Rintaruokittujen ja äidinmaidonkorvikkeella ruokittujen imeväisten kasvutottumukset ovat erilaisia. Esimerkiksi
- Terveelliset imeväiset, joita imetetään rintaruokinnalla, lihovat tyypillisesti hitaammin kuin äidinmaidonkorvikkeella ruokitut imeväiset ensimmäisen elinvuoden aikana.1-2
- Äidinmaidonkorvikkeella ruokitut imeväiset lihovat tyypillisesti nopeammin noin 3 kuukauden iän jälkeen.
- Painotottumusten erot jatkuvat vielä senkin jälkeen, kun lisäravintoa aletaan syöttää.1
Kun WHO:n kasvukäyrät luotiin, otettiin huomioon rintaruokittujen ja äidinmaidonkorvikkeella ruokittujen imeväisten kasvutapojen erot.3
- Terve rintaruokittu imeväisikäinen on standardi, johon kaikkia muita imeväisiä verrataan.
- Kaikki WHO:n otoksen imeväisikäiset saivat rintaruokintaa vähintään 12 kuukauden ikään asti, ja heitä imetettiin pääasiassa vähintään neljän kuukauden ajan.
- Lisäruoat otettiin käyttöön keskimäärin 5,4 kuukauden iässä.
Rintaruokittu imeväisikäinen on viite- tai normimalli, jota vasten vaihtoehtoisia ruokintamenetelmiä mitataan kasvun, terveen kehityksen ja kaikkien muiden lyhytaikaisten ja pitkäaikaisten tulosten osalta.4
Tämä on sopusoinnussa Yhdysvaltojen ruokavalion viiteannosten kanssa, joissa imeväisten useimpien ravintoaineiden saannin normit määritetään ihmismaidon koostumuksen ja ihmismaidon keskimääräisen saantimäärän perusteella.5
CCDC:n kasvun viitekehyskaaviot kehitettiin siten, että ne edustaisivat kaikkia imeväisiä Yhdysvalloissa. Ruokintaperusteita ei tunnistettu.
CDC:n kasvunviitekartat perustuvat pääasiassa äidinmaidonkorvikkeella ruokittuihin imeväisiin.
- Vain noin 50 % yhdysvaltalaisista. CDC:n kasvun vertailutaulukoiden luomiseksi mitatuista imeväisistä oli koskaan imetetty.
- Kolmen kuukauden ikään mennessä vain 33 % yhdysvaltalaisista imeväisistä oli imetetty.
Yhdysvalloissa useimmat imeväiset aloittavat rintaruokinnan.6
Sen vuoksi CDC:n kasvutaulukot eivät ehkä kuvasta riittävästi imeväisten nykyisiä kasvutapoja Yhdysvalloissa. Ne eivät myöskään kuvasta sitä kasvumallia, joka on tyypillisesti nähtävissä imetetyillä imeväisillä.
1Dewey KG. Imetettyjen imeväisten kasvuominaisuudet verrattuna äidinmaidonkorvikkeella ruokittuihin imeväisiin. Biol Neonate. 1998;74(2):94-105.
2Dewey KG. Rintaruokittujen imeväisten kasvutottumukset ja imeväisten kasvutaulukoiden nykytila. J Hum Lact. 1998;14(2):89-92.
3de Onis M, Garza C, Vicotra CG, Onyango AW, Frongillo EA, Martines J; WHO:n monikeskuksisen kasvun viitetutkimusryhmän puolesta. WHO:n monikeskuksinen kasvun vertailututkimus: suunnittelu, tutkimussuunnitelma ja menetelmät. Food Nutr Bull. 2004;25(suppl 1):S15-S26.
4American Academy of Pediatrics. Policy Statement. Imetys ja ihmismaidon käyttö. Pediatrics. 2012:129(3):e827-e841.