Les schémas de croissance des nourrissons nourris au sein et des nourrissons nourris au lait maternisé sont différents. Par exemple,
- Les nourrissons nourris au sein en bonne santé prennent généralement du poids plus lentement que les nourrissons nourris au lait maternisé au cours de la première année de vie.1-2
- Les nourrissons nourris au lait maternisé prennent généralement du poids plus rapidement après l’âge de 3 mois environ.
- Les différences dans les schémas de poids persistent même après l’introduction d’aliments complémentaires.1
La croissance linéaire suit généralement un schéma similaire pour les nourrissons nourris au sein et ceux nourris avec des préparations lactées.
Les tableaux des normes de croissance de l’OMS prennent en compte l’effet de l’alimentation du nourrisson sur la croissance en utilisant l’allaitement maternel comme norme.
Lorsque les courbes de croissance de l’OMS ont été créées, on a tenu compte des différences de croissance entre les nourrissons nourris au sein et ceux nourris au lait maternisé3.
- Un nourrisson allaité en bonne santé est la norme à laquelle tous les autres nourrissons sont comparés.
- Tous les nourrissons de l’échantillon de l’OMS ont été allaités au moins jusqu’à l’âge de 12 mois et majoritairement allaités pendant au moins 4 mois.
- Les aliments complémentaires ont été introduits à l’âge moyen de 5,4 mois.
Le nourrisson allaité au sein est le modèle de référence ou normatif par rapport auquel les méthodes d’alimentation alternatives sont mesurées en ce qui concerne la croissance, le développement sain et tous les autres résultats à court et à long terme4.
Ceci est conforme aux apports nutritionnels de référence américains, dans lesquels les normes relatives aux apports des nourrissons pour la plupart des nutriments sont déterminées sur la base de la composition du lait humain et du volume moyen de la consommation de lait humain.5
Les cartes de référence de croissance du CDC ont été élaborées pour représenter tous les nourrissons aux États-Unis. Les critères d’alimentation n’ont pas été identifiés.
Les courbes de référence de croissance des CDC sont basées sur des nourrissons principalement nourris au lait maternisé.
- Seulement environ 50 % des nourrissons américains. mesurés pour créer les courbes de référence de croissance des CDC ont déjà été allaités.
- À l’âge de 3 mois, seulement 33 % des nourrissons américains étaient allaités.
Aux États-Unis, la plupart des nourrissons commencent à être allaités.6
En conséquence, les courbes de croissance des CDC peuvent ne pas refléter de manière adéquate les schémas de croissance actuels des nourrissons aux États-Unis. Elles ne reflètent pas non plus le schéma de croissance généralement observé chez les nourrissons allaités.
1Dewey KG. Caractéristiques de croissance des nourrissons nourris au sein par rapport aux nourrissons nourris au lait maternisé. Biol Neonate. 1998;74(2):94-105.
2Dewey KG. Caractéristiques de croissance des nourrissons allaités et état actuel des courbes de croissance des nourrissons. J Hum Lact. 1998;14(2):89-92.
3de Onis M, Garza C, Vicotra CG, Onyango AW, Frongillo EA, Martines J ; pour le Groupe d’étude multicentrique de référence sur la croissance de l’OMS. L’étude multicentrique de référence sur la croissance de l’OMS : planification, plan d’étude et méthodologie. Food Nutr Bull. 2004;25(suppl 1):S15-S26.
4American Academy of Pédiatrie. Déclaration de principe. L’allaitement maternel et l’utilisation du lait humain. Pediatrics. 2012:129(3):e827-e841.