Free Press

Lékaři mohou svým kolektivním postavením ve společnosti a individuální interakcí s pacienty napomáhat rodinám při osvojování zdravějšího způsobu života. Tato studie se zabývá otázkou množství času, který pediatři v soukromé praxi tráví s pacienty během návštěv u dobře prospívajících dětí, a podílu tohoto času, který věnují diskusi o možných zdravotních problémech. Studijní soubor tvořil náhodný vzorek pediatrů v metropolitní oblasti Pittsburghu. Pozorování interakcí mezi lékařem a pacientem probíhalo během jednoho dne v každé z 23 ordinací pediatrů. Během dnů pozorování se uskutečnilo 305 návštěv u dětí. Doba strávená s každým pacientem činila v průměru 10,3 minuty. Anticipační poradenství tvořilo 8,4 % celkové doby návštěvy. Pediatři ve skupinové nebo partnerské praxi a ti, kteří byli nedávno vyškoleni, strávili s pacienty více času a větší část času věnovali anticipačnímu poradenství. Množství času během návštěvy u dobře prospívajícího dítěte stráveného anticipačním poradenstvím se lišilo podle věku pacienta. Nejvíce času na diskusi o možných budoucích problémech strávili rodiče s kojenci mladšími 5 měsíců (1 minuta 37 sekund), s dospívajícími to bylo v průměru jen sedm sekund. Za zmínku stojí zejména nedostatek času věnovaného diskusi o otázkách bezpečnosti, sexu, chování a růstu. Vzhledem k tomu, že pediatři tráví více než 60 % svého času v ordinaci návštěvami pacientů v rámci péče o dobře vychované děti, mají vynikající příležitost motivovat rodiče a pacienty ke změně ke zdravějšímu způsobu života. Tato příležitost však bude promarněna, pokud pediatři nepřeorientují své priority tím, že se budou zabývat v současnosti neřešenými zdravotními problémy.