Les résultats de l’étude de Nissen ont également été publiés en ligne le 15 novembre dans le Journal of the American Medical Association.
Des médicaments tels que Repatha et Inclisiran incitent le foie à évacuer davantage de cholestérol LDL de la circulation sanguine en bloquant une protéine appelée PCSK9.
Malheureusement, les inhibiteurs de PCSK9 de première génération comme le Repatha nécessitent que les patients reçoivent 12 à 24 injections par an, ce qui les rend peu pratiques et coûteux, a déclaré Ray.
L’Inclisiran est un inhibiteur de PCSK9 de niveau suivant, qui agit au niveau génétique pour empêcher les cellules de produire du PCSK9 en premier lieu, a déclaré Ray.
L’essai clinique de l’Inclisiran a impliqué 500 personnes qui ont été affectées soit à un groupe « témoin », soit à l’un des quatre groupes qui ont reçu différentes doses du médicament.
Une dose d’Inclisiran à 300 milligrammes ou plus a provoqué une baisse de 51 % du cholestérol LDL qui a duré au moins 90 jours, tandis que deux doses ont provoqué une réduction de 57 % qui a duré jusqu’à six mois, a rapporté Ray.
Sur la base de ces résultats, Ray et ses collègues estiment que les patients n’auraient besoin d’une injection d’Inclisiran que deux ou trois fois par an pour contrôler leur cholestérol.
Toutefois, le Dr Borge Nordestgaard a noté qu’il s’agit de résultats préliminaires.
« La question clé est de savoir si la réduction du cholestérol LDL, qui est très impressionnante, sera durable dans le temps », a déclaré Nordestgaard, professeur de clinique à l’hôpital Herlev-Gentofte à Herlev, au Danemark.
Il existe des questions similaires concernant la réduction de la plaque artérielle liée aux inhibiteurs de PCSK9, a déclaré le Dr. Robert Eckel, professeur de cardiologie à l’Université du Colorado Anschutz Medical Campus.
Bien que la réduction drastique du cholestérol LDL réduise effectivement les plaques artérielles, Eckel a déclaré qu’il attend les essais cliniques pour montrer si cela réduira réellement les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux chez ces patients.
Si les plaques artérielles restantes sont plus molles et moins denses, elles pourraient en fait poser un risque accru parce qu’elles sont plus susceptibles de se libérer et de bloquer une artère, a expliqué Eckel.
« Nous devons attendre pour voir si cela aura un impact sur les résultats des patients », a déclaré Eckel.
Les deux essais cliniques ont montré des effets secondaires des médicaments similaires à ceux signalés par les personnes prenant soit des statines, soit des placebos, ont rapporté les chercheurs. Les douleurs musculaires, les maux de tête, la fatigue, les douleurs dorsales, l’hypertension artérielle, la diarrhée et les vertiges étaient les effets secondaires les plus fréquents.