Nome generico: divalproex sodium

Medicamente rivisto da Drugs.com. Ultimo aggiornamento: 4 set 2020.

  • Consumatore
  • Professionista

Nota: Questo documento contiene informazioni sugli effetti collaterali di divalproex sodium. Alcune delle forme di dosaggio elencate in questa pagina possono non applicarsi alla marca Depakote Sprinkles.

In sintesi

Gli effetti collaterali comuni di Depakote Sprinkles includono: dolore addominale, astenia, vertigini, sonnolenza, nausea e anoressia. Altri effetti collaterali includono: anormalità nel pensiero, alopecia, atassia, disturbo del nistagmo, tremore, perdita di peso, febbre ed eruzione cutanea. Vedi sotto per una lista completa degli effetti avversi.

Per il consumatore

Si applica al divalproex sodio: capsula orale a rilascio ritardato, compressa orale a rilascio ritardato, compressa orale a rilascio prolungato

Attenzione

per via orale (compressa a rilascio ritardato; capsula a rilascio ritardato; compressa a rilascio prolungato)

Epatotossicità (alcuni casi fatali), che si verifica solitamente durante i primi 6 mesi di trattamento, è stata riportata in pazienti che ricevono valproato e suoi derivati. I bambini con meno di 2 anni e i pazienti con malattia mitocondriale ereditaria hanno un rischio considerevolmente aumentato di sviluppare epatotossicità fatale. Per questi pazienti sotto i 2 anni, il valproato sodico deve essere usato con estrema cautela come unico agente. L’uso è controindicato nei pazienti con disturbi mitocondriali noti causati da mutazioni della polimerasi gamma del DNA mitocondriale (POLG) e nei bambini più giovani di 2 anni in cui si sospetta clinicamente un disturbo mitocondriale. Il fallimento di altri anticonvulsivanti è l’unica indicazione per divalproex sodio in pazienti più grandi di 2 anni con malattia mitocondriale ereditaria. Eseguire lo screening della mutazione POLG come clinicamente indicato. Monitorare attentamente i pazienti ed eseguire test di funzionalità epatica prima della terapia e successivamente ad intervalli frequenti, specialmente durante i primi 6 mesi. Il valproato può compromettere lo sviluppo cognitivo con l’esposizione prenatale e produrre importanti malformazioni congenite, in particolare difetti del tubo neurale (es. spina bifida). Il valproato è controindicato per la profilassi dell’emicrania nelle donne in gravidanza e nelle donne in età fertile che non usano una contraccezione efficace. Valproato non deve essere somministrato ad una donna in età fertile a meno che altri farmaci abbiano fallito o siano altrimenti inaccettabili. In tali situazioni deve essere usata una contraccezione efficace. Una pancreatite pericolosa per la vita è stata riportata sia nei bambini che negli adulti che hanno ricevuto valproato. I casi si sono verificati poco dopo l’inizio del trattamento così come diversi anni dopo l’uso. Se pancreatite è diagnosticata, valproato deve ordinariamente essere interrotto.

Effetti collaterali che richiedono attenzione medica immediata

Insieme ai suoi effetti necessari, divalproex sodio (il principio attivo contenuto in Depakote Sprinkles) può causare alcuni effetti indesiderati. Anche se non tutti questi effetti collaterali possono verificarsi, se si verificano possono avere bisogno di attenzione medica.

Contattare immediatamente il medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali si verificano durante l’assunzione di divalproex sodio:

Più comune

  • Feci nere, catramose
  • Gomme sanguinanti
  • Gonfiore o gonfiore del viso, braccia, mani, gambe inferiori, o piedi
  • sangue nelle urine o nelle feci
  • raffreddori
  • confusione
  • tosse
  • piangere
  • delusioni di persecuzione, sfiducia, diffidenza, o combattività
  • diarrea
  • respirazione difficile o affannosa
  • disforia
  • convinzioni false che non possono essere cambiate dai fatti
  • senso di benessere falso o insolitoessere
  • sensazione di irrealtà
  • febbre
  • sensazione generale di disagio o malattia
  • mal di testa
  • rabbia
  • dolore alle articolazioni
  • perdita di appetito
  • dolore lombare o laterale
  • depressione mentale
  • dolori muscolari
  • nausea
  • nervosismo
  • dolore minzione dolorosa o difficile
  • puntini rossi sulla pelle
  • poco intuito e giudizio
  • problemi con la memoria o la parola
  • rapidità di reazione o reazione eccessiva emotivamente
  • rapido aumento di peso
  • rapido cambiamento d’umore
  • naso che cola
  • senso di distacco da sé o dal corpo
  • tremore alle gambe, braccia, mani, o piedi
  • tremori
  • sonnolenza o sonnolenza insolita
  • dolore alla gola
  • sudorazione
  • stress al petto
  • puntura delle mani o piedi
  • tremori o tremori alle mani o ai piedi
  • difficoltà a riconoscere gli oggetti
  • difficoltà a dormire
  • difficoltà a pensare e pianificare
  • difficoltà a camminare
  • sanguinamento o lividi insoliti
  • stanchezza o debolezza insolita
  • aumento o perdita di peso insolito
  • vomito

meno comune

  • sogni anomali
  • assenza o diminuzione del movimento del corpo
  • ansia
  • naso sanguinante
  • visione offuscata
  • bruciore, strisciare, prurito, intorpidimento, formicolio, “spilli e aghi”, o formicolio
  • cambiamento della personalità
  • cambiamento nella camminata e nell’equilibrio
  • cambiamenti nei modelli e nei ritmi del discorso
  • dolore al petto
  • urina torbida
  • impaccio o instabilità
  • sudori freddi
  • stitichezza
  • urina scura
  • respirazione profonda o veloce con vertigini
  • malattia degenerativa dell’articolazione
  • difficoltà a muoversi
  • divertimento
  • capogiri, svenimento, o stordimento quando ci si alza improvvisamente da una posizione sdraiata o seduta
  • bocca secca
  • tono muscolare eccessivo
  • battito cardiaco o polso veloce, irregolare, martellante o accelerato
  • sensazione di calore o calore
  • arrossamento della pelle, specialmente sul viso e sul collo
  • frequente bisogno di urinare
  • pesante sanguinamento vaginale non mestruale
  • aumentato bisogno di urinare
  • indigestione
  • mancanza di coordinazione
  • grande, piatto, chiazze blu o violacee sulla pelle
  • crampi alle gambe
  • schizzi di labbra o pieghe
  • perdita di controllo della vescica
  • perdita di forza o energia
  • molteplici lesioni cutanee gonfie e infiammate
  • dolore o rigidità muscolare
  • tensione o tensione muscolare
  • sanguinamento mestruale normale in anticipo, possibilmente durando più a lungo del previsto
  • numbness dei piedi, delle mani e intorno alla bocca
  • dolori allo stomaco, ai lati o all’addome, possibilmente irradiandosi alla schiena
  • pescare l’urina più spesso
  • pompaggio nelle orecchie
  • puffing delle guance
  • movimenti rapidi o simili a vermi della lingua
  • rapido aumento di peso
  • inquietudine
  • vedere, sentire, o sentire cose che non ci sono
  • tremore e camminata instabile
  • capacità di parola
  • piccole macchie rosse o viola sulla pelle
  • sudorazione
  • gonfiore articolazioni
  • problemi con la parola
  • turbazioni
  • movimenti incontrollati di masticazione
  • movimenti incontrollati di braccia e gambe
  • stabilità, tremore o altri problemi di controllo o coordinazione muscolare
  • vomito di sangue o materiale che assomiglia ai fondi di caffè
  • giallo negli occhi o sulla pelle

incidenza non nota

  • Aggressione
  • dolore alla vescica
  • bolle, peeling, allentamento della pelle
  • bolle sulla pelle
  • dolore alle ossa, tenerezza, o dolore
  • disturbo al petto
  • urina torbida
  • diminuzione dell’altezza
  • diminuzione della produzione di urina
  • difficoltà a deglutire
  • sensazione che gli altri ti guardino o controllino il tuo comportamento
  • sensazione che gli altri possano sentire i tuoi pensieri
  • sensazione, vedere o sentire cose che non ci sono
  • orticaria, prurito, eruzione cutanea
  • aumentata sensibilità della pelle alla luce del sole
  • aumentata sete
  • irritabilità
  • dolore alle articolazioni o ai muscoli
  • perdita di controllo dell’equilibrio
  • perdita di conoscenza
  • viso a forma di maschera
  • dolore alla schiena, costole, braccia o gambe
  • dolore o gonfiore nelle braccia o nelle gambe senza alcuna lesione
  • soffocamento o gonfiore delle palpebre o intorno agli occhi, faccia, labbra o lingua
  • lesioni cutanee rosse, spesso con un centro viola
  • rosso, occhi irritati
  • rossore o altro scolorimento della pelle
  • convulsioni
  • forte umore o cambiamenti mentali
  • grave scottatura solare
  • camminata strascicata
  • battito cardiaco lento
  • movimenti lenti
  • capacità di parlare
  • sofferenze, ulcere, o macchie bianche nella bocca o sulle labbra
  • rigidità delle braccia e delle gambe
  • gonfiore del viso, delle caviglie o delle mani
  • gonfiore o dolore alle ghiandole
  • movimenti a scatti della testa, viso, bocca e collo
  • comportamento insolito

Ricorrere immediatamente all’aiuto di emergenza se uno dei seguenti sintomi di sovradosaggio si verifica durante l’assunzione di divalproex sodio:

Sintomi di sovradosaggio

  • Cambiamento di coscienza
  • svenimento
  • perdita di coscienza
  • battito cardiaco lento o irregolare

Effetti collaterali che non richiedono attenzione medica immediata

Possono verificarsi alcuni effetti collaterali di divalproex sodio che solitamente non richiedono attenzione medica. Questi effetti collaterali possono andare via durante il trattamento come il suo corpo regola alla medicina. Inoltre, il vostro operatore sanitario può essere in grado di dirvi i modi per prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali.

Contattare il medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continua o sono fastidiosi o se avete domande su di loro:

Più comuni

  • Belching
  • dolori al corpo o dolore
  • cambiamento della vista
  • congestione
  • continuo ronzio o altri rumori inspiegabili nelle orecchie
  • perdita di capelli o diradamento dei capelli
  • perdita dell’udito
  • bruciore di stomaco
  • peggioramento della vista
  • mancanza o perdita di forza
  • perdita di memoria
  • problemi di memoria
  • vedere doppio
  • tender, ghiandole gonfie nel collo
  • movimenti incontrollati degli occhi
  • modifiche della voce
  • aumento di peso
  • perdita di peso

meno comune

  • mestruazioni assenti, mancate o irregolari
  • combustione, secchezza, o prurito agli occhi
  • cambiamento del gusto o cattivo gusto insolito o sgradevole (dopo)
  • lesioni a forma di monetaa forma di moneta sulla pelle
  • tosse che produce muco
  • crampi
  • forfora
  • scarico o lacrimazione eccessiva
  • pelle secca
  • mal di testa
  • eccesso di aria o gas nello stomaco o nell’intestino
  • dolore agli occhi
  • sensazione di costante movimento di sé o dell’ambiente circostante
  • sensazione di pienezza
  • sanguinamento pesante
  • aumento dell’appetito
  • prurito nella vagina o nell’area genitale
  • perdita del controllo intestinale
  • dolore al collo
  • pelle grassa
  • dolore
  • dolore durante il rapporto sessuale
  • dolore o tenerezza intorno agli occhi e agli zigomi
  • passaggio di gas
  • eruzione con lesioni piatte o piccole lesioni in rilievo sulla pelle
  • rossore o gonfiore nell’orecchio
  • rossore, dolore, gonfiore dell’occhio, della palpebra o del rivestimento interno della palpebra
  • rossore, gonfiore o dolore della lingua
  • sensazione di rotazione
  • starnuti
  • collo rigido
  • arresto del sanguinamento mestruale
  • spesso, perdite vaginali bianche senza odore o con un odore leggero

incidenza non nota

  • ingrandimento del seno
  • cambi nel colore o nella struttura dei capelli
  • decolorazione delle unghie delle mani o dei piedi
  • aumento della crescita dei capelli, specialmente sul viso
  • flusso di latte inatteso o in eccesso dal seno

Per gli operatori sanitari

Si applica al divalproex sodio: capsule orali a rilascio ritardato, compresse orali a rilascio ritardato, compresse orali a rilascio prolungato

Generale

Le reazioni avverse più comunemente riportate hanno incluso mal di testa, astenia, nausea/vomito, dolore addominale, sonnolenza, tremore, vertigini, diplopia e ambliopia/visione offuscata.

Gastrointestinale

Molto comune (10% o più): Dolore addominale, diarrea, dispepsia, disturbo gengivale, nausea, vomito

Non comune (0,1% a 1%): Pancreatite (pericolo di vita)

Epatico

Comune (da 1% a 10%): Aumento degli enzimi epatici (particolarmente all’inizio del trattamento), danno epatico, SGOT aumentato, SGPT aumentato

Frequenza non riportata: Gravi danni al fegato (inclusa l’insufficienza epatica che a volte porta alla morte), aumento della bilirubina nel siero, cambiamenti anormali in altri test di funzionalità epatica

Sistema nervoso

Molto comune (10% o più): Vertigini, mal di testa, sonnolenza, tremore

Comune (da 1% a 10%): Andatura anormale, amnesia, reazione catatonica, convulsione, disturbo dell’attenzione, disartria, disturbo extrapiramidale, ipertonia, ipocinesia, incoordinazione, aumento dei riflessi, disturbo della memoria, nistagmo, parestesia, disturbo del linguaggio, stupor, discinesia tardiva, perversione del gusto

Non comune (0,1% a 1%): Atassia, coma, encefalopatia, letargia, parkinsonismo reversibile

Raro (meno dello 0,1%): Disturbo cognitivo, demenza reversibile associata ad atrofia cerebrale reversibile

Frequenza non riportata: Atrofia cerebrale, demenza

Relazioni post-marketing: Convulsione paradossale, parkinsonismo

Ematologico

Molto comune (10% o più): Trombocitopenia

Comune (1% a 10%): Anemia, emorragia

Non comune (0,1% a 1%): Leucopenia, pancitopenia

Raro (meno dello 0,1%): Test di coagulazione anormali (ad es. tempo di protrombina prolungato, tempo di tromboplastina parziale attivato prolungato, INR prolungato), agranulocitosi, insufficienza del midollo osseo, diminuzione dei fattori di coagulazione, inclusa aplasia dei globuli rossi puri, macrocitosi

Frequenza non riportata: Anemia aplastica, soppressione del midollo osseo, ecchimosi, eosinofilia, emorragia franca, ipofibrinogenemia, anemia anche macrocitica con o senza carenza di folati, linfocitosi relativa

Rapporti post-marketing: Linfocitosi relativa, macrocitosi, leucopenia, anemia anche macrocitica con o senza carenza di folati, soppressione del midollo osseo, pancitopenia, anemia aplastica, agranulocitosi, porfiria intermittente acuta, sindrome di Fanconi (soprattutto bambini)

Respiratoria

Molto comune (10% o più): Sindrome influenzale, infezione respiratoria

Comune (da 1% a 10%): Bronchite, dispnea, epistassi, tosse aumentata, faringite, polmonite, rinite, sinusite

Non comune (0,1% a 1%): Versamento pleurico

Renale

Raro (meno dello 0,1%): Sindrome di Fanconi reversibile, nefrite tubulointerstiziale

Cardiovascolare

Frequenza non riportata: Bradicardia, vasculite cutanea, formazione di ematoma

Rapporti post-marketing: Bradicardia, vasculite cutanea

Psichiatrico

Molto comune (10% o più): Nervosismo

Raro (meno dello 0,1%): Comportamento anormale, disturbo dell’apprendimento, iperattività psicomotoria

Frequenza non riportata: Deterioramento comportamentale, ostilità, psicosi

Rapporti post-marketing: Turbamento emotivo, psicosi, aggressività, iperattività psicomotoria, ostilità, disturbo dell’attenzione, disturbo dell’apprendimento, deterioramento comportamentale

Endocrino

Non comune (da 0,1% a 1%): Iperandrogenismo, sindrome da inappropriata secrezione di ADH

Raro (meno di 0,1%): Ipotiroidismo

Frequenza non riportata: Test di funzionalità tiroidea anormali, elevate concentrazioni di testosterone nel siero, gonfiore della ghiandola parotidea

Relazioni post-marketing: Iperandrogenismo, irsutismo, elevato livello di testosterone, ingrandimento del seno, galattorrea, gonfiore della ghiandola parotide, inappropriata secrezione di ADH, ritardo nello sviluppo

Dermatologico

Molto comune (10% o più): Alopecia

Non comune (0,1% a 1%): Struttura anormale dei capelli, crescita anormale dei capelli, cambiamenti di colore dei capelli, sudorazione

Raro (da 0,01% a 0,1%): Rash da farmaci con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS) sindrome, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica

Molto raro (meno dello 0,01%): Acne, irsutismo

Frequenza non riportata: Angioedema, prurito generalizzato, fotosensibilità

Rapporti post-marketing: Cambiamenti della struttura dei capelli, cambiamenti del colore dei capelli, fotosensibilità, eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica, disturbi delle unghie e del letto ungueale, sindrome di Stevens-Johnson

Genitourinario

Frequenza non riportata: Allargamento del seno, galattorrea, malattia dell’ovaio policistico

Rapporti post-marketing: Mestruazioni irregolari, amenorrea secondaria, malattia dell’ovaio policistico, aspermia, azoospermia, diminuzione della conta spermatica, diminuzione della motilità degli spermatozoi, infertilità maschile, morfologia anormale degli spermatozoi, enuresi, infezione del tratto urinario

Ipersensibilità

Frequenza non riportata: Reazione allergica, anafilassi, ipersensibilità

Metabolica

Molto comune (10% o più): Anoressia

Comune (da 1% a 10%): Perdita/aumento di peso, aumento dell’appetito, iponatriemia

Raro (meno dello 0,1%): iperammonemia

Frequenza non riportata: Porfiria intermittente acuta, lievi aumenti di LDH (correlati alla dose), diminuzione delle concentrazioni di carnitina, iperglicinemia

Rapporti post-marketing: Diminuzione delle concentrazioni di carnitina, iponatriemia, iperglicinemia, aumento di peso

Muscoloscheletrico

Comune (1% a 10%): Artralgia, artrosi, crampi alle gambe, mialgia, miastenia, contrazioni

Non comune (da 0,1% a 1%): Diminuzione della densità minerale ossea, osteopenia, osteoporosi e fratture su terapia a lungo termine

Raro (meno dello 0,1%): Rabdomiolisi, lupus eritematoso sistemico

Frequenza non riportata: Dolore osseo

Relazioni post-marketing: Fratture, diminuzione della densità minerale ossea, osteopenia, osteoporosi, debolezza, dolore osseo

Oculare

Molto comune (10% o più): Ambliopia/visione offuscata, diplopia

Comune (da 1% a 10%): Visione anormale, congiuntivite, diplopia, occhi secchi, dolore agli occhi

Oncologico

Raro (meno dello 0,1%): Sindrome mielodisplastica

Altro

Molto comune (10% o più): Astenia

Comune (dall’1% al 10%): Mal di schiena, brividi, sordità, disturbi alle orecchie, dolore alle orecchie, edema facciale, febbre, malessere, otite media, tinnito, vertigini

Frequenza non riportata: Ipotermia, debolezza

Rapporti post-marketing: Perdita dell’udito

Altre informazioni

Consultare sempre il proprio fornitore di assistenza sanitaria per assicurarsi che le informazioni visualizzate in questa pagina siano applicabili alla propria situazione personale.

Alcuni effetti collaterali potrebbero non essere riportati. Lei può segnalarli alla FDA.

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