Bilateral Tubal Ligation (BTL) är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att äggledarna blockeras för att förhindra att ägget (ägget) blir befruktat. Det kan göras genom att skära, bränna eller ta bort delar av äggledarna eller genom att placera clips på varje rör.
Hur du förbereder dig
För att du ska få en tuballigering kommer din vårdgivare sannolikt att:
- Genomför riskerna och fördelarna med reversibla och permanenta preventivmetoder
- Fråga om dina skäl att välja sterilisering och diskutera faktorer som kan leda till ånger, såsom ung ålder eller äktenskaplig oenighet
- Förklara detaljerna i ingreppet
- Diskutera orsakerna till och sannolikheten för att steriliseringen misslyckas
- Delge information om reversering av tuballigering
- Förmedla information om att förebygga sexuellt överförbara infektioner
Om du inte ska få tuballigering strax efter förlossningen eller under ett kejsarsnitt, bör du använda preventivmedel i minst en månad före ingreppet och fortsätta använda preventivmedel fram till nästa menstruation för att minska sannolikheten för graviditet. Att låta göra ingreppet under din mens eller under dagarna mellan mens och ägglossning minskar också risken för graviditet vid tidpunkten för ingreppet. Din vårdgivare kan ge dig ett känsligt graviditetstest på operationsdagen för att försäkra dig om att du inte är gravid.
Kirurgi
Du kommer att få allmänbedövning som gör att du somnar. Ett snitt kommer att göras i naveln (naveln) och tre små snitt kommer att göras i underlivet. Gas pumpas in i buken för att hjälpa kirurgen att se livmodern, äggstockarna och äggledarna. Ett laparoskop är ett teleskopiskt instrument som används för att lokalisera äggledarna. När äggledarna väl är synliga skärs en liten del av varje äggledare loss och avlägsnas. De avklippta ändarna ligeras ”bränns” med ett kauteristverktyg, eller så kan clips placeras på varje rör. Huden försluts med suturer som löses upp och steristrips på utsidan som kan tas bort efter 1 vecka.
Efter ingreppet
Om din buk var uppblåst med gas under intervallrörsingreppet kommer gasen att dras ut. Du kan få tillåtelse att gå hem några timmar efter ingreppet. Om du får ingreppet i kombination med en förlossning är det inte troligt att rörbindningen förlänger din sjukhusvistelse.
Du kommer att ha lite obehag vid snittstället. Du kan också uppleva följande:
- Magsmärta eller kramper
- Mättnad
- Svindel
- Gasighet eller uppblåsthet
- Skuldersmärta
Du kan ta paracetamol (Tylenol, andra) eller ibuprofen (Advil, Motrin IB, andra) för smärtlindring, men undvik att använda aspirin, eftersom det kan öka blödningen. Du får bada 48 timmar efter ingreppet, men undvik att anstränga eller gnugga snittet i en vecka. Torka försiktigt snittet efter badet.
Under en till två veckor bör du undvika ansträngande lyft och sex. Återuppta dina normala aktiviteter gradvis när du börjar känna dig bättre. Dina stygn kommer att lösas upp och behöver inte tas bort. Kontrollera med din vårdgivare för att se om du behöver ett uppföljningsmöte
Risker med ingreppet
Bilateral Tubal Ligation (BTL) är ett relativt säkert ingrepp. Men; med alla operationer följer vissa risker. Du kommer att behöva skriva under ett samtyckesformulär som förklarar riskerna och fördelarna med operationen.
- Oavsiktlig skada på omgivande strukturer inklusive tarm, urinblåsa, livmoder, äggstockar.
- Infektion eller blödning
- Komplikationer till följd av anestesi
- Allergisk reaktion på eventuella mediciner som används under och efter ingreppet
- Sviktande steriliseringsförfarande som är mindre än 1 % vilket kan resultera i en utomkvedshavandeskap (tubusgraviditet)
.