ダブルJステント、JJステント、逆行性尿管ステントとも呼ばれる尿管ステントは、2つの「J型」（カールした）端を持ち、一方は腎盂に、他方は膀胱内に固定されている泌尿器カテーテルのことである。
ステントは、腎臓から膀胱への尿の自由な通過のために、泌尿器科手術の術後などの悪条件下で、また以前は結石破砕や尿管閉塞のために使用されていた。 ステント留置は、急性期に実施された経皮的腎瘻造設術に取って代わることがある。 これは、腎瘻のマイナス面を排除して閉塞バイパスの方法を「内製化」するため、患者さんに人気があります。
適応
ステントは適応に応じて短期間または長期間使用することができます。
- 尿路結石による閉塞
- 悪性腫瘍による閉塞（一般に骨盤内悪性腫瘍）
- 良性狭窄
- 後腹膜線維症
禁忌
内容未確認です。
処置
前処置評価
内容未定。
Room setup
内容未定
Equipment
ステントはプラスチックが主流ですが、悪性腫瘍ではステントへの生着確率を減らすために金属製のステントが使用できるようになりました。 これらのステントは従来のステントよりかなり高価なため、トレードオフの関係にある。
様々な送達システムが存在する：
- プッシャー機構
- ストリングリリース
- シース（IVCフィルターに類似）
必要な機器は以下のとおり：
- angled 0.035 150 cm hydrophilic wire
- 145 cm 0.034 150 cm hydrophilic wire
- 8F sheath
- ureteric stent (typically 6F, 28 cm)
- 8F catheter (for covering nephrostomy)
- analgesic and sedative medications (e.m.) for anterherapy (腎瘻をカバーするための).メペリジン、ミダゾラムなど）
0.035 150 cm hydrophilic wire 0.035 Amplatz super-stiff wire
手技
内容未定
処置後のケア
内容未定
合併症
- ステントの一端が移動したり、まれに完全に外れることがあります
- 挿入の過程でウルセプシス
- 挿入できないことがあります
合併症
- 合併症
- ステントが外れた場合
- 閉塞（ただし、尿はチューブを通らず、外に出ることもある）
- 包埋/石灰化-交換が困難
。 通常、通過不可能な狭窄
成果
ステントは通常最大3～6ヶ月放置されます。
歴史と語源
少し意外なことに、「ステント」という言葉は、実は、ほとんど忘れられているイギリスの歯科医Charles Stent (1807-1885) にちなんで名付けられたものである。 彼は歯型を取るための改良型材料を発明し、それを製造する会社を設立した。 第一次世界大戦中、オランダの外科医J・F・エッサーは、ステントコンパウンドの型を負傷した歩兵の皮膚移植の固定剤に使った。 5690>
See also
- antegrade 尿管ステント
- metallic 尿管ステント
- percutaneous nephrostomy
- medical devices in the abdomen
の項参照。