Il cancro al seno in gravidanza è raro. Scopri come viene diagnosticato e trattato il cancro al seno se sei incinta e dove puoi trovare aiuto e supporto.
Scoprire di avere un cancro al seno mentre sei incinta è molto sconvolgente. Probabilmente proverai una serie di emozioni che possono includere rabbia, tristezza o paura.
Il cancro al seno durante la gravidanza è raro. La ricerca mostra che il cancro al seno è segnalato in 1 su 3.000 gravidanze. La maggior parte delle donne ha tra i 32 e i 38 anni al momento della diagnosi. La maggior parte è in grado di portare avanti la gravidanza.
Raramente, alcune donne possono avere bisogno di pensare se interrompere la gravidanza (interruzione). Il tuo medico discuterà le tue opzioni, ma potrebbe raccomandarlo se tu:
- hai bisogno della chemioterapia
- sono meno di 14 settimane di gravidanza
Anche in questo caso, potrebbe essere possibile ritardare il tuo trattamento di chemioterapia fino a quando sei più di 14 settimane di gravidanza. Decidere di terminare la sua gravidanza è una decisione molto difficile e solo lei può prenderla.
Può essere d’aiuto discutere le sue opzioni con la sua famiglia, l’infermiera specializzata in senologia, lo specialista di cancro e il suo ostetrico. Non c’è nessuna buona prova di ricerca che dimostri che essere incinta fa crescere un cancro più velocemente.
Diagnosticare il cancro al seno
Il tuo seno cambia quando sei incinta, diventando pronto per l’allattamento. Il tessuto del seno diventa più denso. Il tessuto mammario denso ha meno grasso e più cellule mammarie e tessuto connettivo.
Questo può rendere più difficile trovare cambiamenti nel seno. Consulta il tuo medico di famiglia se senti dei noduli. Ti esamineranno e se hanno qualche preoccupazione ti indirizzeranno ad una clinica del seno.
Il primo test che hai è un’ecografia. Questa utilizza onde sonore ed è sicura per il tuo bambino. Potresti anche avere una radiografia del tuo seno (mammografia). Per proteggere il tuo bambino lo proteggeranno dalle radiazioni se hai bisogno di averne una.
Per scoprire se c’è un cancro di solito hai una biopsia guidata dagli ultrasuoni. Il medico usa una sonda ad ultrasuoni per trovare l’area anormale e prendere un campione di tessuto (biopsia). La biopsia viene poi inviata al laboratorio per essere esaminata al microscopio.
Ci sono alcuni test che i medici di solito non raccomandano se sei incinta, tra cui TAC e scansioni ossee. Questo è dovuto al potenziale rischio per il bambino dalle radiazioni. Il tuo team userà di solito altri tipi di test come un’ecografia, una risonanza magnetica o una radiografia per controllare altre parti del corpo.
Trattare il cancro al seno
L’obiettivo è quello di bilanciare il trattamento per il tuo cancro e mantenere il tuo bambino sano e salvo.
Hai un team che comprende medici oncologi, ostetrici e ostetriche che si prendono cura di te e fanno un piano per il tuo trattamento. I medici cercano di mantenere il tuo trattamento il più vicino possibile a quello che avrebbe una persona che non è incinta. Questo include non ritardare il trattamento.
Il tipo di trattamento che hai dipende da:
- i tuoi desideri
- quante settimane sei incinta (in quale trimestre ti trovi)
- il tuo tipo di cancro al seno e se il cancro si è diffuso
L’intervento chirurgico
L’intervento chirurgico è possibile in qualsiasi momento durante la gravidanza. Avere un intervento di chirurgia ricostruttiva al seno nello stesso momento in cui viene rimosso il cancro può rendere l’operazione molto più lunga. Di solito, il suo team le raccomanderà una seconda operazione dopo il parto.
Radioterapia
I medici normalmente raccomandano di fare la radioterapia dopo il parto. Questo perché non vogliono che il bambino sia esposto alle radiazioni. Ci sono alcuni cambiamenti che possono essere fatti per aiutare a proteggere il tuo bambino se non c’è altra opzione che fare la radioterapia.
Chemotherapy
Non puoi fare la chemioterapia se sei nel tuo primo trimestre di gravidanza. La chemioterapia può danneggiare il bambino o causare un aborto spontaneo. Il tuo medico vorrà ritardare il tuo trattamento di chemioterapia fino a quando sei incinta di almeno 14 settimane.
Al momento la ricerca mostra che dopo 14 settimane, i bambini esposti alla chemioterapia non hanno più problemi di quelli che non sono esposti.
La tua chemioterapia dovrebbe finire 3-4 settimane prima del parto.
Questo perché la chemioterapia:
- aumenta il rischio di infezioni durante il parto
- aumenta il rischio di sanguinamento durante il parto
Terapia ormonale, immunoterapia e farmaci mirati per il cancro
I medici non raccomandano il trattamento ormonale, immunoterapia o farmaci mirati per il cancro al seno fino a dopo il parto. Poiché potrebbero danneggiare il bambino in via di sviluppo.
L’immunoterapia e i trattamenti mirati sono trattamenti più recenti. Quindi non ci sono molte prove su come potrebbero influenzare il bambino in via di sviluppo.
Di solito si inizia il trattamento ormonale dopo aver avuto il bambino. Non puoi avere un trattamento ormonale mentre stai allattando.
Parlane con il tuo team di specialisti.
Altri trattamenti
Ci sono molti modi di controllare la malattia o il dolore per le donne che sono incinte. La ricerca mostra che i comuni farmaci contro la malattia come l’ondansetron sono sicuri da prendere in gravidanza.
Avere il tuo bambino
Il tuo team pianificherà per te di avere il tuo bambino il più vicino possibile alla data prevista. A seconda del tuo piano di trattamento e della data di scadenza, il tuo ostetrico potrebbe darti delle medicine per aiutarti a partorire presto (indurre il parto) in modo da avere un parto vaginale. Oppure potrebbe essere più sicuro per te avere un parto cesareo. Questo è quando hai un’operazione per rimuovere il tuo bambino attraverso la tua pancia (addome).
Il cancro al seno non si è mai diffuso al bambino. I medici raccoglieranno la tua placenta dopo la nascita e la guarderanno al microscopio. E’ molto raro, ma le cellule cancerose potrebbero diffondersi lì.
Il tuo medico del cancro e l’ostetrica ti faranno sapere se sarai in grado di allattare dopo la nascita del tuo bambino. Alcuni farmaci per il cancro passano nel latte materno.
Sostegno pratico ed emotivo
Dopo che hai avuto il tuo bambino potresti aver bisogno di continuare il trattamento. Questo potrebbe rendere più difficile la cura del tuo bambino, specialmente se hai altri bambini a casa.
Chiedi aiuto se ne hai bisogno. Potrebbe essere d’aiuto pianificare in anticipo e scoprire cosa possono fare le persone a te vicine per aiutarti.
Il tuo team può anche indirizzarti a un consulente per un sostegno extra in questo momento difficile.