医師は社会的な立場や患者との個人的な交流によって、家族がより健康な生活を送るための促進者となることができる。 本研究では、開業医である小児科医が子どもの健診時に患者と接する時間、およびその時間の中で潜在的な健康問題について議論するのに割く割合の問題を取り上げた。 研究対象者は、ピッツバーグ大都市圏の小児科医から無作為に抽出した。 23の小児科医院のそれぞれで1日、医師と患者のやりとりを観察した。 観察期間中、305人の小児科医が健診を受けた。 一人の患者に費やされた時間は平均10.3分であった。 予期指導は全体の8.4%を占めた。 小児科医がグループ診療や共同診療を行っている場合,および最近研修を受けた場合,患者との接触時間が長くなり,予期指導に費やす時間が多くなった. 予診指導に費やす時間は、患者の年齢によって異なる。 将来起こりうる問題について話し合う時間は、生後5カ月未満の乳児の親に最も多く(1分37秒)、青年期には平均7秒しか費やされなかった。 特に注目すべきは、安全、性、行動、成長の問題についての議論に費やされた時間の少なさである。 小児科医は、診察時間の60%以上をウェルチャイルドケアのために費やしているため、親や患者がより健康的な生活様式に変化するよう動機付ける絶好の機会である。 しかし、小児科医が現在満たされていない健康問題に取り組むことによって優先順位を見直さない限り、この機会は失われるでしょう。

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