Quel est le bon moment pour une première visite chez le gynécologue ?
Souvent, la seule pensée de discuter des changements dans le corps d’une jeune femme qui peuvent conduire à des désirs sexuels fait bondir de nombreux parents. Pourtant, il arrive un moment dans la vie de leur fille où ce développement se produit. Garder à l’esprit que cette discussion est liée à la santé peut rendre la conversation plus facile.
Une aide confidentielle pour cette période difficile pour les parents et leurs filles n’est pas difficile à trouver. Selon le Dr Jamell Walker, gynécologue-obstétricien (OB/GYN) au Jackson South Medical Center, c’est un moment optimal pour demander l’avis d’un gynécologue.
Nous avons demandé au Dr Walker ses conseils sur la façon dont les parents peuvent naviguer dans cette période importante du développement de leur fille.
À quel âge les adolescents/jeunes femmes doivent-ils commencer à consulter un gynécologue ?
L’American College of Obstetrics and Gynecology recommande que les jeunes femmes aient leur première visite chez un gynécologue entre 13 et 15 ans. Cependant, c’est très individualisé. Je recommande aux jeunes femmes de consulter un gynécologue lorsque :
– Elles commencent à avoir leurs règles. C’est une période de la vie d’une fille où elle se pose des questions sur la façon dont son corps change, et certains parents ne sont pas à l’aise pour en discuter.
– Si elles souffrent de cycles menstruels douloureux, ou de règles abondantes et/ou irrégulières.
– Si elles sont sexuellement actives ou si les parents soupçonnent leur fille de penser à avoir des relations sexuelles.
Commanditez-vous l’abstinence ? Est-elle encore la meilleure forme de protection ?
J’encourage toutes les jeunes femmes à s’engager dans l’abstinence jusqu’à ce qu’elles soient mariées, dans une relation aimante, engagée et attentionnée, quel que soit leur âge. L’abstinence est la meilleure protection contre les maladies sexuellement transmissibles (MST) et c’est la seule forme de contrôle des naissances qui est efficace à 100 %.
Que peuvent attendre les parents de leur fille lors d’un examen gynécologique pour adolescentes ?
Le type d’examen effectué dépend :
– Si l’adolescente est sexuellement active ou non.
– Si elle n’est pas sexuellement active, la visite est généralement une consultation, où nous passons la plupart du rendez-vous à parler de son cycle menstruel et à nous assurer qu’elle maintient sa santé physique. Un examen vaginal n’est généralement pas nécessaire.
– Si elle me dit qu’elle est sexuellement active, j’explique alors les différentes façons de pratiquer le sexe protégé, y compris l’utilisation des préservatifs. Je discute également de la prévention de la grossesse et des infections sexuellement transmissibles (IST). Il est également standard de faire un test de dépistage des MST.
– Les frottis ne sont pas applicables aux femmes de moins de 21 ans, sauf s’il existe d’autres facteurs de risque.
Que peuvent faire les parents pour que leurs enfants se sentent à l’aise de leur parler de l’évolution de leur corps et des rapports sexuels ?
La meilleure chose qu’un parent puisse faire est d’engager le dialogue avec son enfant – encore, et encore, et encore. Cela peut être inconfortable au début, mais votre enfant peut s’ouvrir et partager plus que vous ne le pensez.
Une autre option consiste à prendre rendez-vous avec un gynécologue, qui peut servir de médiateur. Les filles peuvent partager des choses avec le médecin qu’elles ont peur de dire à leurs parents.
Dans ma pratique, j’excuse généralement le parent de la conversation et je parle ensuite en privé avec mon patient. Au cours de cette conversation, j’explique l’importance d’être ouvert et honnête avec vos parents car ils sont vos meilleurs défenseurs et cherchent toujours à vous protéger.
Y a-t-il un âge typique auquel les jeunes filles commencent à avoir leurs règles et à penser à avoir des relations sexuelles ?
Certaines filles commencent à avoir leurs règles dès 8 ou 10 ans, bien que l’âge moyen soit de 12 ans. Mais l’âge varie parce que chaque fille se développe différemment.
Bien que ce ne soit jamais une conversation facile à avoir, les parents doivent comprendre qu’en général, les filles s’engagent dans le sexe et le comportement sexuel plus jeunes que par le passé. La réalité est que j’ai mis au monde des bébés à des filles de 12 ans. Même si le corps humain est physiquement capable de porter un bébé à cet âge, cependant, cela ne signifie pas qu’une fille de cet âge est émotionnellement ou financièrement capable d’être une mère et de prendre soin d’un bébé.
Nous, en tant que parents responsables, devons prendre les devants pour aider nos enfants à prendre de bonnes décisions et à connaître les répercussions d’être sexuellement actifs à un jeune âge.
Lorsque vous tenez compte de la race, de l’ethnicité et de la culture, y a-t-il des changements dans la tranche d’âge où les choses se produisent ?
C’est assez constant dans l’ensemble. Le plus grand phénomène que je vois est celui des filles qui conservent leur virginité vaginale, mais qui sont sexuellement actives en ayant des rapports oraux ou anaux. C’est également risqué car il existe de nombreuses maladies sexuellement transmissibles liées à ces pratiques.
En parlant de maladies sexuellement transmissibles, quels sont les plus grands risques pour la santé auxquels les adolescentes sont confrontées ?
Parmi les MST qu’elles rencontrent, la plus répandue est le papillomavirus humain, communément appelé HPV. C’est pourquoi nous encourageons les jeunes filles d’environ 12 ans à se faire vacciner contre le VPH.
Ces jeunes femmes pratiquent également des activités qui les exposent à d’autres MST, notamment la chlamydia, la gonorrhée, l’herpès génital, les verrues génitales, l’hépatite B, le VIH et le sida, et les maladies inflammatoires pelviennes.
Avez-vous un dernier conseil que vous aimeriez laisser aux parents d’adolescentes ?
Utilisez votre gynécologue comme ressource. Nous fournissons des informations et une éducation sur les rapports sexuels protégés et la prévention de la grossesse et des MST, et nous pouvons aider à traiter divers problèmes liés à des règles manquées ou à des problèmes de reproduction.
L’apprentissage de la santé féminine et la prise en charge de leur corps dès le plus jeune âge sont importants. Les femmes continuent de voir leur gynécologue pendant plusieurs décennies, et il est important de développer une relation avec un médecin en qui elles ont confiance et avec lequel elles se sentent à l’aise.
Le Dr Jamell Walker, MD, ScM, FACOG, est obstétricien et gynécologue et directeur médical au Jackson Medical Group, The Women’s Center at Jackson South Medical Center. Ses spécialités comprennent la gynécologie des adolescents, la gestion de la ménopause &les thérapies hormonales, la chirurgie mini-invasive, la chirurgie laparoscopique et robotique Da Vinci, la conisation du col de l’utérus et les saignements utérins anormaux. Pour prendre rendez-vous avec un gynécologue, rendez-vous sur jacksonhealth.org ou appelez le 305-256-2150.