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Prestation de décès accélérée Caractéristique d’une police d’assurance-vie qui vous permet d’utiliser une partie de la prestation de décès de la police avant le décès. Activités de la vie quotidienne (AVQ) Actions de base que les personnes fonctionnant de façon autonome effectuent quotidiennement :

• Se laver
• S’habiller
• Se transférer (se déplacer vers et depuis un lit ou une chaise)
• Manger
• S’occuper de l’incontinence

De nombreux programmes publics déterminent l’admissibilité aux services en fonction du besoin d’aide d’une personne pour les AVQ. De nombreuses polices d’assurance de soins de longue durée utilisent l’incapacité d’accomplir un certain nombre d’AVQ (par exemple 2 sur 6) comme critère pour le versement des prestations. Soins aigus Le rétablissement est l’objectif principal des soins aigus. Les services d’un médecin, d’une infirmière ou d’un autre professionnel qualifié sont généralement nécessaires et sont habituellement fournis dans un cabinet médical ou un hôpital. Les soins aigus sont généralement de courte durée. Services de jour pour adultes Services fournis pendant la journée dans un centre communautaire. Les programmes répondent aux besoins individuels des adultes souffrant de troubles fonctionnels ou cognitifs. Ces programmes structurés et complets offrent des services sociaux et de soutien dans un cadre protecteur pendant n’importe quelle partie de la journée, mais pas de soins 24 heures sur 24. De nombreux programmes de services de jour pour adultes comprennent des services liés à la santé. Directive avancée (également appelée directive sur les soins de santé, directive avancée sur les soins de santé, testament de vie ou directive sur les soins de santé) Document juridique qui précise si vous souhaitez être maintenu en vie artificielle si vous perdez définitivement connaissance ou si vous êtes en train de mourir et incapable de parler pour vous-même. Il précise également d’autres aspects des soins de santé que vous souhaitez dans ces circonstances. Centres de ressources pour les personnes âgées et les personnes handicapées (ADRC) Les ADRC servent de points d’entrée uniques dans le système de services et de soutien à long terme pour les personnes âgées et les personnes handicapées. Grâce à l’intégration ou à la coordination des systèmes existants de services aux personnes âgées et aux personnes handicapées, les programmes des ADRC permettent de mieux faire connaître l’ensemble des options disponibles, de fournir des informations objectives, des conseils et une assistance, de donner aux gens les moyens de prendre des décisions éclairées concernant leurs aides à long terme et d’aider les gens à accéder plus facilement aux programmes publics et privés d’aides et de services à long terme. Maladie d’Alzheimer Forme progressive et dégénérative de démence qui entraîne une grave détérioration intellectuelle. Les premiers symptômes sont des troubles de la mémoire, suivis de troubles de la pensée et de la parole, et enfin d’une impuissance totale. Rente Contrat par lequel une personne donne à une compagnie d’assurance de l’argent qui lui est ensuite reversé au fil du temps. Les contrats de rente prévoient généralement une distribution garantie de revenus dans le temps, jusqu’au décès de la ou des personnes désignées dans le contrat ou jusqu’à une date finale, selon la première éventualité. Arthrite Maladie impliquant une inflammation d’une ou plusieurs articulations du corps. Établissement d’aide à la vie autonome Établissement résidentiel qui fournit des soins personnels individualisés, de l’aide pour les activités de la vie quotidienne, de l’aide pour les médicaments et des services comme la lessive et l’entretien ménager. Les établissements peuvent également fournir des soins de santé et des soins médicaux, mais les soins ne sont pas aussi intensifs que ceux offerts dans une maison de soins infirmiers. Les types et les tailles des établissements varient, allant des petites maisons aux grands complexes de type appartement. Les niveaux de soins et de services varient également. Les établissements d’aide à la vie autonome permettent aux personnes de rester relativement indépendantes. Bain Se laver à l’éponge, dans la baignoire ou sous la douche. L’une des six activités de la vie quotidienne (AVQ) Déclencheurs de prestations (déclencheurs) Les compagnies d’assurance utilisent les déclencheurs de prestations comme critères pour déterminer quand vous avez droit à des prestations. Les déclencheurs de prestations les plus courants pour l’assurance soins de longue durée sont :

1. Besoin d’aide pour deux ou plusieurs activités de la vie quotidienne
2. Avoir une déficience cognitive comme la maladie d’Alzheimer

Prestations Somme monétaire versée par une compagnie d’assurance à un bénéficiaire ou à un fournisseur de soins pour des services que la police d’assurance couvre. Maison de pension et de soins (également appelée foyer de groupe) Maisons privées résidentielles conçues pour fournir un logement, des repas, des services d’entretien ménager, des services de soins personnels et des soutiens aux résidents fragiles ou à une personne handicapée. Au moins un soignant est présent sur les lieux à tout moment. Dans de nombreux États, les foyers de soins sont agréés ou certifiés et doivent répondre à des critères de sécurité, de types de services fournis, ainsi que de nombre et de type de résidents qu’ils peuvent accueillir. Les foyers de soins sont souvent détenus et gérés par une personne ou une famille impliquée dans leur fonctionnement quotidien. Aide-soignant Un aide-soignant est une personne qui aide à prendre soin d’une personne âgée ou d’une personne handicapée qui vit à domicile. Les aidants fournissent généralement une assistance pour les activités de la vie quotidienne et d’autres activités essentielles comme les courses, la préparation des repas et les travaux ménagers. Charitable Remainder Trust Fiducie irrévocable spéciale exonérée d’impôt, rédigée pour se conformer aux lois et règlements fiscaux fédéraux. Vous transférez de l’argent ou des actifs dans la fiducie et pouvez en recevoir un revenu à vie ou pendant un certain nombre d’années (20 au maximum). Le taux de versement minimum est de 5 % et le maximum de 50 %. À votre décès, le montant restant dans la fiducie est versé à l’organisme de bienfaisance que vous avez désigné dans le cadre de l’accord de fiducie. Maladie chronique Maladie ou état de santé durable ou récurrent qui fait que vous avez besoin d’aide pour les activités de la vie quotidienne et souvent d’autres services de santé et de soutien. On s’attend à ce que cet état dure au moins 90 jours consécutifs. Terme utilisé dans les polices d’assurance de soins de longue durée admissibles à l’impôt pour décrire une personne qui a besoin de soins de longue durée en raison de son incapacité à effectuer un certain nombre d’activités de la vie quotidienne sans aide, ou en raison d’une déficience cognitive grave telle que la maladie d’Alzheimer. Déficience cognitive Déficience de la mémoire à court ou à long terme, de l’orientation par rapport à la personne, au lieu et au moment, du raisonnement déductif ou abstrait, ou du jugement en ce qui concerne la sensibilisation à la sécurité. La maladie d’Alzheimer est un exemple de déficience cognitive. Conjoint communautaire Conjoint d’un résident d’une maison de soins infirmiers demandant ou recevant des services de soins de longue durée Medicaid. Services communautaires Services et cadres de services dans la communauté, tels que les services de jour pour adultes, les repas livrés à domicile ou les services de transport. Souvent appelés services à domicile et de proximité, ils sont conçus pour aider les personnes âgées et les personnes handicapées à rester chez elles de manière aussi indépendante que possible. Continence Capacité de maintenir le contrôle des fonctions intestinales et vésicales ou, en cas d’incapacité à maintenir le contrôle de ces fonctions, la capacité d’effectuer les soins d’hygiène personnelle associés, comme l’entretien d’un cathéter ou d’une poche de colostomie. Il s’agit de l’une des six activités de la vie quotidienne. Continuing Care Retirement Communities (CCRC) Complexe de retraite qui offre une gamme de services et de niveaux de soins. Les résidents peuvent d’abord emménager dans une unité de vie indépendante, un appartement privé ou une maison sur le campus. La CCRC fournit des services sociaux et des services liés au logement et dispose souvent d’une unité de vie assistée et d’une maison de soins infirmiers sur place ou affiliée. Lorsque les résidents ne peuvent plus vivre de façon autonome dans leur appartement ou leur maison, ils emménagent dans une unité de vie assistée ou dans la maison de soins infirmiers de la CCRC. Actifs comptabilisables Actifs dont la valeur est prise en compte pour déterminer l’éligibilité financière à Medicaid. Ils comprennent :

• Véhicules autres que celui utilisé principalement pour le transport
• Assurance-vie dont la valeur nominale est supérieure à 1 500 $
• Comptes bancaires et fiducies

Votre maison à condition que votre conjoint ou votre enfant n’y vive pas et que sa valeur nette soit supérieure à 500 $,000 $ (750 000 $ dans certains États) RCP (réanimation cardio-pulmonaire) Combinaison de respiration de secours (bouche à bouche) et de compressions thoraciques utilisée si quelqu’un ne respire pas ou ne fait pas circuler le sang de manière adéquate. La RCP peut rétablir la circulation du sang riche en oxygène vers le cerveau. Soins de garde (également appelés soins personnels) Services ou soins non spécialisés, tels que l’aide pour se laver, s’habiller, manger, se mettre au lit ou dans un fauteuil et en sortir, se déplacer et aller aux toilettes. Démence Détérioration des facultés mentales due à un trouble du cerveau. Ordre de ne pas réanimer (DNR) Ordre écrit d’un médecin indiquant que la réanimation ne doit pas être tentée si une personne est victime d’un arrêt cardiaque ou respiratoire. Une ordonnance de non-réanimation peut être instituée sur la base d’une directive préalable d’une personne ou d’une personne habilitée à prendre des décisions en son nom, comme un mandataire de soins de santé. Dans certaines juridictions, de telles ordonnances peuvent également être instituées sur la base de la propre initiative d’un médecin, généralement lorsque la réanimation ne modifierait pas l’issue finale d’une maladie. Toute personne qui ne souhaite pas subir de traitement salvateur en cas d’arrêt cardiaque ou respiratoire peut obtenir une ordonnance NPR, bien que les ordonnances NPR soient plus courantes lorsqu’une personne atteinte d’une maladie mortelle souhaite mourir sans subir de procédures médicales douloureuses ou invasives. Habillage Mettre et enlever tous les vêtements, ainsi que les appareils orthopédiques, les attaches ou les membres artificiels nécessaires. Il s’agit de l’une des six activités de la vie quotidienne. Procuration durable Document juridique qui donne à quelqu’un d’autre l’autorité d’agir en votre nom sur les questions que vous spécifiez. Le pouvoir peut être spécifique à une certaine tâche ou large pour couvrir de nombreuses fonctions financières. Vous pouvez préciser si vous voulez que le pouvoir commence immédiatement ou après une incapacité mentale. Manger Se nourrir en introduisant de la nourriture dans son corps à partir d’un réceptacle, par une sonde d’alimentation ou par voie intraveineuse. Il s’agit de l’une des six activités de la vie quotidienne. Délai de carence (également appelé période de franchise ou période d’attente des prestations) Période de temps spécifiée au début d’une invalidité pendant laquelle vous recevez des services couverts, mais la police ne verse pas de prestations. Une période de franchise par jour de service est satisfaite par chaque jour de la période pendant laquelle vous recevez des services couverts. Une période de franchise de jour civil ou de jour d’invalidité n’exige pas que vous receviez des services couverts pendant toute la période de franchise, mais seulement que vous répondiez aux critères de déclenchement des prestations de la police pendant cette période. Valeur de l’équité Juste valeur marchande de la propriété moins tout passif sur la propriété tel que les hypothèques ou les prêts. Recouvrement de succession Processus par lequel Medicaid récupère une somme d’argent de la succession d’une personne qui a reçu Medicaid. Le montant récupéré par Medicaid ne peut être supérieur au montant de la contribution aux soins médicaux de la personne. Actifs exonérés (également appelés actifs non comptabilisables) Actifs dont la valeur n’est pas comptabilisée pour déterminer l’éligibilité financière à Medicaid. Ils comprennent :

• Les effets personnels
• Un véhicule
• Une assurance vie dont la valeur nominale est inférieure à 1500 $

Votre maison à condition que votre conjoint ou votre enfant y vive et que sa valeur nette soit inférieure à 500 000 $ (750 000 $ dans certains États) Niveau de pauvreté fédéral Norme de revenu que le gouvernement fédéral publie chaque année et qui reflète l’augmentation des prix, mesurée par l’indice des prix à la consommation. Admissibilité financière Évaluation des revenus et des biens disponibles d’une personne pour déterminer si elle remplit les conditions d’admissibilité à Medicaid. Admissibilité fonctionnelle Évaluation des besoins en soins d’une personne pour déterminer si elle remplit les conditions d’admissibilité à Medicaid pour le paiement des services de soins de longue durée. L’évaluation peut porter sur la capacité d’une personne à effectuer des activités de la vie quotidienne ou sur le besoin de soins qualifiés. Conditions générales d’éligibilité à Medicaid Vous devez être :

• Résident de l’État dans lequel vous faites votre demande
• Citoyen américain ou étranger légalement admis
• Agé de 65 ans ou plus
• Ou répondre aux règles de Medicaid en matière de handicap, ou être aveugle

Foyer de groupe (également appelé foyer de pension et de soins) Maisons privées résidentielles conçues pour fournir un logement, des repas, un entretien ménager, des services de soins personnels et un soutien aux personnes handicapées ou à d’autres résidents fragiles. Au moins un soignant est présent sur place à tout moment. Dans de nombreux États, les foyers de groupe sont agréés ou certifiés et doivent répondre à des critères de sécurité, de types de services fournis, ainsi que de nombre et de type de résidents qu’ils peuvent accueillir. Les foyers de groupe sont souvent détenus et gérés par une personne ou une famille impliquée dans leur fonctionnement quotidien. Proxy de soins de santé Document juridique dans lequel vous nommez une personne qui prendra les décisions relatives aux soins de santé à votre place si, pour une raison quelconque et à tout moment, vous devenez incapable de prendre ou de communiquer ces décisions pour vous-même. Hypertension artérielle La pression artérielle est la force du sang qui pousse contre les parois de vos vaisseaux sanguins. On parle d’hypertension artérielle lorsque cette force, mesurée par un brassard de tensiomètre, est supérieure aux limites normales. Services d’aide à domicile Les services d’aide à domicile agréés fournissent des soins  » non interventionnistes « , comme l’aide à la cuisine et les courses. Souvent appelés  » assistants de soins personnels  » ou  » compagnons « . Il s’agit du tarif facturé par une agence agréée et non certifiée par Medicaid. Services d’aide ménagère ou de corvée Aide aux activités ménagères générales telles que la préparation des repas, les soins ménagers courants et les tâches ménagères lourdes comme le lavage des sols ou des fenêtres ou le déblayage de la neige. Soins palliatifs Soins de soutien à court terme pour les personnes en phase terminale (dont l’espérance de vie est de six mois ou moins). Les soins palliatifs sont axés sur la gestion de la douleur et le soutien émotionnel, physique et spirituel du patient et de sa famille. Ils peuvent être dispensés à domicile ou dans un hôpital, une maison de soins infirmiers ou un établissement de soins palliatifs. Medicare prend généralement en charge les soins palliatifs. Les soins palliatifs ne sont généralement pas considérés comme des soins de longue durée. Incontinence Incapacité à maintenir le contrôle des fonctions intestinales et vésicales, ainsi que l’incapacité à effectuer les soins d’hygiène personnelle associés, comme l’entretien d’un cathéter ou d’une poche de colostomie. La continence est l’une des six activités de la vie quotidienne. Aidant naturel Toute personne qui fournit des services de soins de longue durée sans rémunération. Activités instrumentales de la vie quotidienne Activités qui ne sont pas nécessaires au fonctionnement de base, mais qui sont nécessaires pour vivre de façon autonome. Ces activités peuvent inclure :

• Faire des travaux ménagers légers
• Préparer et nettoyer après les repas
• Prendre des médicaments
• Faire l’épicerie ou acheter des vêtements
• Utiliser le téléphone
• Gérer l’argent

.

• S’occuper d’animaux domestiques
• Utiliser des appareils de communication
• Se déplacer dans la communauté
• Répondre aux alertes d’urgence telles que les alarmes incendie

Le testament de vie (également appelé Health Care Directive, Directive avancée de soins de santé, testament de vie ou directive de soins de santé) Document juridique qui précise si vous souhaitez être maintenu sous assistance respiratoire artificielle si vous perdez définitivement connaissance ou si vous êtes autrement en train de mourir et incapable de parler pour vous-même. Il précise également d’autres aspects des soins de santé que vous souhaitez dans ces circonstances. Soins de longue durée Services et soutiens nécessaires pour répondre aux besoins de santé ou de soins personnels sur une période prolongée. Établissement de soins de longue durée (également appelé maison de soins de longue durée ou établissement de soins pour convalescents) Établissement agréé qui fournit des soins infirmiers généraux aux personnes atteintes d’une maladie chronique ou incapables de s’occuper de leurs besoins quotidiens. Assurance soins de longue durée Police d’assurance conçue pour offrir un soutien financier pour payer les services de soins de longue durée. Services de soins de longue durée Services qui comprennent des soins médicaux et non médicaux pour les personnes atteintes d’une maladie chronique ou d’un handicap. Les soins de longue durée aident à répondre aux besoins de santé ou aux besoins personnels. La plupart des services de soins de longue durée aident les personnes à accomplir les activités de la vie quotidienne, comme s’habiller, se laver et aller aux toilettes. Les soins de longue durée peuvent être dispensés à domicile, dans la communauté ou dans un établissement. Aux fins de l’éligibilité et du paiement de Medicaid, les services de soins de longue durée sont ceux fournis à un individu qui requiert un niveau de soins équivalent à celui reçu dans un établissement de soins infirmiers. Période de référence Période de cinq ans précédant la demande de paiement de services de soins de longue durée par Medicaid. L’agence Medicaid détermine si des transferts d’actifs ont eu lieu pendant cette période, ce qui empêcherait le demandeur de recevoir des prestations Medicaid pendant une période de temps appelée période de pénalité. Medicaid Programme commun d’aide publique fédérale et d’État pour le financement des soins de santé des personnes à faible revenu. Il paie les services de soins de santé pour les personnes ayant de faibles revenus ou des factures médicales très élevées par rapport aux revenus et aux biens. C’est le plus grand payeur public de services de soins de longue durée. Procuration médicale Document juridique qui vous permet de désigner quelqu’un pour prendre les décisions relatives aux soins de santé à votre place si, pour une raison quelconque et à tout moment, vous devenez incapable de prendre ou de communiquer ces décisions pour vous-même. Medicare Programme fédéral qui fournit des prestations d’hospitalisation et de frais médicaux aux personnes âgées de plus de 65 ans ou à celles qui répondent à des normes d’invalidité spécifiques. Les prestations pour les maisons de soins infirmiers et les services de santé à domicile sont limitées. Assurance complémentaire Medicare (également appelée couverture Medigap) Police d’assurance privée qui couvre les lacunes de la couverture Medicare. Assurance Medigap (également appelée assurance complémentaire Medicare) Police d’assurance privée qui couvre les lacunes de la couverture Medicare. National Association of Insurance Commissioners (NAIC) Organisation regroupant les commissaires d’assurance des États. L’un de ses objectifs est de promouvoir l’uniformité de la réglementation et de la législation des États en matière d’assurance. Actifs non comptabilisables (également appelés actifs exonérés) Actifs dont la valeur n’est pas comptabilisée pour déterminer l’éligibilité financière à Medicaid. Ils comprennent :

• Les effets personnels
• Un véhicule
• Une assurance-vie dont la valeur nominale est inférieure à 1 500 $
• Votre maison à condition que votre conjoint ou votre enfant y vive et que sa valeur nette soit inférieure à 500 000 $ (750,000 $ dans certains États)

Maison de soins infirmiers (également appelée établissement de soins de longue durée ou établissement de soins pour convalescents) Établissement agréé qui fournit des soins infirmiers généraux aux personnes atteintes d’une maladie chronique ou incapables de s’occuper des besoins de la vie quotidienne. Ostéoporose Maladie osseuse caractérisée par une réduction de la densité osseuse. Les os deviennent poreux et cassants en raison de la perte de calcium. Les personnes atteintes d’ostéoporose sont plus vulnérables aux fractures. Partnership Long Term Care Insurance Policy Police d’assurance privée de soins de longue durée qui vous permet de conserver une partie ou la totalité de vos actifs si vous demandez Medicaid après avoir épuisé les prestations de votre police. La loi sur la réduction des déficits de 2005 permet à tout État de mettre en place un programme de partenariat. Dans le cadre d’une politique de partenariat, le montant de la protection contre les dépenses de Medicaid que vous recevez est généralement égal au montant des prestations que vous avez reçues dans le cadre de votre politique de partenariat privée. (La conception des programmes varie d’un État à l’autre.) Personne handicapée Aux fins de l’éligibilité à Medicaid, une personne handicapée est une personne dont l’état physique ou mental l’empêche de faire suffisamment de travail ou le type de travail nécessaire pour subvenir à ses besoins. L’état doit durer au moins un an ou entraîner la mort. Les personnes bénéficiant de prestations d’invalidité par le biais du Supplemental Security Income (SSI), de la sécurité sociale ou de Medicare répondent automatiquement à ce critère. Soins personnels (également appelés soins de garde) Services ou soins non qualifiés, tels que l’aide pour se laver, s’habiller, manger, se mettre au lit et se lever du lit ou du fauteuil, se déplacer et aller aux toilettes. Soins de répit Soins temporaires destinés à offrir un répit aux personnes qui s’occupent d’une personne de façon régulière. Les soins de répit représentent généralement 14 à 21 jours de soins par an et peuvent être fournis dans une maison de soins infirmiers, un centre de services de jour pour adultes ou à domicile par une personne privée. Prêt hypothécaire inversé Type de prêt basé sur la valeur nette de la maison qui permet aux propriétaires âgés (62 ans ou plus) de convertir une partie de la valeur nette de leur maison en un revenu non imposable sans avoir à vendre la maison, à en céder le titre ou à effectuer un nouveau versement hypothécaire mensuel. Au lieu d’effectuer des paiements mensuels à un prêteur, comme c’est le cas avec un prêt hypothécaire ordinaire, le prêteur effectue des paiements à votre intention. Le prêt, ainsi que les coûts de financement et les intérêts sur le prêt, n’ont pas besoin d’être remboursés jusqu’à ce que le propriétaire décède ou ne vive plus dans la maison. Soins qualifiés Soins infirmiers tels que l’aide à la prise de médicaments et le soin des plaies, et thérapies telles que l’ergothérapie, l’orthophonie, la thérapie respiratoire et la physiothérapie. Les soins spécialisés requièrent généralement les services d’un professionnel agréé tel qu’une infirmière, un médecin ou un thérapeute. Besoins en soins qualifiés Services nécessitant la supervision et les soins d’une infirmière ou d’un médecin, comme l’aide à l’oxygénation, l’entretien d’une sonde d’alimentation ou des injections fréquentes. Spend Down Obligation pour un individu de dépenser la plupart de ses revenus et de ses biens pour payer les soins avant de pouvoir satisfaire aux critères d’éligibilité financière de Medicaid. Soins de surveillance Service de soins à long terme pour les personnes ayant des problèmes de mémoire ou d’orientation. La supervision permet de s’assurer que les personnes ne se blessent pas ou ne blessent pas les autres parce que leur mémoire, leur raisonnement et leur orientation par rapport à une personne, un lieu ou un moment sont altérés. Supplemental Security Income (SSI) Programme administré par la Social Security Administration qui fournit une aide financière aux personnes nécessiteuses souffrant d’un handicap ou âgées de 65 ans ou plus. Transfert d’actifs Donner des biens pour moins que leur valeur ou dans le seul but de devenir éligible à Medicaid. Le transfert d’actifs pendant la période de retour en arrière entraîne l’exclusion du paiement des services de soins de longue durée de Medicaid pendant une période de pénalité. Transfert Se déplacer dans et hors d’un lit, d’une chaise ou d’un fauteuil roulant. Le transfert est l’une des six activités de la vie quotidienne.