Rintasyöpä raskauden aikana on harvinainen. Lue, miten rintasyöpä diagnosoidaan ja hoidetaan, jos olet raskaana, ja mistä voit saada apua ja tukea.
Havaita, että sinulla on rintasyöpä raskaana ollessasi, on hyvin järkyttävää. Tunnet todennäköisesti monenlaisia tunteita, joihin voi kuulua vihaa, surua tai pelkoa.
Rintasyöpä raskauden aikana on harvinaista. Tutkimusten mukaan rintasyövästä ilmoitetaan yhdessä 3 000 raskaudesta. Useimmat naiset ovat diagnoosihetkellä 32-38-vuotiaita. Useimmat pystyvät jatkamaan raskauttaan.
Harvoin jotkut naiset saattavat joutua miettimään, pitäisikö raskaus lopettaa (raskaudenkeskeytys). Lääkärisi keskustelee vaihtoehdoistasi, mutta hän voi suositella sitä, jos:
- tarvitset solunsalpaajahoitoa
- olet alle 14 raskausviikolla
Tällöinkin solunsalpaajahoitoa voidaan ehkä lykätä siihen asti, kunnes olet yli 14 viikkoa raskaana. Raskauden päättäminen on hyvin vaikea päätös, ja vain sinä voit tehdä sen.
Voi auttaa, jos keskustelet vaihtoehdoistasi perheesi, rintasyövän hoitajan, syöpätautien erikoislääkärin ja synnytyslääkärisi kanssa. Ei ole mitään hyvää tutkimusnäyttöä siitä, että raskaus saisi syövän kasvamaan nopeammin.
Rintasyövän diagnosointi
Rintasi muuttuvat raskausaikana ja tulevat valmiiksi imetykseen. Rintakudoksesta tulee tiheämpää. Tiheässä rintakudoksessa on vähemmän rasvaa ja enemmän rintasoluja ja sidekudosta.
Tämä voi vaikeuttaa muutosten löytämistä rinnoista. Ota yhteys yleislääkäriin, jos tunnet kyhmyjä. Hän tutkii sinut, ja jos hänellä on huolenaiheita, hän ohjaa sinut rintaklinikalle.
Ensimmäinen tutkimus on ultraäänitutkimus. Siinä käytetään ääniaaltoja ja se on turvallinen vauvallesi. Sinulle saatetaan ottaa myös rintojesi röntgenkuvaus (mammografia). Vauvasi suojelemiseksi hänet suojataan säteilyltä, jos sinulle joudutaan tekemään sellainen.
Syövän toteamiseksi sinulle tehdään yleensä ultraääniohjattu koepala. Lääkäri käyttää ultraäänisondia löytääkseen epänormaalin alueen ja ottaakseen kudosnäytteen (biopsia). Biopsia lähetetään sitten laboratorioon tutkittavaksi mikroskoopilla.
On joitakin tutkimuksia, joita lääkärit eivät yleensä suosittele, jos olet raskaana, kuten tietokonetomografiaa ja luustokuvausta. Tämä johtuu mahdollisesta säteilystä vauvalle aiheutuvasta riskistä. Ryhmäsi käyttää yleensä muunlaisia testejä, kuten ultraääntä, magneettikuvausta tai röntgenkuvausta, muiden kehon osien tarkastamiseksi.
Rintasyöpähoito
Tarkoitus on tasapainottaa syöpähoitosi ja vauvasi turvallisuus ja hyvinvointi keskenään.
Sinulla on tiimi, johon kuuluu syöpälääkäreitä, synnytyslääkäreitä ja kätilöitä, jotka huolehtivat sinusta ja tekevät hoitosuunnitelman. Lääkärit pyrkivät pitämään hoitosi mahdollisimman lähellä sitä, mitä joku, joka ei ole raskaana, saisi. Rintojen korjausleikkaus samaan aikaan syövän poiston kanssa voi pidentää leikkauksen kestoa huomattavasti. Yleensä hoitohenkilökunta suosittelee sinulle toista leikkausta synnytyksen jälkeen.
Sädehoito
Lääkärit suosittelevat yleensä sädehoitoa synnytyksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että he eivät halua vauvan altistuvan säteilylle. On joitakin muutoksia, joita voidaan tehdä vauvan suojelemiseksi, jos muuta vaihtoehtoa kuin sädehoito ei ole.
Sytostaattihoito
Et voi saada sytostaattihoitoa, jos olet raskauden ensimmäisellä kolmanneksella. Sytostaattihoito voi vahingoittaa vauvaa tai aiheuttaa keskenmenon. Lääkärisi haluaa lykätä sytostaattihoitoa siihen asti, kunnes olet vähintään 14 raskausviikolla.
Tämänhetkisten tutkimusten mukaan sytostaattihoidolle altistuneilla lapsilla ei ole 14 raskausviikon jälkeen enempää ongelmia kuin niillä, jotka eivät ole altistuneet sytostaattihoidolle.
Sytostaattihoidot on lopetettava 3-4 viikkoa ennen synnytystä.
Tämä johtuu siitä, että solunsalpaajahoito:
- lisää infektioriskiä synnytyksen aikana
- lisää verenvuotoriskiä synnytyksen aikana
Hormonihoito, immunoterapia ja kohdennetut syöpälääkkeet
Lääkärit suosittelevat hormonihoitoa, immunoterapiaa tai kohdennettuja syöpälääkkeitä rinta- ja verisuonisyöpähoitoon vasta synnytyksen jälkeen. Koska ne voivat vahingoittaa kehittyvää vauvaa.
Immunoterapia ja kohdennetut hoidot ovat uudempia hoitoja. Siksi ei ole paljon näyttöä siitä, miten ne voivat vaikuttaa kehittyvään vauvaan.
Hormonihoito aloitetaan yleensä sen jälkeen, kun olet synnyttänyt. Et voi saada hormonihoitoa imetyksen aikana.
Keskustele tästä erikoislääkärisi kanssa.
Muut hoidot
Raskaana olevilla naisilla on monia keinoja hallita sairautta tai kipua. Tutkimukset osoittavat, että tavalliset pahoinvointilääkkeet, kuten ondansetroni, ovat turvallisia käyttää raskauden aikana.
Vauvan synnyttäminen
Tiimisi suunnittelee, että voit synnyttää lapsesi mahdollisimman lähellä laskettua aikaa. Hoitosuunnitelmastasi ja eräpäivästä riippuen synnytyslääkärisi saattaa antaa sinulle lääkkeitä, jotka auttavat sinua synnyttämään vauvasi etuajassa (synnytyksen käynnistäminen), jotta saat emättimen kautta synnytyksen. Tai sinulle voi olla turvallisempaa tehdä keisarileikkaus. Tällöin sinulle tehdään leikkaus, jossa vauva poistetaan vatsan kautta.
Rintasyövän ei ole koskaan tiedetty leviävän vauvaan. Lääkärit keräävät istukkasi synnytyksen jälkeen ja tarkastelevat sitä mikroskoopilla. Se on hyvin harvinaista, mutta syöpäsolut voivat levitä sinne.
Syöpälääkäri ja kätilö kertovat sinulle, voitko imettää vauvasi syntymän jälkeen. Jotkin syöpälääkkeet kulkeutuvat rintamaitoon.
Käytännöllinen ja emotionaalinen tuki
Vauvan synnyttyäsi sinun on ehkä jatkettava hoitoa. Tämä saattaa vaikeuttaa vauvasta huolehtimista, varsinkin jos sinulla on muita lapsia kotona.
Kysy apua, jos tarvitset sitä. Saattaa auttaa, jos suunnittelet etukäteen ja otat selvää, mitä läheisesi voivat tehdä auttaakseen sinua.
Ohenkilökuntasi voi myös ohjata sinut neuvolaan saadaksesi lisätukea tänä vaikeana aikana.
Hyväksyttiin.