancreatic ia naștere din celulele anormale care căptușesc canalul pancreatic. Aceste celule pot forma glande, sau o colecție de celule care înconjoară un spațiu gol. Cu excepția cazului în care se specifică altfel, aproape toate relatările despre cancerul pancreatic se referă la adenocarcinomul pancreatic ductal sau PDAC.

Alte forme rare de tumori exocrine includ carcinomul cu celule acinare, carcinomul adenozamos și cistodenocarcinomul mucinos.

Informațiile de pe acest site se referă în principal la tumorile exocrine și, în special, la adenocarcinomul pancreatic.

Ce sunt tumorile endocrine?

Tumorile endocrine sunt cancere care își au originea în celulele producătoare de hormoni ale pancreasului*, celulele din insulele de Langerhans. Deoarece tumorile endocrine încep în celulele care produc hormoni, tumorile însele pot produce hormoni care provoacă simptome în plus față de problemele cauzate de prezența unei mase anormale.

Dintre toate cancerele pancreatice, tumorile endocrine reprezintă mai puțin de 5%. Ele mai pot fi numite și tumori neuroendocrine sau tumori cu celule insulare. Tumorile celulelor insulare afectează anual aproximativ 2500 de persoane în Statele Unite. Unele dintre aceste tumori secretă cantități excesive de hormoni și sunt denumite tumori neuroendocrine funcționale. Cele mai frecvente tumori funcționale ale celulelor insulare includ insulinoamele și glucagonomii, în timp ce VIPomii și somatostatinomii sunt mult mai neobișnuite. Tumorile nefuncționale sunt mai puțin frecvente și nu secretă hormoni în exces.

*Nota: Tumorile endocrine se pot forma, de asemenea, în celulele producătoare de hormoni din alte părți ale corpului, cum ar fi glanda suprarenală, tiroida, paratiroida, glanda hipofiză, plămânii și tractul gastro-intestinal.

Insulinom

Insulinomul ia naștere din celulele insulare ale pancreasului și produce cantități excesive de insulină, ceea ce duce la scăderea glicemiei. De obicei mici și neinvazive, aceste tumori sunt benigne în 90% din cazuri.

Simptome

Simptomele includ amețeli, oboseală, slăbiciune, tremurături necontrolate, foame și, uneori, tulburări psihiatrice. Un istoric de leșin legat de scăderea glicemiei și creșterea în greutate afectează frecvent pacienții.

Diagnostic

Diagnosticul pentru această tulburare necesită observarea nivelului de insulină în raport cu nivelul de zahăr din sânge. Un nivel scăzut al glicemiei combinat cu un nivel ridicat al insulinei confirmă diagnosticul că există un insulinom. După diagnosticare, următorul pas este localizarea tumorii, realizată cu ajutorul studiilor imagistice, inclusiv CT, RMN, scanarea cu octreotidă (injectarea radioizotopului în venă și scanarea ulterioară pentru a înregistra radiația emisă de radioizotop) și ultrasunete. Cu toate acestea, la unii pacienți, aceste tehnici imagistice nu reușesc să localizeze tumora. În aceste cazuri, încercările de localizare a leziunii sunt efectuate de către chirurgi endocrini experimentați în timpul unei operații și au succes la majoritatea pacienților.

Tratament

Tratamentul pentru un insulinom include, de obicei, îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Deoarece aceste tumori sunt adesea mici și benigne, această intervenție chirurgicală este curativă. Tumorile mai mari pot necesita îndepărtarea unei părți a pancreasului, în funcție de localizare.

Tumorile neuroendocrine nefuncționale

Tumorile neuroendocrine nefuncționale reprezintă aproximativ 40% din toate tumorile care afectează celulele insulare. Aceste tumori sunt denumite nefuncționale sau clinic silențioase deoarece nu produc hormoni în exces. Ele au o creștere lentă și pot fi foarte mari în momentul diagnosticării. Aproximativ jumătate dintre aceste tumori sunt maligne.

Simptome

Pacienții suferă adesea de plângeri abdominale nespecifice sau de simptome legate de sistemul biliar (bilă, canale biliare sau vezica biliară).

Diagnostic

Cele mai frecvente teste de diagnosticare angajate pentru aceste tumori sunt tomografia computerizată, scanarea cu octreotidă și testele de nivel al polipeptidelor pancreatice/cromograninelor. Tomografiile computerizate sunt cel mai adesea folosite pentru a evalua tumora pentru a demonstra localizarea acesteia în pancreas și pentru a depista răspândirea bolii în ficat. Scanările cu octreotidă sunt efectuate preoperator pentru a identifica tumorile vizibile și din nou postoperator pentru a depista recidiva bolii. Scanarea cu octreotidă presupune injectarea radioizotopului într-o venă și scanarea ulterioară pentru a identifica locurile de concentrare. Deoarece nivelurile sanguine ale polipeptidului pancreatic și ale cromograninei sunt crescute la aproximativ 90% dintre pacienții cu tumori neuroendocrine nefuncționale, medicii monitorizează aceste niveluri pentru a evalua pacienții și pentru recidiva bolii.

Tratament

Tratamentul standard pentru aceste tumori este îndepărtarea chirurgicală. Din cauza dimensiunii mari a leziunilor în momentul tratamentului, aproape toți pacienții necesită îndepărtarea unei părți a pancreasului, în funcție de localizarea tumorii. Tumorile localizate în coada pancreasului necesită îndepărtarea parțială a pancreasului. În multe cazuri, acest lucru se poate face cu păstrarea splinei, iar în unele cazuri pot fi utilizate tehnici minim invazive. Tumorile localizate în capul pancreasului pot necesita extirparea capului pancreasului împreună cu duodenul.

Neoplazia Mucinoasă Papilară Intraductală a Pancreasului (IPMN)

Citește mai multe despre IPMN ”

Pași următori

Dacă tu sau cineva pe care îl îngrijești se confruntă cu o afecțiune pancreatică, Centrul Pancreas este aici pentru tine. Fie că aveți nevoie de un diagnostic, de un tratament sau de o a doua opinie, avem o întreagă echipă de experți gata să vă ajute.

Sunați-ne la (212) 305-9467 sau folosiți formularul nostru online pentru a intra în contact astăzi.

Pentru a continua să învățați despre cancerul pancreatic:

Overview | Cauze | Simptome | Genetică | Diagnostic | Stadializare | Tratament | Prognostic | Cum să faceți față

Servicii conexe

• Program de îngrijire a cancerului pancreatic
• Program de pancreatită
  Vezi toate programele &. Servicii ”

Subiecte conexe

• Chisturi pancreatice
• Pancreatită
• Pancreatectomie
• Cimoterapie pentru cancerul pancreatic
• Tratament endoscopic pentru boala pancreatică
• Nu-Teste invazive pentru cancerul pancreatic
• Proceduri paliative
• Chirurgie pentru cancerul pancreatic
• Procedura Whipple (Pancreaticoduodenectomie)
• Pancreatectomie totală cu transplant autolog de celule de insuliță
  Vezi toate subiectele conexe ”