I modelli di crescita dei neonati allattati al seno e con formula sono diversi. Per esempio,
- I neonati sani allattati al seno in genere aumentano di peso più lentamente dei neonati allattati con formula nel primo anno di vita.1-2
- I neonati allattati con formula in genere aumentano di peso più rapidamente dopo circa 3 mesi di età.
- Le differenze di peso continuano anche dopo l’introduzione di alimenti complementari.1
La crescita lineare segue generalmente un modello simile sia per i bambini allattati al seno che per quelli nutriti con latte artificiale.
Le tabelle degli standard di crescita dell’OMS considerano l’effetto dell’alimentazione infantile sulla crescita utilizzando l’allattamento al seno come norma.
Quando sono state create le curve di crescita dell’OMS, sono state considerate le differenze nei modelli di crescita dei bambini allattati al seno e di quelli nutriti con formula.3
- Un neonato sano allattato al seno è lo standard con cui vengono confrontati tutti gli altri neonati.
- Tutti i neonati del campione dell’OMS sono stati allattati al seno almeno fino all’età di 12 mesi e prevalentemente allattati al seno per almeno 4 mesi.
- Gli alimenti complementari sono stati introdotti all’età media di 5,4 mesi.
Il neonato allattato al seno è il modello di riferimento o normativo rispetto al quale vengono misurati metodi di alimentazione alternativi per quanto riguarda la crescita, lo sviluppo sano e tutti gli altri risultati a breve e lungo termine.4
Questo è coerente con le assunzioni dietetiche di riferimento degli Stati Uniti, in cui le norme per le assunzioni infantili della maggior parte dei nutrienti sono determinate sulla base della composizione del latte umano e del volume medio di assunzione di latte umano.5
Le tabelle di riferimento per la crescita delCDC sono state sviluppate per rappresentare tutti i bambini negli Stati Uniti. I criteri di alimentazione non sono stati identificati.
Le tabelle di riferimento per la crescita del CDC sono basate principalmente su neonati alimentati con formula.
- Solo il 50% circa dei neonati statunitensi misurati per creare le tabelle di crescita di riferimento del CDC sono stati allattati al seno.
- Entro i 3 mesi di età, solo il 33% dei bambini statunitensi sono stati allattati al seno.
Negli Stati Uniti la maggior parte dei bambini inizia ad allattare al seno.6
Di conseguenza, le tabelle di crescita del CDC potrebbero non riflettere adeguatamente gli attuali modelli di crescita dei neonati negli Stati Uniti. Inoltre non riflettono il modello di crescita tipicamente visto nei bambini allattati al seno.
1Dewey KG. Caratteristiche di crescita dei neonati allattati al seno rispetto a quelli alimentati con formula. Biol Neonate. 1998;74(2):94-105.
2Dewey KG. Modelli di crescita dei neonati allattati al seno e lo stato attuale delle tabelle di crescita per i neonati. J Hum Lact. 1998;14(2):89-92.
3de Onis M, Garza C, Vicotra CG, Onyango AW, Frongillo EA, Martines J; per il WHO Multicentre Growth Reference Study Group. Il WHO Multicentre Growth Reference Study: pianificazione, disegno dello studio, e la metodologia. Cibo Nutr Bull. 2004;25(suppl 1):S15-S26.
4American Academy of Pediatria. Dichiarazione politica. Allattamento al seno e l’uso del latte umano. Pediatrics. 2012:129(3):e827-e841.