A fenibut egy Oroszországban felírt szorongásoldó gyógyszer. A BMJ Case Reports szerint az 1960-as évek óta alkalmazzák álmatlanság, depresszió, dadogás, vestibuláris zavarok, szabálytalan szívverés és poszttraumás stressz zavar kezelésére. A fenibut egy GABA-B agonista, és B-fenil-y-aminovajsav vagy fenil-GABA néven fut. Ez a GABA, vagyis a gamma-aminovajsav, az agy egyik gátló neurotranszmitterének szintetikus formája.
A GABA hatására nyugodt, pihentető érzést vált ki. A személy például szociális helyzetekben kevesebb szorongást és idegességet érez, és jobban kontrollálhatja az érzéseket és gondolatokat. Azáltal, hogy szabályozza a túlműködő idegi feldolgozást, segíthet azoknak az embereknek, akik hajlamosak a túlzott gondolkodásra, és akik túlzottan öntudatosak. A fenibut csökkentheti a negativitást is, és nyugtató hatású.
A fenibut háttere
Bár a nyugati országokban nem engedélyezett, a fenibut étrend-kiegészítőként számos online áruházban és e-kereskedelmi oldalon kapható. Először az oroszországi Szentpéterváron állították elő 1963-ban, mint kísérleti gyógyszert pszichiátriai kezelés alatt álló fiatal betegek számára. Nyugtató hatását a következő évben dokumentálták, és 1975-re a fenigamma széles körben fenibut néven vált ismertté. A szovjet űrhajósok használták, hogy kihasználják nyugtató, ugyanakkor szellemileg serkentő hatását. Ma hangulatjavítóként, alvássegítőként, edzés utáni regenerálódás fokozójaként, sőt, jelenleg az online piacokon nootropikumként árult “okosdrogként” is ismert.
A fenibut addiktív hatása összességében alacsonynak tekinthető, és a függőség ritka, de ez a potenciálisan káros “kiegészítő” világszerte felkeltette az ügynökségek figyelmét. Mivel online megvásárolható, és számos felhasználási módja van, fennáll a veszélye annak, hogy a hozzáférés és a visszaélés ellenőrizetlen maradhat.
Megjelentek olyan esetek, amikor az emberek öngyógyításra használták az anyagot. Egy személy a fenibutot kombinálta a kratommal, hogy megbirkózzon az alkohol és a benzodiazepinek elvonási tüneteivel. A 2013-as tanulmány rámutatott, hogy a függőség leküzdése rendkívül nagy kihívás lehet, mivel az elvonás nagyfokú szorongással, ingerlékenységgel és dühvel jár. Az egyénnek 24 hetes kezelésre volt szüksége ahhoz, hogy a függőség teljes mértékben megszűnjön.
Ki él vissza a fenibuttal?
Az egyének a törvényes használatból néhány okból átmehetnek a visszaélésbe:
- A megvonási tünetek elég súlyosak lehetnek, ha nem használják a gyógyszert.
- A használók megpróbálják elkerülni a további mentális és fizikai kellemetlenségeket, amit a nagyobb és gyakoribb adagok szedésével túlkompenzálhatnak.
- Hosszú ideig tartó használat után a fenibut hirtelen abbahagyása a korábbi tünetek visszatérését eredményezi.
A szorongás megszüntetésén kívül az anyagnak számos más tulajdonsága is van. Az emberek a figyelem és a koncentráció fokozására használják. A fenibutot gyakran használják rekreációs céllal, hogy megnyugtassa az idegeket társas helyzetekben. Nyugodt érzéseket és összpontosítást vált ki a koffein felső hatásai vagy az alkohol depresszív hatásai nélkül.
A vérben az anyag felezési ideje körülbelül 5,3 óra, de hatásai egy egész napig tarthatnak. Az agy GABA-receptoraira gyakorolt hatás azután is folytatódik, hogy az összes hatóanyag kiválasztódott. Testépítők is használták már, olyan izomépítő tulajdonságokat állítva, amelyek még nem bizonyítottak. Egy orvosi sporttudományi tanulmány szerint a GABA bevétele növelheti az emberi növekedési hormon szintjét és az intenzív edzésre adott izomreakciót.
Mint minden kábítószer esetében, a fenibut jogszerű használata is visszaéléshez vezethet. A szabványos adagolás hiánya is bonyolítja a dolgokat; az optimális adagolási mennyiség egyénenként, személyiségtől és kémiai összetételtől függően változik.
A függőség jelei
A fenibut függőségének vagy a használat ismeretlen veszélyeinek jobb megértése érdekében a Kábítószer és Kábítószer-függőség Európai Megfigyelőközpontja 2013-as éves jelentésében a fenibutot a 81 új, figyelmet igénylő pszichoaktív anyag egyikeként említi. Ezek közül sok az ellenőrzött kábítószerek legális vagy nem szabályozott alternatívája. A táplálékkiegészítőként címkézett fenibutot korábban nem követték nyomon a kábítószer-ellenőrző rendszerek, ezért megjelent az egészségügyi élelmiszerboltok weboldalain és a fitneszeszközöket árusító boltokban. A “természetes” címke félrevezető. A fogyasztók gyakran azt hiszik, hogy ezek egészséges, káros hatások nélküli lehetőségek. Mint látható, ez nem mindig van így.
Mivel az elvonási tünetek súlyosak lehetnek, az emberek gyakran növelik az adagokat, hogy enyhülést találjanak. A tünetek 3-4 órával a szer használata után kezdődhetnek, ahogy azt egy 2013-as esettanulmány is megjegyezte. Ha egy szerette több fenibutot szed, vagy a tervezettnél hosszabb ideig folytatja a szedését, az a függőség jele lehet. Az elvonási tünetek akár két hétig is eltarthatnak, és a következők lehetnek:
- Szorongás
- Depresszió
- Paranoia
- Tremor
- Hyperaktivitás/hiperkinézia
- Szomtalanság
- Agresszió/irritáltság
- csökkent étvágy
- Kognitivitás deficit
- csökkent fájdalomküszöb
- szédülés
- fáradtság
- izomfeszülés
- émelygés
- hallucinációk
Túladagolásra utalhat a testhőmérséklet csökkenése, álmosság és túlzott izomlazulás. A fenibut-függőség jelei közé tartoznak:
- Szédülés
- Gyorsan kialakuló tolerancia
- Bágyadtság vagy motiválatlanság
- Érzésváltozás
- Hányás. és székrekedés
- Munkahelyi/otthoni kötelezettségekről való lemaradás
A potenciálisan függő személyek más klasszikus jeleket is mutatnak. Ezek közé tartozik a visszaélésük elrejtése vagy tagadása. A használók lehet, hogy láthatóan aggódnak a droghasználat miatt, vagy akár megpróbálnak leszokni, de többször is kudarcot vallanak. Több kábítószert is használhatnak, hogy enyhülést keressenek az elvonási tünetektől. Idővel még nagyobb dózisokat szedhetnek, hogy ugyanazt a hatást érjék el, vagy akár veszélyes kombinációkban kombinálhatják a fenibutot más drogokkal.
Benzodiazepinek & Kapcsolódó gyógyszerek
- Xanax
- Klonopin
- Ativan
- Valium
- Ambien
- Halcion
- Lunesta
Kezelési lehetőségek
A fenibutfüggőség többféle módszerrel is kezelhető. Fontos, hogy a helyzetet ellenőrzés alá vonjuk, mert a Boston Globe 2015. októberi jelentése szerint az Egyesült Államokban évente körülbelül 23 000 ember keresi fel a sürgősségi osztályokat, miután szabályozatlan étrend-kiegészítőket szedtek. Ezek közé tartoznak a fogyókúrás és az energiatermékek, de a fenibut olyan dolognak bizonyul, amellyel az embereknek óvatosabbnak kell lenniük. A túladagolás kezelésére többek között a következőket alkalmazták:
- Fokozatos szűkítés: Az adag fokozatos csökkentésével a személy képes lehet elkerülni a súlyos elvonási tüneteket. A Mental Health Daily szerint a felhasználók arról számoltak be, hogy a bevitel 2-4 hetente történő 10 százalékos csökkentésével a tüneteik jobban kezelhetővé váltak.
- Gyógyszeres kezelés: A fenibutot kiegészíthetjük valami mással, ami helyreállítja a normális neurotranszmissziót. Az alternatívák közé tartozik a magnézium, a kamillatea, a taurin, a melatonin és mások. Az is lehetséges, hogy a gyógyszert valami hasonló, de nem annyira addiktív szerrel helyettesítjük. A molekuláris szerkezetében hasonló baklofen egy másik lehetséges kezelési lehetőség. Egy személy egy BMJ tanulmányban kilenc hét alatt fokozatos helyettesítésen esett át, minden gramm fenibutra 10 mg-ig. A személy a baclofenről további 12 hétig kúposodott; 14 hét után citalopramot kapott depresszió és szorongás ellen.
- Stresszcsökkentés: Megfigyelték, hogy a stressz fokozza a fenibut megvonási tüneteket. Az egyének csökkenthetik a stressz-szintet az elvonás alatt testmozgással, elfoglaltsággal vagy jóváhagyott kiegészítők szedésével.
Terápiák
A fenibutfüggőség kezelésére számos hagyományos terápia alkalmazható. A hozzátartozónak a következő kezelési lehetőségekkel lehet segíteni:
- Az egyidejűleg fennálló mentális zavarok kezelése: Mivel a fenibutot depresszió, szorongás és más problémák kezelésére használják, a gyógyszerrel visszaélőknél lehetséges a társbetegség. A SAMHSA jelentése szerint 2014-ben körülbelül 7,9 millió felnőttet érintett a kábítószer-használat és egyidejűleg előforduló rendellenesség, például mentális betegség. Az alapproblémát kezelni kell, mert a stressz hozzájárulhat a függőség kialakulásához.
- Orvosi detoxikációs protokollok: A fenibutról való elvonást megnehezíthetik a társuló orvosi vagy mentális zavarok, valamint a többféle kábítószerrel való visszaélés. Az orvosi detoxikálás biztosítja, hogy az ügyfeleket az elvonás alatt éjjel-nappal megfigyelik a biztonság és a kényelem biztosítása érdekében. Szükség esetén gyógyszeres kezelésre is sor kerülhet, és az elvonási folyamat általában 5-7 napig tart.
- Kognitív viselkedésterápia (CBT): A negatív gondolkodás befolyásolhatja a drogfogyasztás megítélését, és a CBT-t arra használják, hogy átbeszéljék az ügyfelekkel gondolkodásmódjukat és azt, hogy hogyan reagálnak a stresszes helyzetekre. A CBT arra törekszik, hogy foglalkozzon azokkal a gondolkodási folyamatokkal, amelyek a kábítószerrel való visszaéléshez vezettek, és ezeket a negatív gondolkodási mintákat egészségesebb lehetőségekkel helyettesítse.
A komplex kezelés magában foglalja az egyéni és a csoportos terápia alkalmazását is. Sok esetben alternatív terápiák is alkalmazhatók az átfogó kezelési megközelítés kiegészítésére. Minden kezelési tervet az egyes gondozott kliensek sajátos igényeihez kell igazítani.
Medicinális alternatívák
A fenibutfüggőséget a múltban hasonló vegyületekkel, például baclofennel kezelték. A szorongáscsökkentő gyógyszerek is hasznosak lehetnek bizonyos esetekben. Ha valaki a fenibut idegességre vagy szorongásra való szedésével indult el a függőséghez vezető úton, akkor ezek a tünetek visszatérnek, amikor abbahagyja a szedést, még az elvonás után is. A BMJ esettanulmánya szerint megfelelő dózisú citalopram vagy más szorongás- vagy depresszió elleni gyógyszer adható az alapbetegség hosszú távú kezelésére.
A valódi felépülés megtalálása
Az internet megnehezítette a fogyasztók egyes illegális és más potenciálisan káros anyagokhoz való hozzáférésének szabályozását. Mivel egyes országokban legális, a fenibut könnyen megvásárolható online az Egyesült Államokban. A könnyű hozzáférhetőség ellenére súlyos elvonási tünetekről, valamint toxikus és addiktív hatásokról számoltak be a fenibut folyamatos visszaélése esetén.
Szerencsére a függőség kezelhető. Az alapbetegségek, mint például a szorongás és a depresszió, a bevált orvosi és terápiás protokollok segítségével kezelhetők. Ha Önt vagy szerettét érintette a fenibut visszaélés, fontos, hogy azonnal cselekedjen, hogy biztosítsa a legjobb esélyeket a tartós és teljes felépülésre. Megfelelő gondoskodással elérhető közelségbe kerül egy egészségesebb jövő.