Fenibut je lék proti úzkosti předepisovaný v Rusku. Od 60. let 20. století se podle BMJ Case Reports používá k léčbě nespavosti, deprese, koktavosti, vestibulárních poruch, nepravidelného srdečního rytmu a posttraumatické stresové poruchy. Fenibut je agonista GABA-B a používá se pod názvy B-fenyl-y-aminomáselná kyselina nebo fenyl-GABA. Jedná se o syntetickou formu GABA neboli kyseliny gama-aminomáselné, jednoho z mozkových inhibičních neurotransmiterů.
GABA má za následek navození pocitu uvolnění a klidu. Člověk pociťuje menší úzkost a nervozitu například ve společenských situacích a může mít větší kontrolu nad pocity a myšlenkami. Tím, že reguluje hyperaktivní nervové zpracování, může pomoci lidem, kteří mají tendenci příliš přemýšlet a kteří jsou příliš sebevědomí. Fenibut může také snižovat negativitu a má sedativní účinky.
Podrobnosti o fenibutu
Ačkoli fenibut není v západních zemích schválen, je dostupný jako doplněk stravy v mnoha internetových obchodech a e-shopech. Poprvé byl vyroben v roce 1963 v ruském Petrohradě jako experimentální lék pro mladé pacienty podstupující psychiatrickou léčbu. Uklidňující účinky byly zdokumentovány v následujícím roce a v roce 1975 se fenigamma stala všeobecně známou jako fenibut. Využívali ji sovětští kosmonauti, aby využili jejích uklidňujících, ale zároveň psychicky povzbuzujících účinků. Dnes je znám jako prostředek zlepšující náladu, prostředek na podporu spánku, prostředek podporující regeneraci při cvičení, a dokonce jako „chytrá droga“, která se v současnosti prodává na internetových trzích jako nootropikum.
Obecně je návykovost fenibutu považována za nízkou a závislost je vzácná, ale tento potenciálně škodlivý „doplněk“ si získal pozornost agentur po celém světě. Vzhledem k tomu, že jej lze zakoupit online a má mnoho způsobů použití, existuje nebezpečí, že přístup k němu a jeho zneužívání může zůstat bez kontroly.
Objevily se zprávy o lidech, kteří tuto látku užívali k samoléčbě. Jedna osoba kombinovala fenibut s kratomem, aby se vyrovnala s abstinenčními příznaky alkoholu a benzodiazepinů. Studie z roku 2013 naznačila, že překonat závislost může být velmi náročné, protože odvykání zahrnuje velkou míru úzkosti, podrážděnosti a hněvu. Trvalo 24 týdnů léčby, než se jedinec dostal do úplné remise závislosti.
Kdo zneužívá fenibut?“
Jedinci mohou přejít od legitimního užívání ke zneužívání z několika důvodů:
- Příznaky abstinence mohou být poměrně závažné, pokud drogu neužívají.
- Uživatelé se snaží vyhnout dalším psychickým a fyzickým potížím, což mohou přehnaně kompenzovat užíváním vyšších a častějších dávek.
- Po dlouhém užívání má náhlé ukončení užívání fenibutu za následek návrat předchozích příznaků.
Kromě tlumení úzkosti má látka mnoho dalších vlastností. Lidé ji užívají ke zvýšení pozornosti a koncentrace. Fenibut se často užívá rekreačně ke zklidnění nervů ve společenských situacích. Navozuje klidné pocity a soustředění bez horních účinků kofeinu nebo depresivních účinků alkoholu.
V krvi má látka poločas rozpadu asi 5,3 hodiny, ale její účinky mohou trvat celý den. Účinek na mozkové receptory GABA pokračuje i poté, co se všechna droga vyloučí. Používají ji také kulturisté, kteří tvrdí, že má svaly budující vlastnosti, které zatím nebyly prokázány. Lékařská sportovní studie naznačila, že požití GABA může zvýšit hladinu lidského růstového hormonu a reakci svalů na intenzivní cvičení.
Stejně jako u každé drogy může oprávněné užívání fenibutu vést ke zneužívání. Situaci komplikuje i neexistence standardního dávkování; optimální množství dávky se liší v závislosti na jednotlivci, osobnosti a chemickém složení.
Znaky závislosti
Pro lepší pochopení toho, jak návykový může fenibut být, nebo neznámých nebezpečí spojených s jeho užíváním, uvádí Evropské monitorovací centrum pro drogy a drogové závislosti ve své výroční zprávě za rok 2013 fenibut jako jednu z 81 nových psychoaktivních látek vyžadujících pozornost. Mnohé z nich jsou legální nebo neregulované alternativy kontrolovaných drog. Fenibut, označený jako doplněk stravy, nebyl dříve sledován systémy monitorování drog, a proto se objevil na internetových stránkách obchodů se zdravou výživou a v obchodech s fitness vybavením. Označení „přírodní“ je zavádějící. Spotřebitelé se často domnívají, že se jedná o zdravé varianty bez škodlivých účinků. Jak je vidět, ne vždy tomu tak je.
Protože abstinenční příznaky mohou být závažné, lidé často zvyšují dávky, aby našli úlevu. Příznaky mohou začít 3-4 hodiny po užití drogy, jak bylo uvedeno v případové studii z roku 2013. Pokud blízká osoba užívá více fenibutu nebo v jeho užívání pokračuje déle, než bylo plánováno, může to být známkou závislosti. Abstinenční příznaky mohou trvat až dva týdny a zahrnují:
- Úzkost
- Deprese
- Paranoia
- Tremor
- Hyperaktivita/hyperkineze
- Insomnie
- Agrese/podrážděnost
- Snížená chuť k jídlu
- Kognice deficity
- Snížený práh bolesti
- Závratě
- Únava
- Svalové napětí
- Nevolnost
- Halucinace
.
Na předávkování může upozornit snížená tělesná teplota, ospalost a nadměrná svalová relaxace. Mezi příznaky závislosti na fenibutu patří:
- Závratě
- Tolerance, která rychle narůstá
- Živost nebo nedostatek motivace
- Změny nálady
- Zvracení. a zácpa
- Nedodržování pracovních/domácích povinností
U těch, kteří jsou potenciálně závislí, se projevují i další klasické příznaky. Patří mezi ně skrývání svého zneužívání nebo jeho popírání. Uživatelé mohou být viditelně znepokojeni užíváním drog nebo se dokonce snaží přestat, ale opakovaně se jim to nedaří. Mohou užívat více drog, aby si ulevili od abstinenčních příznaků. Časem by mohli užívat ještě vyšší dávky, aby dosáhli stejného účinku, nebo dokonce kombinovat fenibut s jinými drogami v nebezpečných kombinacích.
Benzodiazepiny & Příbuzné drogy
- Xanax
- Klonopin
- Ativan
- Valium
- Ambien
- Halcion
- Lunesta
.
Možnosti léčby
Závislost na fenibutu je léčitelná různými metodami. Je důležité dostat situaci pod kontrolu, protože podle zprávy Boston Globe z října 2015 navštíví v USA pohotovost každý rok asi 23 000 lidí po užití neregulovaných doplňků stravy. Patří mezi ně přípravky na hubnutí a energetické přípravky, ale fenibut se ukazuje jako něco, s čím by lidé měli být opatrnější. Mezi léčebné postupy při nadměrném užívání patří:
- Postupné snižování dávky: Postupným snižováním dávky by se člověk mohl vyhnout závažným abstinenčním příznakům. Podle deníku Mental Health Daily uživatelé uváděli, že snížením dávky o 10 % každé 2-4 týdny byly jejich příznaky lépe zvládnutelné.
- Léky: Člověk by mohl fenibut doplnit něčím jiným, co obnovuje normální neurotransmisi. Mezi alternativy patří hořčík, heřmánkový čaj, taurin, melatonin a další. Je také možné nahradit lék něčím podobným, ale ne tak návykovým. Další potenciální možností léčby je baklofen, který má podobnou molekulární strukturu. Ve studii BMJ podstoupil člověk postupnou substituci během devíti týdnů, a to až do dávky 10 mg za každý gram fenibutu. Osoba vysazovala baklofen dalších 12 týdnů; po 14 týdnech jí byl podáván citalopram na depresi a úzkost.
- Snížení stresu: Bylo zjištěno, že stres zvyšuje abstinenční příznaky fenibutu. Jedinci mohou snížit hladinu stresu během odvykání cvičením, zaměstnáním nebo užíváním schválených doplňků stravy.
Terapie
Při léčbě závislosti na fenibutu se uplatňuje několik konvenčních terapií. Osobě blízké mohou pomoci následující možnosti léčby:
- Léčba souběžných poruch duševního zdraví: Vzhledem k tomu, že fenibut se používá k léčbě deprese, úzkosti a dalších problémů, je u osob zneužívajících tuto drogu možná souběžná porucha. SAMHSA uvádí, že v roce 2014 bylo užíváním drog a souběžnou poruchou, jako je duševní onemocnění, postiženo přibližně 7,9 milionu dospělých. Základní problém je třeba léčit, protože stres může být faktorem, který přispívá ke vzniku závislosti.
- Lékařské detoxikační protokoly: Odvykání od fenibutu může být komplikováno souběžnými zdravotními nebo duševními poruchami a také zneužíváním více drog. Lékařská detoxikace zajišťuje, že klienti jsou během odvykání nepřetržitě monitorováni, aby byla zajištěna bezpečnost a pohodlí. V případě potřeby mohou být podávány léky a proces odvykání obvykle trvá 5-7 dní.
- Kognitivně behaviorální terapie (KBT): Negativní myšlení může ovlivnit vnímání užívání drog a CBT se používá k tomu, aby se s klienty promluvilo o jejich způsobech myšlení a o tom, jak reagují na stresové situace. CBT se snaží řešit myšlenkové procesy, které vedly ke zneužívání návykových látek, a nahradit tyto negativní vzorce myšlení zdravějšími možnostmi.
Komplexní léčba zahrnuje využití individuální i skupinové terapie. V mnoha případech lze využít také alternativní terapie, které doplňují celkový léčebný přístup. Všechny léčebné plány by měly být přizpůsobeny specifickým potřebám každého jednotlivého klienta v péči.
Léčebné alternativy
V minulosti byla závislost na fenibutu léčena podobnými látkami, jako je baklofen. V některých případech mohou být užitečné také léky proti úzkosti. Pokud se člověk vydal na cestu k závislosti tím, že užíval fenibut kvůli nervozitě nebo úzkosti, tyto příznaky se mu po vysazení vrátí, a to i po vysazení. Podle případové studie BMJ lze k dlouhodobému zvládnutí základní poruchy podávat vhodnou dávku citalopramu nebo jiných léků na úzkost či depresi.
Nalézt skutečné zotavení
Internet ztížil regulaci přístupu spotřebitelů k některým nelegálním a dalším potenciálně škodlivým látkám. Vzhledem k tomu, že je v některých zemích legální, lze fenibut ve Spojených státech snadno zakoupit online. I přes jeho snadnou dostupnost byly při pokračujícím zneužívání fenibutu hlášeny závažné abstinenční příznaky a toxické a návykové účinky.
Naštěstí lze závislost léčit. Základní stavy, jako je úzkost a deprese, lze zvládnout pomocí zavedených lékařských a terapeutických protokolů. Pokud jste byli vy nebo někdo z vašich blízkých postiženi zneužíváním fenibutu, je důležité podniknout okamžité kroky, abyste si zajistili co nejlepší šance na trvalé a úplné uzdravení. Při správné péči je zdravější budoucnost na dosah ruky.