¿Cuándo es el momento adecuado para la primera visita al ginecólogo?
A menudo, la sola idea de hablar de los cambios en el cuerpo de una mujer joven que pueden llevar a los deseos sexuales hace que muchos padres se pongan nerviosos. Sin embargo, llega un momento en la vida de su hija en el que se produce ese desarrollo. Tener en cuenta que esta discusión está relacionada con la salud puede hacer que la conversación sea más fácil.
No es difícil encontrar ayuda confidencial para este momento difícil para los padres y sus hijas. Según la Dra. Jamell Walker, ginecóloga-obstetra del Jackson South Medical Center, este es un momento óptimo para buscar el consejo de un ginecólogo.
Le pedimos a la Dra. Walker su consejo sobre cómo los padres pueden navegar en este importante momento del desarrollo de su hija.
¿A qué edad deberían las adolescentes/jóvenes empezar a ver a un ginecólogo?
El Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología recomienda que las jóvenes tengan su primera visita con un ginecólogo/obstetra entre los 13 y los 15 años. Sin embargo, es algo muy individualizado. Recomiendo que las jóvenes vean a un ginecólogo cuando:
– Comienzan a menstruar. Este es un momento en la vida de una chica en el que tiene preguntas sobre cómo está cambiando su cuerpo, y algunos padres se sienten incómodos hablando de ello.
– Si sufren ciclos menstruales dolorosos, o periodos abundantes y/o irregulares.
– Si son sexualmente activas o si los padres sospechan que su hija está pensando en tener relaciones sexuales.
¿Recomienda la abstinencia? ¿Sigue siendo la mejor forma de protección?
Yo animo a todas las jóvenes a que practiquen la abstinencia hasta que se casen, en una relación amorosa, comprometida y cuidadosa, independientemente de su edad. La abstinencia es la mejor protección contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS) y es la única forma de control de la natalidad que es 100 por ciento efectiva.
¿Qué pueden esperar los padres que su hija experimente durante un examen ginecológico para adolescentes?
El tipo de examen que se realiza depende de:
– Si la adolescente es sexualmente activa o no.
– Si no es sexualmente activa, la visita suele ser una consulta, donde pasamos la mayor parte de la cita hablando de su ciclo menstrual y asegurándonos de que mantiene su salud física. Un examen vaginal no suele ser necesario.
– Si me dice que es sexualmente activa, entonces le explico las diferentes formas de practicar sexo seguro, incluyendo el uso de preservativos. También hablo de la prevención del embarazo y de las infecciones de transmisión sexual (ITS). También es habitual realizar pruebas de detección de ETS.
– Las pruebas de Papanicolaou no son aplicables a las mujeres menores de 21 años, a menos que existan otros factores de riesgo.
¿Qué pueden hacer los padres para que sus hijos se sientan cómodos hablando con ellos sobre la evolución de sus cuerpos y las relaciones sexuales?
Lo mejor que pueden hacer los padres es entablar un diálogo con sus hijos, una y otra vez. Puede ser incómodo al principio, pero su hijo puede abrirse y compartir más de lo que usted espera.
Otra opción es concertar una cita con un ginecólogo, que puede servir de mediador. Las niñas pueden compartir con el médico cosas que temen decir a sus padres.
En mi consulta, suelo excusar a los padres de la conversación y luego hablo en privado con mi paciente. Durante esa conversación, le explico la importancia de ser abierta y honesta con sus padres porque ellos son sus mejores defensores y siempre buscan protegerla.
¿Existe una edad típica en la que las niñas empiezan a tener la menstruación y a pensar en tener relaciones sexuales?
Algunas niñas empiezan a menstruar a partir de los 8 ó 10 años, aunque la edad media es de 12 años. Pero la edad varía porque cada niña se desarrolla de forma diferente.
Aunque nunca es una conversación fácil de mantener, los padres deben entender que, en general, las niñas tienen relaciones sexuales y comportamientos sexuales a una edad más temprana que en el pasado. La realidad es que he dado a luz a niñas de 12 años. Aunque el cuerpo humano es físicamente capaz de llevar un bebé a esa edad, sin embargo, eso no significa que una niña de esa edad sea emocional o económicamente capaz de ser madre y cuidar de un bebé.
Nosotros, como padres responsables, tenemos que dar un paso adelante para ayudar a nuestros hijos a tomar buenas decisiones y a conocer las repercusiones de ser sexualmente activos a una edad temprana.
¿Cuando se tiene en cuenta la raza, la etnia y la cultura hay cambios en el rango de edad en el que ocurren las cosas? El mayor fenómeno que estoy viendo son las chicas que mantienen su virginidad vaginal, pero son sexualmente activas practicando el sexo oral o anal. Eso también es arriesgado porque hay numerosas enfermedades de transmisión sexual relacionadas con estas prácticas.
Hablando de enfermedades de transmisión sexual, ¿cuáles son algunos de los mayores riesgos para la salud a los que se enfrentan las adolescentes?
De las ETS a las que se enfrentan, la más frecuente es el virus del papiloma humano, conocido comúnmente como VPH. Por eso animamos a las niñas de alrededor de 12 años a que se vacunen contra el VPH.
Estas jóvenes también realizan actividades que las ponen en riesgo de contraer otras ETS, como la clamidia, la gonorrea, el herpes genital, las verrugas genitales, la hepatitis B, el VIH y el SIDA, y la enfermedad inflamatoria pélvica.
¿Tiene algún consejo final que le gustaría dejar a los padres de las adolescentes?
Use a su ginecólogo como recurso. Proporcionamos información y educación sobre el sexo seguro y la prevención del embarazo y las enfermedades de transmisión sexual, y podemos ayudar a tratar diversos problemas relacionados con la falta de menstruación o los problemas reproductivos.
Aprender sobre la salud femenina y el cuidado de su cuerpo desde una edad temprana es importante. Las mujeres siguen acudiendo a su ginecólogo durante muchas décadas, y es importante desarrollar una relación con un médico en el que confíen y con el que se sientan cómodas.
La Dra. Jamell Walker, MD, ScM, FACOG, es obstetra y ginecóloga y directora médica del Jackson Medical Group, The Women’s Center at Jackson South Medical Center. Sus especialidades incluyen ginecología adolescente, manejo de la menopausia & terapias hormonales, cirugía mínimamente invasiva, cirugía laparoscópica y robótica Da Vinci, conización cervical y sangrado uterino anormal. Para concertar una cita con un ginecólogo/obstetra, visite jacksonhealth.org o llame al 305-256-2150.