Quando é o momento certo para uma Primeira Visita ao Ginecologista?
Muitas vezes, apenas o pensamento de discutir as mudanças no corpo de uma jovem mulher que podem levar a desejos sexuais envia muitos pais para o fundo do poço. No entanto, chega um momento na vida de sua filha em que esse desenvolvimento ocorre. Tendo em mente que essa discussão é relacionada à saúde pode tornar a conversa mais fácil.
Assistência confidencial para esse momento desafiador para os pais e suas filhas não é difícil de encontrar. Segundo a Dra. Jamell Walker, uma obstetra-ginecologista (OB/GYN) do Jackson South Medical Center, este é um momento ideal para buscar o conselho de um ginecologista.
Pedimos à Dra. Walker seus conselhos sobre como os pais podem navegar por este momento importante no desenvolvimento de sua filha.
Em que idade as adolescentes/jovens devem começar a consultar um ginecologista?
O American College of Obstetrics and Gynecology recomenda que as jovens tenham a sua primeira visita com um obstetra/ginecologista entre os 13 e 15 anos de idade. No entanto, é muito individualizada. Eu recomendo que as jovens vejam um ginecologista quando:
– Elas começam a menstruar. Este é um momento na vida de uma menina quando ela tem perguntas sobre como seu corpo está mudando, e alguns pais se sentem desconfortáveis discutindo isso.
– Se elas sofrem de ciclos menstruais dolorosos, ou períodos pesados e/ou irregulares.
– Se elas são sexualmente ativas ou se os pais suspeitam que sua filha está pensando em fazer sexo.
– Você recomenda a abstinência? Ainda é a melhor forma de protecção?
Eu encorajo todas as jovens a praticarem a abstinência até se casarem, numa relação amorosa, comprometida e carinhosa, independentemente da sua idade. A abstinência é a melhor forma de proteção contra doenças sexualmente transmissíveis (DST) e é a única forma de controle de natalidade que é 100% eficaz.
O que os pais podem esperar que sua filha experimente durante um exame de ginecologia para meninas adolescentes?
O tipo de exame realizado depende:
– Se a adolescente é sexualmente activa ou não.
– Se ela não é sexualmente activa, a visita é normalmente uma consulta, onde passamos a maior parte da consulta a falar sobre o seu ciclo menstrual e a assegurar que ela está a manter a sua saúde física. Um exame vaginal é geralmente desnecessário.
– Se ela me diz que é sexualmente activa, então eu explico as diferentes formas de praticar sexo seguro, incluindo como os preservativos são usados. Também discuto a prevenção da gravidez e a prevenção de infecções sexualmente transmissíveis (DST). Também é padrão testar para as DSTs.
– Os testes de Papanicolau não são aplicáveis a mulheres menores de 21 anos, a menos que haja outros fatores de risco.
O que os pais podem fazer para que seus filhos se sintam confortáveis falando com eles sobre suas mudanças no corpo e relações sexuais?
A melhor coisa que um pai pode fazer é engajar seu filho em diálogo – uma e outra vez, e outra vez. Pode ser desconfortável no início, mas seu filho pode se abrir e compartilhar mais do que você espera.
Outra opção é marcar uma consulta com um ginecologista, que pode servir como mediador. As meninas podem compartilhar coisas com o médico que elas têm medo de dizer aos seus pais.
Na minha clínica, eu geralmente desculpo o pai da conversa e depois falo em particular com o meu paciente. Durante essa conversa, eu explico a importância de ser aberto e honesto com seus pais porque eles são seus melhores defensores e estão sempre procurando protegê-lo.
Existe uma idade típica em que as meninas começam a ter menstruação e a pensar em ter relações sexuais?
Algumas meninas começam a menstruar com 8 ou 10 anos de idade, embora a idade média seja 12 anos. Mas a idade varia porque cada menina se desenvolve de forma diferente.
Embora nunca seja uma conversa fácil de ter, os pais precisam entender que em geral as meninas estão se envolvendo em sexo e comportamento sexual mais jovens do que no passado. A realidade é que eu fiz o parto de bebês para meninas de 12 anos. Mesmo que o corpo humano seja fisicamente capaz de carregar um bebê nessa idade, isso não significa que uma menina dessa idade seja emocionalmente ou financeiramente capaz de ser mãe e cuidar de um bebê.
Nós, como pais responsáveis, temos de nos apresentar para ajudar os nossos filhos a tomar boas decisões e conhecer as repercussões de ser sexualmente activo numa idade jovem.
Quando se tem em conta a raça, etnia e cultura, há mudanças na faixa etária em que as coisas acontecem?
É bastante consistente em todos os aspectos. O maior fenómeno que estou a ver são raparigas que mantêm a sua virgindade vaginal, mas que são sexualmente activas através de relações sexuais orais ou anais. Isso também é arriscado porque existem numerosas doenças sexualmente transmissíveis relacionadas a essas práticas.
Falando de doenças sexualmente transmissíveis, quais são alguns dos maiores riscos de saúde que as adolescentes enfrentam?
Das DSTs que encontram, a mais prevalente é o papilomavírus humano, conhecido comumente como HPV. É por isso que encorajamos as raparigas por volta dos 12 anos a obterem a vacina contra o HPV.
Estas jovens também estão envolvidas em actividades que as colocam em risco de outras DST, incluindo a clamídia, gonorreia, herpes genital, verrugas genitais, hepatite B, HIV e SIDA, e doença inflamatória pélvica.
Você tem algum conselho final que gostaria de deixar com pais de meninas adolescentes?
Utilize o seu ginecologista como recurso. Nós fornecemos informação e educação sobre sexo seguro e a prevenção da gravidez e das DSTs, e podemos ajudar a tratar várias questões relacionadas com períodos que faltam, ou problemas reprodutivos.
Aprender sobre a saúde feminina e cuidar do seu corpo desde tenra idade é importante. As mulheres continuam a consultar o seu ginecologista por muitas décadas, e é importante desenvolver uma relação com um médico em quem confiam e com quem se sentem confortáveis.
Dr. Jamell Walker, MD, ScM, FACOG, é obstetra, ginecologista e diretora médica do Jackson Medical Group, The Women’s Center at Jackson South Medical Center. Suas especialidades incluem ginecologia adolescente, gestão da menopausa & terapias hormonais, cirurgia minimamente invasiva, cirurgia laparoscópica e robótica Da Vinci, conização cervical e hemorragia uterina anormal. Para marcar uma consulta com um OB/GYN, vá a jacksonhealth.org ou ligue para 305-256-2150.