¿En qué consiste el procedimiento de cirugía de tórax de mujer a hombre?
La cirugía de tórax de mujer a hombre variará en función del tipo de mastectomía realizada, ya sea una mastectomía subcutánea o una mastectomía total con reposicionamiento del pezón/areolar. Estas operaciones tienen resultados diferentes, especialmente en lo que respecta a las cicatrices y a la sensación del pezón; sin embargo, al crear una apariencia más masculina, la cirugía siempre tiene como objetivo, en la medida de lo posible, preservar la mayor sensación del pezón, con la mínima cicatriz posible.
Independientemente de la técnica que se emplee, el procedimiento generalmente implica una combinación de lo siguiente:
- Se extirpan las glándulas mamarias y el tejido graso
- Se elimina o se tensa el exceso de piel
- Se elimina el pliegue inframamario
- Se reconstruye y se reposiciona el pezón y la areola para que sean más proporcionados y estéticamente agradables para el pecho
Tenga en cuenta que los músculos del pecho no se alteran. Después de la cirugía se introducirán drenajes para eliminar el exceso de líquido/sangre. Para obtener más detalles sobre cada técnica de mastectomía, consulte a continuación:
Mastectomía subcutánea
En esta técnica no se extirpa el pezón ni la areola, sino que se levanta y se accede al tejido mamario y se extirpa desde abajo. Esta opción sólo funciona bien en mamas pequeñas en las que el exceso de piel es mínimo y la piel es de buena calidad. Si no hay exceso de piel y no es necesario reducir la posición del pezón o el diámetro de la areola, la incisión sólo se realiza a lo largo de la parte inferior de la areola («cirugía superior de ojo de cerradura»), por lo que la cicatriz es mínima. Lo más habitual es que también haya que tensar la piel, levantar el pezón y/o reducir el tamaño del círculo areolar, o bien que la incisión se haga alrededor de toda la areola («Cirugía superior periareolar»)
Mastectomía total con reposicionamiento del pezón/reola
A menudo conocida como mastectomía de «doble incisión», esta técnica suele ser necesaria para mamas de tamaño moderado a grande, cuando hay una mayor cantidad de exceso de piel y caída de las mamas. La técnica que nuestro cirujano plástico, el Dr. Steve Merten, utiliza para esta cirugía tiene como objetivo colocar las cicatrices en la posición más natural y sutil – por debajo de la mama y en ángulo hacia la axila detrás del hueco del músculo del pecho.
En esta cirugía, el pezón/areola necesita ser movido y colocado en la posición masculina correcta. Siempre que es posible, el Dr. Merten lo hace manteniendo las conexiones vasculares internas del pezón, lo que permite el resultado más natural, la mejor curación y un mayor potencial de sensación en el pezón. Esto se conoce como técnica «pediculada». Si esto no es técnicamente posible, entonces el pezón/areola se reposiciona como un «injerto», donde se retira completamente, y luego se cose en la nueva posición.
Después de preparar el pezón/areola, se retira el tejido mamario y se contornea el pecho haciendo una incisión bajo el músculo pectoral, y extendiéndose hacia la axila, con el objetivo de que las cicatrices finales se sitúen en la línea de sombra masculina del músculo pectoral. Una vez que se ha conseguido el contorno ideal del pecho, los tejidos del pezón/areolar que se apartaron se cosen de nuevo en el pecho. Esto se hace como injertos de piel (en la posición y tamaño ideales para un pecho masculino) o en la técnica de «pedículo» (se cortan agujeros en la nueva posición, y el areolar conectado internamente se lleva a través y se coloca en su posición).
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El Dr. Merten es un miembro activo de ANZPATH y WPATH.
¿Necesitaré ser hospitalizado para la cirugía de tórax FTM?
La cirugía de tórax femenino a masculino se realiza en el hospital, bajo anestesia general, y dura hasta 4 horas. Por lo general, requiere una noche de estancia en el hospital. Todas las cirugías se realizan en instalaciones totalmente acreditadas que garantizan su seguridad.
¿Cómo es la recuperación de la cirugía de tórax FTM?
Los avances en la anestesia en los últimos años han supuesto una mayor comodidad para los pacientes: menos dolor con un mínimo de sedación y náuseas postoperatorias y una rápida recuperación para «sentirse normal». Los anestesistas están altamente cualificados y experimentados en las técnicas modernas y se dedican a mantenerle cómodo.
Es normal sentirse mareado y cansado a medida que la anestesia va desapareciendo. Es posible que sienta dolor, así como algo de hinchazón y molestias, pero éstas deberían desaparecer rápidamente.
Se colocarán vendajes sobre las incisiones, así como sobre los pezones si se ha realizado un injerto de pezón. Los drenajes utilizados para ayudar a la cicatrización y reducir la hinchazón se retirarán al día siguiente. Se utilizará una prenda de pecho para ayudar a reducir aún más la hinchazón y los hematomas y ayudar al contorno final.