Mikor van itt az ideje az első látogatásnak a nőgyógyásznál?
Néha már a gondolat, hogy egy fiatal nő testében bekövetkező, szexuális vágyakhoz vezető változásokról beszéljünk, sok szülőt a mélybe taszít. Pedig eljön az az idő a lányuk életében, amikor ez a fejlődés bekövetkezik. Ha szem előtt tartjuk, hogy ez a beszélgetés az egészséggel kapcsolatos, könnyebbé teheti a beszélgetést.
Nem nehéz bizalmas segítséget találni ebben a szülők és lányaik számára kihívást jelentő időszakban. Dr. Jamell Walker, a Jackson South Medical Center szülész-nőgyógyásza (OB/GYN) szerint ez az optimális időszak arra, hogy nőgyógyász tanácsát kérjék.
Megkértük Dr. Walkert, hogy adjon tanácsot, hogyan tudnak a szülők eligazodni lányuk fejlődésének ebben a fontos időszakában.
Melyik életkorban kellene a tizenéveseknek/fiatal nőknek nőgyógyászhoz járniuk?
Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium azt javasolja, hogy a fiatal nők 13 és 15 éves koruk között keressenek fel először nőgyógyászt. Ez azonban nagyon egyénre szabott. Azt javaslom, hogy a fiatal hölgyek akkor keressenek fel nőgyógyászt, amikor:
– Elkezdődik a menstruációjuk. Ez egy olyan időszak egy lány életében, amikor kérdései vannak azzal kapcsolatban, hogyan változik a teste, és néhány szülőnek kényelmetlen erről beszélni.
– Ha fájdalmas menstruációs ciklustól, vagy erős és/vagy rendszertelen menstruációtól szenvednek.
– Ha szexuálisan aktívak, vagy ha a szülők gyanítják, hogy a lányuk a szexen gondolkodik.
Szakmai önmegtartóztatást javasol? Még mindig ez a legjobb védekezési forma?
Minden fiatal lányt arra bátorítok, hogy életkortól függetlenül önmegtartóztatásban éljen, amíg férjhez nem megy, egy szeretetteljes, elkötelezett, gondoskodó kapcsolatban. Az önmegtartóztatás a legjobb védekezés a szexuális úton terjedő betegségek (STD-k) ellen, és ez az egyetlen olyan fogamzásgátlási forma, amely 100 százalékban hatékony.
Mire számíthatnak a szülők, hogy lányuk mit tapasztalhat a tinédzser lányok nőgyógyászati vizsgálata során?
Az elvégzett vizsgálat típusa attól függ:
– Hogy a tinédzser szexuálisan aktív-e vagy sem.
– Ha nem szexuálisan aktív, a látogatás általában egy konzultáció, ahol a találkozó nagy részét azzal töltjük, hogy a menstruációs ciklusáról beszélgetünk, és megbizonyosodunk arról, hogy a lány megőrzi testi egészségét. Hüvelyi vizsgálatra általában nincs szükség.
– Ha elmondja, hogy szexuálisan aktív, akkor elmagyarázom a biztonságos szex különböző módjait, beleértve az óvszer használatát is. Megbeszélem a terhesség megelőzését és a szexuális úton terjedő fertőzések (STI) megelőzését is. A nemi betegségekre való tesztelés is bevett szokás.
– A 21 év alatti nőknél nem alkalmazható a papi kenet, hacsak nincsenek egyéb kockázati tényezők.
Mit tehetnek a szülők, hogy gyermekeik nyugodtan beszélgessenek velük a változó testükről és a szexuális érintkezésről?
A legjobb, amit egy szülő tehet, hogy bevonja gyermekét a párbeszédbe – újra és újra, és újra és újra. Lehet, hogy eleinte kényelmetlen lesz, de a gyermeke megnyílhat és többet oszthat meg, mint amire számít.”
Egy másik lehetőség, hogy időpontot kér egy nőgyógyásztól, aki közvetítőként szolgálhat. A lányok olyan dolgokat is megoszthatnak az orvossal, amelyeket félnek elmondani a szüleiknek.
A praxisomban általában felmentem a szülőt a beszélgetés alól, majd négyszemközt beszélek a páciensemmel. E beszélgetés során elmagyarázom, hogy mennyire fontos nyíltnak és őszintének lenni a szülőkkel, mert ők a legjobb szószólóid, és mindig meg akarnak védeni téged.”
Van egy tipikus életkor, amikor a fiatal lányoknak elkezd menstruálni és a szexre gondolni?
Néhány lány már 8 vagy 10 éves korában elkezd menstruálni, bár az átlagos életkor 12 év. Az életkor azonban változik, mert minden lány másképp fejlődik.
Bár sosem könnyű erről beszélgetni, a szülőknek meg kell érteniük, hogy általában a lányok fiatalabb korban kezdenek bele a szexbe és a szexuális viselkedésbe, mint a múltban. A valóság az, hogy én már 12 éves lányoknak is szültem babát. Bár az emberi test fizikailag képes arra, hogy ebben a korban kihordjon egy gyermeket, ez azonban nem jelenti azt, hogy egy ilyen korú lány érzelmileg vagy anyagilag képes arra, hogy anya legyen és gondoskodjon egy gyermekről.
Nekünk, felelős szülőknek kell felnőnünk a feladathoz, hogy segítsük a gyermekeinket abban, hogy jó döntéseket hozzanak, és tisztában legyenek a fiatal korban történő szexuális aktivitás következményeivel.
Ha figyelembe vesszük a faji, etnikai és kulturális hovatartozást, vannak-e változások abban a korosztályban, amelyben a dolgok megtörténnek?
Ez elég egységes az egész területen. A legnagyobb jelenség, amit látok, azok a lányok, akik megőrzik hüvelyi szüzességüket, de szexuálisan aktívak azáltal, hogy orális vagy anális közösülést folytatnak. Ez azért is kockázatos, mert számos szexuális úton terjedő betegség kapcsolódik ezekhez a gyakorlatokhoz.
A szexuális úton terjedő betegségekről szólva, melyek a legnagyobb egészségügyi kockázatok, amelyekkel a tizenéves lányok szembesülnek?
A nemi betegségek közül, amelyekkel találkoznak, a leggyakoribb a humán papillomavírus, közismert nevén a HPV. Ezért bátorítjuk a 12 év körüli lányokat a HPV elleni védőoltás beadására.
Ezek a fiatal hölgyek olyan tevékenységet is folytatnak, amely más nemi betegségek, köztük a klamídia, a gonorrhea, a genitális herpesz, a genitális szemölcsök, a hepatitis B, a HIV és az AIDS, valamint a kismedencei gyulladásos betegségek kockázatának teszi ki őket.
Van olyan utolsó tanácsa, amelyet a tizenéves lányok szüleivel szeretne megosztani?
Használja a nőgyógyászát, mint forrást. Tájékoztatást és felvilágosítást nyújtunk a biztonságos szexről, a terhesség és a nemi betegségek megelőzéséről, és segíthet a kihagyott menstruációval vagy a reproduktív problémákkal kapcsolatos különböző problémák kezelésében.
A női egészségről való tanulás és a testükre való odafigyelés már fiatal korban fontos. A nők évtizedekig folytatják a nőgyógyászhoz való járást, és fontos, hogy olyan orvossal alakítsanak ki kapcsolatot, akiben megbíznak, és akivel jól érzik magukat.
Dr. Jamell Walker, MD, ScM, FACOG, szülész-nőgyógyász és a Jackson Medical Group, The Women’s Center at Jackson South Medical Center orvosi igazgatója. Szakterületei közé tartozik a serdülő nőgyógyászat, a menopauza kezelése & hormonális terápiák, a minimálisan invazív sebészet, a laparoszkópos és Da Vinci robotsebészet, a méhnyakkonizáció és a kóros méhvérzés. Ha időpontot szeretne kérni a szülész-nőgyógyásztól, látogasson el a jacksonhealth.org weboldalra, vagy hívja a 305-256-2150.
telefonszámot.