Die bilaterale Tubenligatur (BTL) ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Eileiter blockiert werden, um die Befruchtung der Eizelle zu verhindern. Dies kann durch Schneiden, Verbrennen oder Entfernen von Teilen der Eileiter oder durch Anbringen von Clips an jedem Eileiter geschehen.
Wie Sie sich vorbereiten
Bevor Sie eine Eileiterunterbindung durchführen lassen, wird Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wahrscheinlich:
- Die Risiken und Vorteile reversibler und permanenter Verhütungsmethoden besprechen
- Sie nach Ihren Gründen für die Sterilisation fragen und Faktoren besprechen, die zu Reue führen könnten, Erläutern Sie die Einzelheiten des Verfahrens
- Besprechen Sie die Ursachen und die Wahrscheinlichkeit eines Versagens der Sterilisation
- Informieren Sie sich über die Umkehrung der Eileiterunterbindung
- Bieten Sie Informationen zur Vorbeugung von sexuell übertragbaren Infektionen
Wenn Sie sich nicht kurz nach der Geburt oder während eines Kaiserschnitts einer Eileiterunterbindung unterziehen, sollten Sie mindestens einen Monat vor dem Eingriff verhüten und die Verhütung bis zu Ihrer nächsten Periode fortsetzen, um die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu verringern. Wenn Sie den Eingriff während Ihrer Periode oder in den Tagen zwischen Ihrer Periode und Ihrem Eisprung durchführen lassen, verringert sich auch die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zum Zeitpunkt des Eingriffs. Ihr Arzt kann am Tag des Eingriffs einen Schwangerschaftstest durchführen, um sicherzugehen, dass Sie nicht schwanger sind.
Operation
Sie erhalten eine Vollnarkose, die Sie in einen Schlaf versetzt. Ein Schnitt wird im Nabel (Bauchnabel) und drei kleine Schnitte werden im Unterbauch gesetzt. Es wird Gas in den Bauchraum gepumpt, damit der Chirurg die Gebärmutter, die Eierstöcke und die Eileiter besser sehen kann. Ein Laparoskop ist ein Teleskopinstrument, das zur Lokalisierung der Eileiter verwendet wird. Sobald die Eileiter freigelegt sind, wird ein kleines Stück jedes Eileiters herausgeschnitten und entfernt. Die abgetrennten Enden werden mit einem Kauter „verbrannt“, oder es werden Clips an jedem Eileiter angebracht. Die Haut wird mit Nähten verschlossen, die sich auflösen, und mit Steristrips an der Außenseite, die nach einer Woche entfernt werden können.
Nach dem Eingriff
Wenn Ihr Bauch während des Intervalltubeneingriffs mit Gas aufgeblasen wurde, wird das Gas entfernt. Einige Stunden nach dem Eingriff können Sie nach Hause gehen. Wenn Sie den Eingriff in Verbindung mit einer Entbindung durchführen lassen, wird die Eileiterunterbindung Ihren Krankenhausaufenthalt wahrscheinlich nicht verlängern.
Sie werden sich an der Einschnittstelle etwas unwohl fühlen. Möglicherweise werden Sie auch:
- Bauchschmerzen oder Krämpfe
- Müdigkeit
- Schwindel
- Blähungen oder Blähungen
- Schulterschmerzen
Sie können Paracetamol (Tylenol, andere) oder Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) zur Schmerzlinderung einnehmen, aber vermeiden Sie Aspirin, da es die Blutung verstärken kann. Sie können 48 Stunden nach dem Eingriff baden, aber vermeiden Sie es, den Einschnitt eine Woche lang zu belasten oder zu reiben. Trocknen Sie den Einschnitt nach dem Baden sorgfältig ab.
Vermeiden Sie anstrengendes Heben und Sex für ein bis zwei Wochen. Nehmen Sie Ihre normalen Aktivitäten allmählich wieder auf, wenn Sie sich besser fühlen. Ihre Nähte werden sich auflösen und müssen nicht entfernt werden. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie einen Nachsorgetermin benötigen
Risiken des Eingriffs
Die bilaterale Tubenligatur (BTL) ist ein relativ sicherer Eingriff. Allerdings sind alle Operationen mit gewissen Risiken verbunden. Sie müssen eine Einverständniserklärung unterschreiben, in der die Risiken und Vorteile des Eingriffs erläutert werden.
- Unbeabsichtigte Verletzung umliegender Strukturen wie Darm, Blase, Gebärmutter, Eierstöcke.
- Infektion oder Blutung
- Komplikationen durch die Anästhesie
- Allergische Reaktion auf Medikamente, die während und nach dem Eingriff verwendet werden
- Misserfolg des Sterilisationsverfahrens, der weniger als 1 % beträgt, was zu einer ektopischen (Eileiter-) Schwangerschaft führen kann