Generický název: divalproex sodium
Medicínské hodnocení: Drugs.com. Naposledy aktualizováno 4. 9. 2020.
- Pro spotřebitele
- Pro odborníky
Poznámka: Tento dokument obsahuje informace o nežádoucích účincích divalproexu sodného. Některé z lékových forem uvedených na této stránce se nemusí vztahovat na obchodní název Depakote Sprinkles.
- Shrnutí
- Pro spotřebitele
- Upozornění
- Nežádoucí účinky vyžadující okamžitou lékařskou pomoc
- Nežádoucí účinky nevyžadující okamžitou lékařskou pomoc
- Pro zdravotnické pracovníky
- Všeobecně
- Gastrointestinální
- Jaterní
- Nervový systém
- Hematologické
- Respirační
- Renální
- Kardiovaskulární
- Psychiatrické
- Endokrinní
- Dermatologické
- Genitourinární
- Hypersenzitivita
- Metabolická
- Muskuloskeletální
- Oční
- Onkologické
- Jiné
- Další informace
- Další informace o přípravku Depakote Sprinkles (divalproex sodný)
- Zdroje pro spotřebitele
- Profesní zdroje
- Jiné přípravky
- Související léčba návody
Shrnutí
Mezi časté nežádoucí účinky přípravku Depakote Sprinkles patří: bolesti břicha, astenie, závratě, ospalost, nevolnost a nechutenství. Mezi další nežádoucí účinky patří: poruchy myšlení, alopecie, ataxie, porucha nystagmu, tremor, úbytek hmotnosti, horečka a kožní vyrážka. Úplný seznam nežádoucích účinků naleznete níže.
Pro spotřebitele
Týká se sodné soli divalproexu: perorální tobolky s opožděným uvolňováním, perorální tablety s opožděným uvolňováním, perorální tablety s prodlouženým uvolňováním
Upozornění
Perorální cesta (tablety s opožděným uvolňováním; tobolky s opožděným uvolňováním; tablety s prodlouženým uvolňováním)
U pacientů užívajících valproát a jeho deriváty byla hlášena hepatotoxicita (v některých případech fatální), která se obvykle objevuje během prvních 6 měsíců léčby. Děti mladší 2 let a pacienti s dědičným mitochondriálním onemocněním mají výrazně zvýšené riziko vzniku fatální hepatotoxicity. U těchto pacientů mladších 2 let by měl být valproát sodný používán s nejvyšší opatrností jako jediný přípravek. Použití je kontraindikováno u pacientů se známými mitochondriálními poruchami způsobenými mutacemi mitochondriální DNA polymerázy gama (POLG) a u dětí mladších 2 let, u kterých je klinické podezření na mitochondriální poruchu. Selhání jiných antikonvulziv je jedinou indikací pro divalproex sodný u pacientů starších 2 let s dědičným mitochondriálním onemocněním. Podle klinické indikace proveďte screening mutací POLG. Pečlivě sledujte pacienty a provádějte testy jaterních funkcí před zahájením léčby a poté v častých intervalech, zejména během prvních 6 měsíců. Valproát může při prenatální expozici narušit kognitivní vývoj a způsobit závažné vrozené malformace, zejména defekty neurální trubice (např. rozštěp páteře). Valproát je kontraindikován k profylaxi migrény u těhotných žen a žen ve fertilním věku, které nepoužívají účinnou antikoncepci. Valproát by neměl být podáván ženám ve fertilním věku, pokud jiné léky selhaly nebo jsou jinak nepřijatelné. V takových situacích by měla být použita účinná antikoncepce. U dětí i dospělých užívajících valproát byla hlášena život ohrožující pankreatitida. Případy se vyskytly jak krátce po zahájení užívání, tak i několik let po něm. Pokud je diagnostikována pankreatitida, valproát by měl být obvykle vysazen.
Nežádoucí účinky vyžadující okamžitou lékařskou pomoc
Současně s potřebnými účinky může sodná sůl divalproexu (léčivá látka obsažená v přípravku Depakote Sprinkles) způsobit některé nežádoucí účinky. Ačkoli se nemusí vyskytnout všechny tyto nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, mohou vyžadovat lékařskou pomoc.
Pokud se při užívání divalproexu sodného objeví některý z následujících nežádoucích účinků, okamžitě se poraďte se svým lékařem:
Častější
- Černá, dehtovitá stolice
- krvácení dásní
- nadýmání nebo otoky obličeje, paží, rukou, dolních končetin, nebo chodidel
- krev v moči nebo stolici
- chlad
- zmatenost
- kašel
- pláč
- bludy o pronásledování, nedůvěra, podezíravost, nebo bojovnost
- průjem
- ztížené nebo namáhavé dýchání
- dysforie
- falešné přesvědčení, které nelze změnit na základě faktů
- falešný nebo neobvyklý dobrý pocitbytí
- pocit nereálnosti
- horečka
- celkový pocit nepohodlí nebo nemoci
- bolest hlavy
- chrapot
- bolesti kloubů
- ztráta chuti k jídlu
- bolest v dolní části zad nebo v boku
- mentální deprese
- bolesti svalů
- nevolnost
- nervóznost
- bolestivost nebo obtížné močení
- červené skvrny na kůži
- špatný postřeh a úsudek
- problémy s pamětí nebo řečí
- rychlá reakce nebo přehnaná reakce emočně
- rychlé přibývání na váze
- rychle se měnící nálady
- průchodnost nosu
- pocit odtržení od sebe nebo od těla
- třesení nohou, rukou, paží, nebo chodidel
- chvění
- spavost nebo neobvyklá ospalost
- bolest v krku
- pocení
- těsnost na hrudi
- mravenčení v krku ruce nebo nohy
- třes rukou nebo nohou
- problémy s rozeznáváním předmětů
- problémy se spánkem
- problémy s myšlením a plánováním
- problémy s chůzí
- neobvyklé krvácení nebo modřiny
- neobvyklá únava nebo slabost
- neobvyklý přírůstek nebo úbytek hmotnosti
- zvracení
Méně časté
- neobvyklé sny
- absence nebo snížení pohyblivosti těla
- úzkost
- krvácení z nosu
- rozmazané vidění
- brutální pálení, lezení, svědění, necitlivost, píchání, „špendlíky a jehly“, nebo pocity mravenčení
- změna osobnosti
- změna chůze a rovnováhy
- změny ve vzorcích a rytmu řeči
- bolest na hrudi
- zakalená moč
- neobratnost nebo nestabilita
- studený pot
- zácpa
- tmavá moč
- hluboké nebo zrychlené dýchání se závratěmi
- degenerativní onemocnění kloubů
- obtíže při pohybu
- závratě
- závratě, mdloby, nebo závratě při náhlém vstávání z lehu nebo sedu
- suchost v ústech
- nadměrný svalový tonus
- rychlý, nepravidelný, bušící nebo závodní srdeční tep nebo puls
- pocit tepla nebo horka
- zčervenání nebo zčervenání kůže, zejména v obličeji a na krku
- časté nucení na močení
- silné nemenstruační vaginální krvácení
- zvýšená potřeba močení
- zhoršené trávení
- nedostatek koordinace
- velké, ploché, modré nebo nafialovělé skvrny na kůži
- křeče v nohou
- pleskání nebo ohrnutí rtů
- ztráta kontroly nad močovým měchýřem
- ztráta síly nebo energie
- více oteklých a zanícených kožních lézí
- bolest nebo ztuhlost svalů
- napětí nebo ztuhlost svalů
- normální menstruační krvácení objevující se dříve, případně trvající déle, než se očekávalo
- necitlivost nohou, rukou a okolí úst
- bolesti v žaludku, boku nebo břiše, případně vyzařující do zad
- častější močení
- bouchání v uších
- špulení tváří
- rychlé nebo červivé pohyby jazyka
- rychlé přibývání na váze
- nepokoj
- vidění, slyšení, nebo cítění věcí, které tam nejsou
- třesavost a nejistá chůze
- zmatená řeč
- malé červené nebo fialové skvrny na kůži
- pocení
- oteklina klouby
- problémy s mluvením
- zmatky
- nekontrolované žvýkací pohyby
- nekontrolované pohyby rukou a nohou
- neposednost, třes nebo jiné problémy s ovládáním svalů nebo koordinací
- zvracení krve nebo materiálu, který vypadá jako kávová sedlina
- žluté oči nebo kůže
Výskyt není znám
- Agrese
- bolest močového měchýře
- puchýře, olupování, uvolňování kůže
- puchýře na kůži
- bolest kostí, citlivost, nebo bolestivost
- příjemné pocity na hrudi
- zakalená moč
- zmenšení výšky
- zmenšená produkce moči
- obtížné polykání
- pocit, že vás ostatní sledují nebo kontrolují vaše chování
- pocit, že ostatní slyší vaše myšlenky
- pocit, vidění nebo slyšení věcí, které tam nejsou
- kopřivka, svědění, kožní vyrážka
- zvýšená citlivost kůže na sluneční světlo
- zvýšená žízeň
- podrážděnost
- bolest kloubů nebo svalů
- ztráta kontroly nad rovnováhou
- ztráta vědomí
- maskovitý obličej
- bolest v zádech, žebra, paže nebo nohy
- bolest nebo otok paží nebo nohou bez jakéhokoli zranění
- opuchlost nebo otok očních víček nebo okolí očí, obličeje, rtů nebo jazyka
- červené kožní léze, často s fialovým středem
- červené, podrážděné oči
- zčervenání nebo jiné zbarvení kůže
- záchvaty
- závažné změny nálady nebo duševní změny
- závažné spáleniny
- zmatená chůze
- zpomalený srdeční tep
- zpomalené pohyby
- zmatená řeč
- opary, vředy, nebo bílé skvrny v ústech nebo na rtech
- ztuhlost rukou a nohou
- otékání obličeje, kotníků nebo rukou
- oteklé nebo bolestivé žlázy
- křečovité (trhavé) pohyby hlavy, obličeje, úst a krku
- neobvyklé chování
Pokud se při užívání divalproexu sodného objeví některý z následujících příznaků předávkování, okamžitě vyhledejte rychlou pomoc:
Příznaky předávkování
- Změna vědomí
- mdloby
- ztráta vědomí
- pomalý nebo nepravidelný srdeční tep
Nežádoucí účinky nevyžadující okamžitou lékařskou pomoc
Mohou se objevit některé nežádoucí účinky divalproexu sodného, které obvykle nevyžadují lékařskou pomoc. Tyto nežádoucí účinky mohou v průběhu léčby vymizet, jak se Váš organismus přizpůsobí léčbě. Také Váš zdravotnický pracovník Vás může informovat o způsobech prevence nebo zmírnění některých z těchto nežádoucích účinků.
Poraďte se se svým zdravotnickým pracovníkem, pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující, nebo pokud k němu máte nějaké otázky:
Častější
- Bolesti
- bolesti těla nebo bolesti
- změna vidění
- zadýchávání
- pokračující zvonění nebo hučení nebo jiný nevysvětlitelný hluk v uších
- vypadávání vlasů. nebo řídnutí vlasů
- ztráta sluchu
- pálení žáhy
- zhoršené vidění
- nedostatek nebo ztráta síly
- ztráta paměti
- problémy s pamětí
- dvojí vidění
- pocity, zduření žláz na krku
- neovladatelné pohyby očí
- změny hlasu
- přibývání na váze
- ztráta hmotnosti
Méně časté
- přítomnost, vynechání nebo nepravidelná menstruace
- pálení, sucho, nebo svědění očí
- změna chuti nebo špatná neobvyklá nebo nepříjemná (po) chuť
- coin-tvarované léze na kůži
- kašel produkující hlen
- křeče
- lupy
- výtok nebo nadměrné slzení
- suchá kůže
- bolest ucha
- nadměrné proudění vzduchu nebo plynů v žaludku nebo ve střevech
- bolest očí
- pociťování neustálého pohybu sebe nebo okolí
- pocit plnosti
- silné krvácení
- zvýšená chuť k jídlu
- svědění pochvy nebo genitálií
- ztráta kontroly nad stolicí
- bolest krku
- mastná kůže
- bolest
- bolest při pohlavním styku
- bolest nebo citlivost kolem očí a lícních kostí
- odchod plynů
- vyrážka s plochými lézemi nebo malými vyvýšenými lézemi na kůži
- zčervenání nebo otok v uchu
- zčervenání, bolest, otok oka, očního víčka nebo vnitřní výstelky víčka
- zčervenání, otok nebo bolestivost jazyka
- pocit točení
- kýchání
- ztuhlý krk
- zastavení menstruačního krvácení
- husté, bílý vaginální výtok bez zápachu nebo s mírným zápachem
Výskyt není znám
- zvětšení prsou
- změny barvy nebo struktury vlasů
- zbarvení nehtů na rukou nebo nohou
- zvýšený růst vlasů, zejména na obličeji
- neočekávaný nebo nadměrný tok mléka z prsů
Pro zdravotnické pracovníky
Týká se divalproexu sodného: perorální tobolky s opožděným uvolňováním, perorální tablety s opožděným uvolňováním, perorální tablety s prodlouženým uvolňováním
Všeobecně
Mezi nejčastěji hlášené nežádoucí účinky patří bolest hlavy, astenie, nauzea/zvracení, bolest břicha, somnolence, třes, závratě, diplopie a amblyopie/rozmazané vidění.
Gastrointestinální
Velmi časté (10 % nebo více): Bolesti břicha, průjem, dyspepsie, poruchy dásní, nevolnost, zvracení
Méně časté (0,1 % až 1 %): Pankreatitida (život ohrožující)
Jaterní
Časté (1 % až 10 %): Zvýšení jaterních enzymů (zejména na počátku léčby), poškození jater, zvýšení SGOT, zvýšení SGPT
Četnost nebyla hlášena: Závažné poškození jater (včetně jaterního selhání někdy s následkem smrti), zvýšený sérový bilirubin, abnormální změny v dalších testech jaterních funkcí
Nervový systém
Velmi časté (10 % nebo více): Závratě, bolesti hlavy, somnolence, třes
Časté (1 % až 10 %): Abnormální chůze, amnézie, katatonická reakce, křeče, porucha pozornosti, dysartrie, extrapyramidová porucha, hypertonie, hypokineze, inkoordinace, zvýšené reflexy, porucha paměti, nystagmus, parestézie, porucha řeči, stupor, tardivní dyskineze, perverze chuti
Méně časté (0,1 % až 1 %): Ataxie, kóma, encefalopatie, letargie, reverzibilní parkinsonismus
Vzácné (méně než 0,1 %): Kognitivní porucha, reverzibilní demence spojená s reverzibilní mozkovou atrofií
Frekvence není uvedena: Cerebrální atrofie, demence
Hlášení po uvedení na trh: Paradoxní křeče, parkinsonismus
Hematologické
Velmi časté (10 % nebo více): Trombocytopenie
Časté (1 % až 10 %): Anémie, krvácení
Méně časté (0,1 % až 1 %): Leukopenie, pancytopenie
Vzácné (méně než 0,1 %): Abnormální koagulační testy (např. prodloužený protrombinový čas, prodloužený aktivovaný parciální tromboplastinový čas, prodloužený trombinový čas, prodloužené INR), agranulocytóza, selhání kostní dřeně, snížení koagulačních faktorů, včetně čisté aplazie červených krvinek, makrocytóza
Četnost nebyla hlášena: Aplastická anémie, útlum kostní dřeně, modřiny, eozinofilie, otevřené krvácení, hypofibrinogenemie, anémie včetně makrocytární s nedostatkem folátů nebo bez něj, relativní lymfocytóza
Postmarketingová hlášení: Relativní lymfocytóza, makrocytóza, leukopenie, anémie včetně makrocytární s nedostatkem folátů nebo bez něj, suprese kostní dřeně, pancytopenie, aplastická anémie, agranulocytóza, akutní intermitentní porfyrie, Fanconiho syndrom (většinou u dětí)
Respirační
Velmi časté (10 % nebo více): Chřipkový syndrom, respirační infekce
Časté (1 % až 10 %): Bronchitida, dušnost, epistaxe, zvýšený kašel, faryngitida, pneumonie, rinitida, sinusitida
Méně časté (0,1 % až 1 %): Pleurální výpotek
Renální
Vzácné (méně než 0,1 %): Reverzibilní Fanconiho syndrom, tubulointersticiální nefritida
Kardiovaskulární
Frekvence není uvedena: Bradykardie, kožní vaskulitida, tvorba hematomu
Postmarketingová hlášení: Bradykardie, kožní vaskulitida
Psychiatrické
Velmi časté (10 % nebo více): Nervozita
Vzácné (méně než 0,1 %): Abnormální chování, poruchy učení, psychomotorická hyperaktivita
Četnost není uvedena: Zhoršení chování, nepřátelství, psychóza
Hlášení po uvedení na trh: Emocionální rozrušení, psychóza, agrese, psychomotorická hyperaktivita, hostilita, poruchy pozornosti, poruchy učení, zhoršení chování
Endokrinní
Časté (0,1 % až 1 %): Hyperandrogenismus, syndrom nepřiměřené sekrece ADH
Vzácné (méně než 0,1 %): Hypotyreóza
Četnost nebyla hlášena: Abnormální funkční testy štítné žlázy, zvýšené sérové koncentrace testosteronu, otok příušní žlázy
Hlášení po uvedení na trh: Hyperandrogenismus, hirsutismus, zvýšená hladina testosteronu, zvětšení prsů, galaktorea, otok příušní žlázy, nepřiměřená sekrece ADH, opoždění vývoje
Dermatologické
Velmi časté (10 % nebo více): Alopecie
Méně časté (0,1 % až 1 %): Abnormální struktura vlasů, abnormální růst vlasů, změny barvy vlasů, pocení
Vzácné (0,01 % až 0,1 %): Léková vyrážka s eozinofilií a systémovými příznaky (DRESS), erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza
Velmi vzácné (méně než 0,01 %): Akné, hirsutismus
Četnost nebyla hlášena: Angioedém, generalizovaný pruritus, fotosenzitivita
Postmarketingová hlášení: Změny struktury vlasů, změny barvy vlasů, fotosenzitivita, multiformní erytém, toxická epidermální nekrolýza, poruchy nehtů a nehtového lůžka, Stevens-Johnsonův syndrom
Genitourinární
Četnost nebyla hlášena: Zvětšení prsou, galaktorea, polycystické onemocnění vaječníků
Postmarketingová hlášení: Nepravidelná menstruace, sekundární amenorea, polycystické vaječníky, aspermie, azoospermie, snížený počet spermií, snížená pohyblivost spermií, mužská neplodnost, abnormální morfologie spermií, enuréza, infekce močových cest
Hypersenzitivita
Četnost nebyla hlášena: Alergická reakce, anafylaxe, přecitlivělost
Metabolická
Velmi časté (10 % nebo více): Anorexie
Časté (1 % až 10 %): Ztráta/přírůstek hmotnosti, zvýšená chuť k jídlu, hyponatrémie
Vzácné (méně než 0,1 %): Hyperamonémie
Četnost nebyla hlášena: Akutní intermitentní porfyrie, menší zvýšení LDH (v souvislosti s dávkou), snížené koncentrace karnitinu, hyperglycinémie
Hlášení po uvedení na trh: Snížené koncentrace karnitinu, hyponatrémie, hyperglycinémie, zvýšení hmotnosti
Muskuloskeletální
Časté (1 % až 10 %): Artralgie, artróza, křeče v nohou, myalgie, myastenie, záškuby
Méně časté (0,1 % až 1 %): Snížená hustota kostních minerálů, osteopenie, osteoporóza a zlomeniny při dlouhodobé léčbě
Vzácné (méně než 0,1 %): Rabdomyolýza, systémový lupus erythematodes
Četnost nebyla hlášena: Bolest kostí
Hlášení po uvedení na trh: Zlomeniny, snížená hustota kostních minerálů, osteopenie, osteoporóza, slabost, bolest kostí
Oční
Velmi časté (10 % nebo více): Amblyopie/rozmazané vidění, diplopie
Časté (1 % až 10 %): Abnormální vidění, zánět spojivek, diplopie, suché oči, bolest očí
Onkologické
Vzácné (méně než 0,1 %): Myelodysplastický syndrom
Jiné
Velmi časté (10 % nebo více): Astenie
Časté (1 % až 10 %): Bolest zad, zimnice, hluchota, porucha sluchu, bolest ucha, otok obličeje, horečka, malátnost, zánět středního ucha, hučení v uších, závratě
Četnost nebyla hlášena: Hypotermie, slabost
Postmarketingová hlášení: Ztráta sluchu
Další informace
Vždy se poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že informace uvedené na této stránce se vztahují na Vaši osobní situaci
Některé nežádoucí účinky nemusí být hlášeny. Můžete je nahlásit Úřadu pro kontrolu léčiv.
Medicínské prohlášení
Další informace o přípravku Depakote Sprinkles (divalproex sodný)
- Během těhotenství nebo kojení
- Dávkování Informace
- Obrázky léků
- Lékové interakce
- Ceny &Kupóny
- En Español
- 1 recenze
- Třída léků: Dapokreta: Deriváty mastných kyselin, antikonvulziva
- Upozornění FDA (5)
Zdroje pro spotřebitele
- Depakote Sprinkles
- Depakote Sprinkles (Pokročilé čtení)
Profesní zdroje
- Depakote Capsules (FDA)
- … +1 více
Jiné přípravky
- Depakote
- Depakote ER
- Bipolární porucha
- Epilepsie
- Mánie
- Prevence migrény