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Frio pode ser mais do que desconfortável: Nas circunstâncias certas, pode transformar-se em hipotermia, uma redução potencialmente fatal da temperatura central do corpo humano. Pode acontecer no Verão, nos Smokies, tão facilmente como no Inverno, nas Rockies, e pode afectar qualquer pessoa desde doentes ou feridos até aos mais novos e em forma. Reconhecer os sinais e sintomas desta aflição comum ao ar livre é uma das coisas mais importantes que você pode fazer para manter a si mesmo e seus parceiros de caminhada seguros quando o mercúrio cai.
O que é hipotermia e o que a causa?
Hipotermia é quando a temperatura do corpo humano cai anormalmente baixa, geralmente abaixo de 95 graus Fahrenheit. O nosso corpo está constantemente a perder calor, irradiando-o através da nossa pele e perdendo-o para a evaporação à medida que o vento seca o suor ou a chuva na nossa pele. Em circunstâncias normais, isso não é um problema, uma vez que o nosso corpo se regula termorregulando, produzindo calor para manter a nossa temperatura estável. Se perdermos calor mais depressa do que somos capazes de o produzir, a temperatura do nosso corpo começa a descer. O resultado é hipotermia.
Quanto frio precisa ser para eu ter hipotermia?
Não tão frio quanto você pensa. Se o tempo estiver chuvoso e ventoso, você pode ter hipotermia em temperaturas de 50 F, ou até mais quente se você estiver imerso em água por um longo período de tempo. Quanto mais frio fica, maior é o risco: A -30 F, uma pessoa que não está vestida para o frio pode começar a sentir sintomas de hipotermia em 10 minutos ou menos. Crianças, idosos e caminhantes com certas condições médicas podem ser mais propensos à hipotermia, mas qualquer pessoa pode estar em risco.
Recognição e Tratamento da Hipotermia
Com tratamento oportuno, a maioria das pessoas com hipotermia recupera. Conheça os sinais e sintomas, e o que fazer com eles, antes de ir para fora.
Hipotermia leve
Quando a temperatura corporal central cai abaixo de 95°F, a hipotermia leve se instala.
- A pessoa sente frio e arrepios no nível máximo.
- A pessoa mantém o nível normal de consciência, permanece alerta, e tem coordenação normal ou ligeiramente prejudicada.
- Quando a temperatura corporal central cai abaixo de 93°F, a pessoa desenvolve fala arrastada, perda de memória, mau julgamento, e descuido.
Tratamento de Hipotermia Ligeira
- Mude a pessoa do ambiente frio para um ambiente abrigado.
- Substitua qualquer roupa molhada por roupa seca e isolada.
- Dê à pessoa comida quente e muitos líquidos quentes açucarados (um adulto de tamanho médio precisa de cerca de 60 quilocalorias de bebidas quentes ou cerca de 2 quartos de líquidos altamente açucarados, como misturas de bebidas) para elevar a temperatura central 10°F.
- Perda de calor lenta envolvendo a pessoa num saco de dormir, saco plástico ou lona. Enrolar a pessoa em um saco de dormir ajudará a diminuir a perda de calor.
- Resistir à necessidade de usar garrafas de água quente ou pacotes de calor. Eles podem desligar o mecanismo de tremor do corpo, e adicionam muito pouco calor ao núcleo do corpo. Em vez disso, leve a água a ferver e faça a pessoa inalar o vapor, ou fazer um fogo.
Primavera Hypothermia
Quando a temperatura do núcleo do corpo cai abaixo de 90°F, desenvolve-se uma hipotermia profunda.
- A pessoa torna-se fraca e letárgica.
- A pessoa tem um estado mental alterado (está desorientada, confusa, combativa ou irracional, ou em coma).
- A pessoa está descoordenada.
- Quando a temperatura corporal central cai abaixo de 88°F, a pessoa pára de tremer.
- Quando a temperatura corporal central cai abaixo de 86°F, o coração da pessoa bombeia menos de dois terços da quantidade normal de sangue. Pulso e respiração são metade da sua taxa normal.
- Quando a temperatura corporal cai abaixo de 83°F, o coração é muito irritável e instável, e é provável que desenvolva anormalidades. A pessoa está em perigo de parada cardíaca. Um excelente teste para determinar se alguém está desenvolvendo hipotermia profunda é fazer com que a pessoa tente caminhar em linha reta, de calcanhar aos pés, como em um teste de sobriedade. Se a pessoa não consegue realizar esta tarefa e não está intoxicada, indica a progressão de hipotermia leve a profunda.
Transformação de Hipotermia Profunda Tratamento
Tratamento no país de trás tem como objetivo estabilizar a pessoa e prevenir qualquer resfriamento posterior.
- Pega a pessoa muito suavemente. O manuseio brusco pode fazer com que seu coração falhe.
- Colocar a pessoa em um saco de dormir, ou colocar cobertores ou roupas embaixo e em cima da pessoa. Qualquer calor que você possa fornecer provavelmente não irá reaquecer a pessoa, mas irá ajudar a evitar mais resfriamento.
- Uma pessoa com estado mental significativamente alterado não deve ser permitida a comer ou beber por causa do potencial de sufocar ou vomitar.
- Aquecimento é melhor feito em um hospital, por causa das potenciais complicações associadas à hipotermia profunda. A assistência profissional é geralmente necessária para evacuar uma pessoa profundamente hipotérmica.
Cautela: O tratamento de primeiros socorros de vítimas hipotérmicas não deve ser baseado apenas em medições de temperatura corporal, porque muitas vezes é difícil obter uma temperatura precisa no campo.
Pode ser difícil distinguir se uma pessoa está profundamente hipotérmica ou morta. A pessoa profundamente hipotérmica pode ter um pulso e respirações que são pouco detectáveis. Verifique duas vezes com cuidado, sentindo o pulso carotídeo (ele é encontrado em ambos os lados do centro da garganta onde a artéria carótida vai para a cabeça). Verifique isto durante pelo menos um minuto, uma vez que o ritmo cardíaco pode ser muito lento. Coloque uma superfície de vidro ou plástico ao lado da boca da pessoa para ver se ela fica embaçada.
Quando realizar RCP
Se a pessoa estiver respirando ou tiver pulso, por mais lento que seja, não inicie RCP, pois isso pode fazer com que o coração pare de bater completamente. Se não houver sinal de pulso ou respiração após um minuto, o que fazer a seguir depende da sua situação:
- Se estiver sozinho ou com apenas uma outra pessoa, cubra a pessoa hipotérmica e coloque-a num abrigo protegido (coloque isolamento por baixo e por cima da pessoa). Ambos os socorristas devem procurar ajuda e ficar juntos por segurança.
- Se houver vários socorristas, e for seguro ficar com a vítima, inicie a RCP. As compressões torácicas devem ser feitas a metade da taxa normal. Pelo menos duas pessoas devem procurar ajuda e ficar juntas por segurança.
- Se a pessoa puder ser facilmente transportada para fora do país numa maca improvisada, os socorristas podem optar por fazer isso enquanto realizam a RCP durante o transporte da melhor forma possível.
Nunca assuma que uma pessoa profundamente hipotérmica esteja morta até que seu corpo tenha sido aquecido completamente e ainda não haja sinais de vida. É possível, embora raro, que uma pessoa sem sinais detectáveis de vida se recupere quando reaquecida.
-Adaptada de Wilderness 911: A Step-by Step Guide for Medical Emergiencies and Improvised Care in the Backcountry, Eric A. Weiss, MD
How to Prevent Hypothermia
The best way to treat hypothermia? Não a obtenha.
- Leia a previsão do tempo antes de sair e certifique-se de que está equipada e vestida para isso, incluindo isolamento suficiente e uma camada exterior para manter a humidade à distância. Considere levar uma camada extra ou um cobertor de sobrevivência.
- Coma calorias suficientes para abastecer o forno. As gorduras são boas para energia a longo prazo, carboidratos simples para um aumento mais rápido.
- Como diz o ditado, o algodão mata: Seca lentamente, e absorve o calor do corpo quando está molhado. Em vez disso, colha sintéticos ou lã.